读《黄帝内经》素问 缪刺论篇第六十三 2——缪刺与巨刺的区别

（原文）

帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺，何以别之？岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。

帝曰：愿闻缪刺奈何？取之何如？岐伯曰：邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满，无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已；不已，左取右，右取左。病新发者，取五日，已。

邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦，臂外廉痛，手不及头。刺手小指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏。壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左，此新病，数日已。

（解读）

“帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺，何以别之？”黄帝说：我想听听缪刺法左病右取、右病左取的道理是怎么回事儿？它和巨刺法有何区别？

“岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之。”岐伯说：邪气侵袭到经脉，如果左边经气较盛则影响到右边经脉，或右边经气较盛则影响到左边经脉；但也有左右互相转移的，如果左边疼痛尚未好，而右边经脉已开始有病，这样就必须用巨刺法了。

“必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。”但是运用巨刺一定要邪气中于经脉，邪气留脉决不能运用，因为它并不是络脉的病变。因为络病的病痛部位与经脉所在部位不一致，所以称为“缪刺”。

“帝曰：愿闻缪刺奈何？取之何如？”黄帝说：我想知道缪刺如何用于治疗病人呢？

“岐伯曰：邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满，无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已；不已，左取右，右取左。病新发者，取五日，已。”岐伯说：邪气侵入足少阴经的络脉，使人突然发生心痛，腹部胀大，胸胁部胀满但并无积聚，针刺然谷穴出些血，大约过了一顿饭的工夫，病情就可能会缓解；如尚未好，左病则刺右边，右病则刺左边。新近发生的病，针刺五天就可以痊愈。

“邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦，臂外廉痛，手不及头。刺手小指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏。”邪气侵入少阳经的络脉，使人发生咽喉疼痛痹塞，舌卷，口干，心中烦闷，手臂外侧疼痛，抬手不能至头，针刺手小指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽那样远的关冲穴，各刺上一针。

“壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左，此新病，数日已。”壮年人马上就可见缓解，老年人过一阵子也会好。左病则刺右边，右病则刺左边。如果是新近发生的病，几天之内就可痊愈。

今天学习了缪刺与巨刺的区别。且继续学习，今天就学到这里了。

                待续