8.14.湿温

温病数日，午后增热，头痛胸闷，舌苔润腻而不渴，此为湿温。病难速已。方用三仁汤。

温病乃相火浮散，木败金伤，中下大虚之病。数日之后而成湿温者，火在下则生气，火在土上则生湿。火浮于上至于数日之久，土下无火，所以湿生。湿生则则土更败也。热为湿气所缠，故觉热增。其增于午后者，土气动于未时，金气动于酉时。五行之性，虚则自动。土气动则湿起，金气动则敛结。热与湿合，金又敛之，故热增于午后也。

方用薏苡仁健土燥湿，寇仁、半夏温运中气，杏仁降肺金，开敛节以降相火，湿病最伤津液，薏苡仁、杏仁皆温润养中，不伤津液之品，中气运则相火降，相火降则中气运，肺金降相火更降。浮散于外使人发热的相火既已降入中土以下的水中，木气得根能行疏泄作用，湿气自消。湿消热降，头自不痛，胸自不闷，土下火复，是以病愈，《温病条辨》方中，惟三仁汤最妙。杏仁开金气之结以收相火，功参造化之方也。

治湿温不宜燥烈之品，原方厚朴删去为妥。加乌梅者，补木气以利尿，收相火以退热。既有甘草又加白糖，加白糖为乌梅之辅也。

凡发热之病，愈治愈热，皆不知热是相火不降使然，相火不降，又是中虚使然。肆用凉药以伤中气，故愈治愈坏。虚热之脉，其象必虚，得食之后，其热必减。若发热而小便不长，皆可用加减三妙汤极妙。小便长而多者，忌用薏仁、乌梅。乌梅补木气助疏泄，倘小便长多而用乌梅，必小便不止，气脱而死。