笑着、笑着，抑郁了，你是“微笑抑郁症”患者吗？

一般会让人想到那些整夜失眠，无法正常工作、学习的人。但令人惊讶的是，根据2017年4月国家卫生计生委新闻发布会公布的数据，我国抑郁症患病率达到2.1%。这个比例比“躁郁症”和“精神分裂症”的患病人口比例大了十倍。

我们感受抑郁的方式都是各不相同的，有些甚至意识不到自己抑郁，特别是那些把生活安排地井井有条，按部就班过日子的人。他们把微笑挂在脸上，整天满不在乎、随口说着俏皮话，同时承担社会、家庭责任的“好男/女人”怎么可能又是抑郁症患者呢？

很多人不知道自己患了抑郁，在被诊断出患有抑郁症的人中，最感惊讶的往往是“微笑抑郁”患者。很多人可能连这种病的名字也没听说过。

“微笑抑郁症”的定义是：表现得很开心，不管在哪儿都带着微笑，但阳光的外表之下却深受各种抑郁症状困扰。微笑抑郁往往很难发觉，忍受抑郁折磨的人喜欢忽略真实的情感，把它们划拉划拉藏起来。他们也许根本意识不到自己的抑郁，或怕被人“看扁”，不敢承认某些症状。

抑郁的标志是“哀伤”，微笑和掩饰是抵抗机制，目的为了掩盖真实的情感。“悲哀”的理由有很多：一段失败的感情，职场压力，或看不出主流价值观有何为之奋斗的意义——失去了人生目标。这种剪不断理还乱的“哀愁”也可以表现为总体的、背景情绪——“感觉啥都不对劲”。

还有其他症状，“焦虑”、“恐惧”、“愤怒”、“疲劳”、“坐立不安”、“无望”甚至“绝望”。患有微笑抑郁或其他类型抑郁的人，还会遭遇到睡眠困难，对享乐活动兴趣寥寥，“利比多”（性欲）衰退等症状。每个人的感觉都不同，可能经受一种或多重症状。

“微笑抑郁”侧面像一种面具。受微笑抑郁折磨的人对外界绝口不提他们的问题，常常看见他们全职工作，业余时间围着家庭转，他们关注体育赛事，常常运动，还维持着活跃的社交生活。他们的生活堪称完美，带着中产甚至上流社会的光晕，但私下里，他们不快乐，受到恐慌、失眠和自卑的折磨，有些甚至有自杀的念头。

微笑抑郁者特有的心理危机是他的自杀倾向。传统的严重抑郁症患者一般也有自杀的念头，但他们没有足够的心理能量实现自杀行为。而微笑抑郁者心理能量充沛，他们会计划并实施，最终完成目标。这就是为什么我们说，微笑抑郁比传统的严重抑郁症更具威胁。

多年过去了，“走饭”留给这个世界最后的文字却穿越了时间。每天仍然有人来她的主页留言，最多的一条微博底下留言数超过36万。这个永远不会更新的微博成为不少抑郁症患者的秘密树洞。“死亡”、“解脱”、“重生”是留言中的高频词，无法被身边人理解是网友寻求倾诉的主要原因。正如微博上，“走饭”流露出厌世的念头早已超过两年，而她的家人却几乎一无所知。

如果你知道有谁可能患有“微笑抑郁”，好消息是有现成的治疗方案，这是最容易治愈的健康问题。通过心理咨询或心理治疗，患者将能很容易地从情绪笼罩中解脱出来。如果怀疑你的爱人或亲近的朋友患有“微笑抑郁症”，直接向他/她提起的话可能会引起否认甚至其他负面反应，这些都是正常的。因为人们通常意识不到“微笑抑郁”，或者“抑郁”这个词本身听起来太过激。要知道，他们会认为求助是“软弱”的表现，或者没有意识到危害，认为只有症状严重者才需要帮助。

除了接受正式的心理咨询和治疗外，患者还可以向周围的人开口谈论。选择一位亲近的家庭成员、朋友或信得过的人，练习谈论自己的感受和疑虑，这样做有助于减轻症状。患者不要把自己当成别人的负担，这很重要。我们有时候会忘了周围的人愿意帮助我们，就像我们常常主动去帮助他们那样。敞开自己并分享自己的感受是对付抑郁想法的关键因素！

只要你继续否认并回避那些让你陷入空洞、虚无的问题，修复工作就很难完成。抑郁想法和感受如果不妥善应对，通常会累积、沉淀起来，情况会越来越糟！要迈出关键的一步：向外求助！