《治痛高手，是匠人，更是艺术家》

筋极针法

      技术性的精致，主要是慢性疼痛疾病不同于急性腰扭伤和外伤骨折，在诊断上有极强的技术性特点。从收集病史开始的“六知晓，五吻合”，整个过程都体现出需要非常精细的技术。从事慢性难治性疼痛的医生诊断的整个过程是一个水平高超的侦探在侦破案情错综复杂的刑事案件。在收集证据时不能放过任何蛛丝马迹，并对收集到的证据做去伪存真、去粗取精的细致甄别，最后将所有的证据形成逻辑严密、联系紧密的证据链，才能做出从原因到诱因符合逻辑的精准临床诊断。这个过程需要有敏锐的观察、识别能力，有缜密的逻辑思考能力，当然也需要足够扎实的临床功底。可以这样说，这样的诊断过程体现了极强的技术性，要求医生非有追求精益求精的“工匠精神”不可。同时，对于疼痛医生或康复训练师在诊断疾病过程中要有足够强烈的人本主义的关切和共情，要让病人感觉得到你在他的痛苦里有感同身受的理解，愿意以自己的专业能力去帮他走出疾病的泥沼。

      对于技术性的精致，需要倾尽一生的精力去学习和实践，而对于病人痛苦能够有感同身受的共情，则是需要在一生特别是职业生涯中不断去修炼。

        说到艺术性的美妙，则是强调对病人及其疾病的高度个体化，高度艺术化的治疗能力。世界上任意两个人的全部基因中，有99.5-99.9%是完全相同的，而只有0.1-0.5%是不同的。而正是这微乎其微的基因差异，决定了每个人与他人的生物学特性，即有别于他人的生物学特征。而且，人类还因其社会性动物的属性，其精神活动的形成、发展与其生存的社会环境尤其是与其他人类成员的相互作用有至关重要的关系。而每个人生物学基础的差异以及其成长环境的千差万别，特别是其神经系统的遗传特质与其成长的社会环境间相互作用和影响，形成了比生物学差异更大精神活动差异。若这个人在出现精神异常后，其异常表现、体质特点、复合机制等方面的差异，决定了其疾病的独特性。若同时还考虑其生存环境对其当前精神活动的直接作用，这样的差异可能使每个病人都是独一无二的。因此，在筹划对某个具体病人、具体疾病的治疗策略和方案时，既要认识到该病人及其疾病的一般性规律，更要认识到其特殊性成分。尤其是要全面考虑该病人的生物、心理、社会因素各自的作用，使治疗方案对该病人而具有独有特征。而且，在疾病的整个治疗过程中，每个阶段的侧重方面也必须符合具体病人的具体情况。

        根据以上所述，未来在应对慢性病时，技术和艺术必须交融，而“医健心管结合”模式的优势与时代性就容易理解而值得为此奋斗了。