理想的癌症治疗：乐启生免疫细胞疗法

我们接触过众多的肿瘤患者，长期在国内接受治疗的患者，大多经历过标准治疗，患者本人和家属积极治疗的努力令我们非常感动，患者们最多的疑问不是“我能治愈吗?”，而是“接下来我该怎么办?”有时，很难辨别这是医疗技术问题还是医疗理念问题，或者是精神肿瘤学需要解决的问题。但无论怎样，我们总要朝着理想努力，现在就出发。

众所周知，化学治疗的主要副作用包括心功能障碍、呕吐、脱发、皮肤炎症等，手术治疗和放射治疗几乎不可能长期反复使用，到最后都是手足无措。那么，癌症的治疗就只能如此吗?从事基础研究和临床治疗的科学家们及医师们一直在苦苦探索。到目前为止，最有希望的治疗方式是免疫疗法。其中，免疫细胞疗法既有更好的疗效又几乎没有副作用。免疫疗法着眼于癌症的发生机制消灭癌细胞，是肿瘤治疗的新观点与新实践，已经取得了较好的疗效。利用树状细胞、T细胞、NK细胞、B细胞、巨噬细胞等等的免疫细胞疗法，是目前比较先进和理想的癌症治疗方法之一。

在最后一章里，根据我们多年的工作经验，试述理想的癌症治疗。

癌症的千差万别

我们可以把实体癌组织想象成一个肿块，这些肿块形状各异又各有特点，且都是聚集了上亿癌细胞的团块。观察每位患者的癌细胞表面可以发现各个细胞都有不同的特征，进一步从基因层面观察，其遗传基因损坏的方式也各不相同。一位患者的癌细胞都有如此多的不同，不同患者的癌细胞就更不同了(即使是相同疾病、相同分期)。

不仅癌细胞具有多样性，患者也具有多样性。患者的年龄、性别、身高、体重、生活习惯、工作、人生轨迹、家庭情况等等都各不相同。不可能有一模一样的患者和癌症，这就是癌症的“千差万别”。

不仅如此，癌症的部位和进展程度不同时，用统一标准进行治疗是有局限性的。现在已经有了“个性化医疗”的概念。个性化医疗首先在欧美、日本等国开始实施，在癌症治疗方面。个性化医疗就是为不同的患者选择最适合其个体的治疗方案。

奥巴马在美国上议院当议员时就提出“基因组和个性化医疗法案”，其就任总统后努力推进实现。2010年美国食品药品局局长和国立卫生研究所所长共同发表了《个性化医疗之路》的论文，从制度和政策方面对个性化医疗进行了剖析。同时，IT界也非常重视这个概念。日本也于2011年1月设立了医疗改革部门，把个性化医疗作为医疗改革的目标之一。