心率变异性HRV (Heart Rate Variability) 的意义及评测方法

心率变异性是指两次心跳时间间隔的微小变化。由于自主神经系统对窦房结自律性的调制,使心搏间期一般存在几十毫秒的差异或波动。最常用的心率变异分析根据心电图中的R波,计算出相邻R波之间的时间间隔形成一时间序列。目前通常对这一序列在时域或频域进行进一步分析。

心率变异趋势至关重要

当您开始使用心率变异性监视器时,您可能会注意到您的HRV每天变化很大。这可以归因于许多影响它的因素(训练因素,生活方式因素和生物学因素),这完全正常。如果您的朋友的HRV比您今天高,这并不表示他们比您更适合。

与其将您的心率变异性与其他人进行比较,不是更实际地使用HRV,而是要遵循自己的趋势。例如,如果您正在采取措施改善自己的健康状况和整体健康状况,那么随着时间的推移,您应该会发现平均心率变异性逐渐增加。

HRV心率变异趋势

训练因素包括锻炼的频率和强度。如果您今天或连续几天努力工作,您的HRV可能会改变。每天您还有许多其他选择(生活方式因素)会显着影响您的心率变异性,从您体内的摄入量到睡眠的质量和稳定性。最后,有些生物因素不受您的控制,例如年龄,性别和 遗传因素-有些人天生具有比其他人更高的HRV。


近20年的基础及临床研究表明,心率变异性为评估自主神经功能的有效指标,而自主神经性状态又与心血管疾病死亡率密切相关。

交感神经与副交感神经相互协调,才能够保证许多重要生理功能,如心血管,呼吸,消化,新陈代谢和免疫功能的正常工作,也才能维持正常的心跳活动及心脏功能的稳定及正常的心率变化。一旦两者协调作用失衡,将导致心血管系统功能紊乱,甚至发生严重心律失常事件。故而心率变异性可作为定量反映自主神经功能及其对心血管的调节作用和反应心脏活动正常与否的重要指标。检测心率变异性还可以了解帮助预测心脏病的病情和判断预后等等,同时也可用与追踪与自主神经活动有关的疾病,如冠心病,糖尿病,心力衰竭,高血压,心脏移植等等。心率变异性可以用来作为预测急性心肌梗死的风险和糖尿病性神经病变的早期预警信号。心率变异性可作为心源性猝死危险性的一个独立预测指标,在评价心血管疾病的预后和预测急性心血管事件方面具有重要意义。

心率变异性检查标准(医疗要求):

(1) 上午进行,检查前夜睡眠充足(8小时);

(2) 检查前24小时无剧烈运动和情绪波动;

(3) 检查前禁烟8小时,禁酒12小时,8小时内未用心血管活性药物包括茶和咖啡;

(4) 检查前让患者熟悉检查步骤;

(5) 检查环境安静,身心放松,平卧30分钟;

(6) 定时指示器指导以每分钟5次的节律均匀呼吸;

(7) 评价副交感神经功能应用β阻滞剂消除来自交感神经系统的干扰因素;

(8) 评价交感神经功能应用阿托品消除来自副交感神经系统的影响。


PLUS1心电算法:

1. 实时心率

本算法基于最近两次的R波间隔计算并报告当前的实时心率(次/分钟)。

2. 放松度

需要一分钟连续数据,用户应当采用安静坐姿。放松度算法以1到100的数值提示使用者的放松程度。低数值提示兴奋,紧张或疲劳的生理状态(交感神经系统活跃),而高数值则指示一种放松的状态(副交感神经活跃)。

算法测量心率变异率(HRV)中高频信息(0.15~0.4赫兹)与低频信息(0.04~0.15赫兹)之间的关系。科学研究表明,高频HRV与自主神经系统中的副交感神经活动及呼吸有关,而低频段的HRV与交感神经活动有关。科学研究也表明,副交感系统有助于身体的放松及恢复,而交感神经系统帮助人们在压力下兴奋或紧张。

3. 心脏年龄

建议使用年龄: 10到99岁。

心脏年龄算法使用当前用户的HRV与科研资料中人群数据进行比较,计算用户与何种年龄的人群HRV相当。当HRV低时,算法提示用户低心率变异率会与高心脏病发作风险有关,许多临床研究发现,随着年龄增加,心率变异率逐步下降。缺乏运动或吸烟也会导致心率变异率下降。

每次数据采集至少需要一分钟。24小时内多次测量有可能提高算法的准确度。算法会综合考虑所有测量的平均心率变异率及用户年龄进行综合判断。


基于年龄的平均心率变异图

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