抑郁的世界有谁懂

昨天,原来的一位女同事的葬礼。我有事没能参加。

两天前接到同事去世的消息的时候,当时正忙着,以为是较为正常的群发消息通知,后来在其他同事的提醒下我仔细看了通知短信,“意外去世”(别的同事告诉我,去世的同事跳楼自杀。)。

去世的同事和我同岁。患抑郁症多年。美术专业。她和爱人在同一所中学工作。

这位同事的去世,是我近几年来听到的周围的人第三起患抑郁症自杀事件。另外两例:一是原来的一位男同事的母亲,喝农药自杀,还有一位是刚刚入职两个月的沧州一所高校的青年女教师,在亲戚家跳楼自杀。

除了周围的人,还有一些明星,因患抑郁症得不到正确的治疗而走上自杀的道路。2003年4月1日傍晚,香港艺人张国荣在香港中环文华东方酒店跳楼自杀,随后被送往玛丽医院抢救无效,当晚7时06分去世,终年46岁。2016年9月16日,上海普陀区祁顺路一幢别墅里,艺人乔任梁结束了自己的生命,距离他29岁的生日,还差29天。还有很多我说不上名字的明星。

对于抑郁症,我了解的不多,对于抑郁症病人有多么痛苦,我无从知晓,只是曾听一位医生朋友说过一句话:很痛苦,如果不痛苦能够跳楼吗?!病人觉得死亡是一种解脱……痛苦,很痛苦,我不知道是一种怎样的体验。我只知道感冒很痛苦,嗓子痛,流鼻涕,头晕脑胀,头痛欲裂……感冒就让我觉得痛苦不堪,我想象不出抑郁症病人或者得重症的病人会有怎样的痛苦。我不知道抑郁症病人的世界是个怎样的世界。

同事的去世让活着的我们感叹生活的不易的同时开始关注有关抑郁症的信息。在网络上我看到了一些碎片化的信息,对抑郁症的症状、诊断标准、康复调节有了一个概括、浅显的认识。

抑郁症是世界第四大疾病,预计到2020年将成为第二大。据世卫组织最新估计,目前全球有3亿多人罹患抑郁症,约占全球人口的4.3%。而2016年我国15岁以上人口中,有1600万人是重性精神障碍患者,其余大多数是抑郁症、自闭症等精神障碍或心理行为障碍患者。我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面,地级市以上的医院对其识别率不足20%,只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗;而且,同时,抑郁症的发病(和自杀事件)已开始出现低龄(大学,乃至中小学生群体)化趋势。抑郁症防治已被列入全国精神卫生工作重点。

抑郁症是神经官能症的一个症状,是一种常见的精神疾患,程度轻的可称为“精神感冒”,重症则有“隐形杀手”“精神癌症”之称,它是由于用脑过度,精神紧张,体力劳累所引起的一种机体功能失调所引起的疾病。它包含了失眠症、焦虑症、疑病症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经性呕吐等多种病症,抑郁症对人的危害是很大的,它会彻底改变人对世界以及人际关系的认识,甚至会以自杀来结束自己的生命。每年有20余万抑郁症患者自杀。

抑郁症病人多有病耻感。抑郁症患者病耻感最重要的原因之一就是周围人们对抑郁症的误解,乃至不解。这种病耻感及多种原因导致抑郁症患者只有不到10%得到专业的救助和治疗。其实,抑郁症就是一种普通的疾病,11%的人都有不同程度的抑郁症状,没什么见不得人。

附1.【症状分析】抑郁症五大临床症状

1、情绪障碍:患者心境不良,情绪消沉,或焦虑、烦躁、坐立不安;对日常活动丧失兴趣,丧失愉快感,整日愁眉苦脸,忧心忡忡。

2、思维缓慢及自我评价降低:表现思考能力下降,患者常常感到思维变慢了,脑子不好使了,各方面能力都下降了,常常自疚自责,自我评价过低。

3、精神运动迟缓:患者精神运动明显抑制,联想困难,言语减少,语音低沉,行动缓慢。

4、其他症状:患者常常出现食欲、性欲明显减退,明显消瘦,体重减轻;失眠严重,多数入睡困难,恶梦易醒,早醒,醒后无法入睡,抑郁症常表现晨重夜轻的规律。

5、伴随症状:情绪反应不仅表现在心境上,而且总是伴有机体的某些变化,如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱,或全身不定部位的疼痛,有时因躯体症状突出而掩盖了抑郁症状,造成一时误诊。

