网络依赖与网络游戏障碍の简短介绍

前几天网戒中心事件再次上了微博热搜。今天来说说网瘾这一充满争议的话题。

2013年5月，美国精神病协会将“网络游戏障碍”列入《精神疾病诊断与统计手册》第5版（DSM-5）中，作为一种需要进一步研究的临床现象，认可了将网络依赖作为一种精神障碍的界定。其中，建议的诊断标准如下：

    持续的、反复的使用网络来参与游戏，经常与其他人一起游戏，导致临床显著的损害或痛苦，在12个月内表现为下述5个（或更多）标准：

在心里特征上，体现在三个方面：
    1. 奖赏寻求增加。网络依赖（依赖，即成瘾）与传统的物质成瘾和赌博成瘾个体，在这方面很相似，表现出奖赏寻求增加、耐受性增强、戒断反应和躯体症状等。组成奖赏系统的大多数脑区，如纹状体、杏仁核、腹侧被盖区等都在网络依赖个体中表现出高激活特征。
    2. 冲动控制能力下降。
    3. 决策能力受损。

目前的统计中，亚洲国家以及在12~20岁男性青少年中患病率最高。青少年男性似乎是最大的风险因素，亚洲的环境或遗传背景也是风险因素，但具体机制还不明确。同时，重性抑郁障碍、注意缺陷/多动障碍和强迫症，多与之共病。

在干预与治疗上，虽还没有系统的、标准的疗法，但研究和临床中有药物疗法、心理疗法和综合疗法三大类。

药物疗法中，过去的研究中，主要是抗抑郁药单独使用，或结合抗精神病药物联合用药。也有单独使用食欲抑制剂的有效报告。针对网络游戏障碍的药物疗法，务必谨慎。

心理疗法中，认知行为疗法（CBT）最常用，其有效性在其他成瘾类型中，如毒品、物质滥用、赌博成瘾等的治疗中也得到广泛验证。

综合疗法中，多为认知行为疗法和精神药物联合治疗。

最后，不要因为看了上面的介绍，就给自己瞎贴标签。正如普通的情绪低落、焦虑，和抑郁障碍、焦虑障碍这样的精神疾病，有本质上的不同。保持良好作息、多运动、多和积极正面的朋友们交往，这些生活中的小措施，对我们平时所谓的各种“成瘾”，都有很大的帮助呢。