附2:CCMD-3中国精神病症(抑郁症)诊断标准

    根据中华医学会精神科分会2001年制定的CCMD-3中国精神病症诊断标准,当一个人在一定环境因素影响或无任何原因地出现以下症状,持续2周以上不能自行缓解,影响到个人工作能力和学习能力等,就应当考虑是否患了抑郁症:

    1.心情抑郁、兴趣丧失、无愉快感;

    2.精力减退、常有无缘无故的疲乏感;

    3.精神运动性迟滞、反应变慢,或者情绪容易激动、亢奋,也容易被激怒;

    4.自我评价过低、自责自贬,或有内疚感(可能出现妄想),这也是导致患者自杀的主要原因;

    5.联想困难或自觉思考能力下降,对一些日常生活小事也难以决断;;

    6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;

    8.食欲降低或体重明显增加或减轻(正常体重的5%);

    9.性欲减退。

    以上9项症状中存在3项即可诊断为抑郁症,须积极到正规医院检查确诊

附3:三种非典型抑郁症 对症早识别

    典型的抑郁症并不难识别,但多数抑郁症患者并不总是表现为终日唉声叹气、以泪洗面和寻死觅活。许多抑郁症的表现形式隐匿不易被察觉。

微笑型抑郁:这类患者虽有抑郁的主观体验,但在旁人面前却总是有说有笑,旁人很难察觉到他是强颜欢笑。

勤勉型抑郁:典型的抑郁症患者往往做事提不起精神、不愿动、工作效低,而有些患者却表现为工作狂。他们全身心地投入工作,终日忙忙碌碌,怕闲下来。

隐匿型抑郁症:以躯体不适为主,抑郁情绪却不明显。这类患者很多都有身体不适:如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,辗转于内、外科求治,各项化验检查显示正常,又查不到其他器质性疾病,很容易被误诊,这类患者在我国较为多见。

    上述几种抑郁症由于不典型,故容易被忽视或误诊,使病人长期陷于痛苦而不能自拔。

附4.抑郁症患者如何自我调节

1、养成有规律的生活。饮食休闲要按部就班,从稳定的生活规律中领会自身的生活情趣。

2、保持自己的外观整洁。自己的身体要保持清洁卫生,不得身穿邋遢的衣服,房间院落也要随时打扫干净。

3、即使在抑郁状态下,也决不放弃自己的学习和工作。

4、不得强压怒气,对人对事要宽宏大度。

5、主动吸收新知识,做到“活到老学到老”。

6、建立挑战意识,学会主动接受矛盾,解决矛盾,要有自信心,并相信自己能够成功。

7、即使是小事,也要采取合乎情理的行动;即使你心情烦闷,仍要特别注意自己的言行,让自己合乎生活情理。

8、对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心情的人,显得对外界每个人的反应、态度几乎相同。这是不对的,如果有这种倾向,要尽快给予纠正。

9、培养自己的兴趣、爱好和特长,拓宽自己的兴趣范围。

10、不要把自己的生活与别人的生活进行比较。

11、最好把日常生活中美好的事情记录下来。

12、不要怕失败,要学会敢于失败,承认失败。

13、要积极的去尝试以前没有做过的事情,要积极的开辟新的生活园地,使自己的生活更充实。

14、要与精力旺盛、又有理想、有追求的人交往。

看完这些信息,我觉得抑郁症之所以这么可怕,是因为人们对抑郁症不了解,无知,一开始人们不重视,不治疗,病情由轻微到严重,最后药物无法控制。健康的定义应该是身心健康,有时候肉体的残疾不可怕,可怕的是精神的问题,因为它是隐形的,容易被人忽视。

看着有关信息,我在想,我们每个人都有可能患抑郁症,或轻或重,自我诊断和调解治疗很重要。希望我们都健康快乐,希望每个人都生活在阳光下,希望每个人的世界里都充满光明。

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