2019-12-11

从近几年的重大异常体征检出率数据可以看出，排名靠前的都是血脂异常、脂肪肝和超重肥胖等慢性非疾病相关的高危因素。

很多人认为血脂有点高不是什么大事，其实这不仅仅是血液出了问题。血脂异常水平升高，在血管壁上沉积形成斑块，可引发严重的心血管疾病，也是造成急性心肌梗死、脑梗死和冠心病猝死的重要原因之一。

高血脂，是最隐秘的“无声杀手”，一旦病发，非死即残的病例数不胜数，由此诱发的心脑血管疾病死亡人数，每年远超300万人。

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一、动脉硬化的两个“隐形杀手”

好端端的血管为什么会长出斑块，逐渐硬化？这不得不从诱发高血脂的两大“隐形杀手”说起！

动脉粥样硬化，是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。而血脂是血液中脂肪类物质的统称，主要由胆固醇、甘油三酯构成，一旦升高都会引起高血脂。

低密度脂蛋白胆固醇

由胆固醇转化而成的低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇），是导致动脉硬化，造成心血管疾病的“第一杀手”！

其一，坏胆固醇会聚集堆积在血管壁上，形成稳定性斑块，使血管变窄，血流受阻，甚至闭塞，进而诱发冠心病、脑缺血、主动脉瘤、缺血性坏死等疾病。

其二，坏胆固醇会刺激血管发生炎症，损害血管壁，从而更有利于胆固醇聚集，形成大而不稳定的斑块。一旦血栓脱落或破裂，可引发心梗、肺栓塞、猝死等疾病。

也就是说，单纯性的高胆固醇血症，是动脉硬化的独立危险因素。"坏胆固醇"水平，也是预测心梗、中风等未来心脑血管事件的最佳预测指标，水平越高，动脉硬化的可能性越大，也越为严重。

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甘油三酯

甘油三酯即“脂肪”，常表现为“将军肚”、肥胖，多与高糖饮食、吸烟、肝肾疾病、糖尿病等有关。通常，甘油三酯升高不会引起任何症状，一旦出现症状，往往较严重，易发生急性胰腺炎，过量饮酒后猝死等。

更重要的是，甘油三酯是坏胆固醇的帮凶，加快血管病变。当体积较大的坏胆固醇无法侵入间隙较小的血管时，甘油三酯能将它变得“小而密集”，使其顺利侵入血管，形成大斑块。

因此，除了年龄的增长，坏胆固醇或甘油三酯过高引起的高血脂，是造成动脉硬化最主要的因素。

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二、血脂偏高，伤及全身

血管遍布全身，一旦血脂过高，意味着全身血液的脂肪含量升高，不仅会诱发心脑血管疾病，还会加快衰老，损害内脏功能，危害无穷！

1、危及脏器

过多的脂肪堆积在肝脏时，易引起脂肪肝，使肝功能受损，导致胆固醇等脂质更易堆积在体内，进一步损伤血管；

肠系膜动脉粥样硬化，表现为饱餐后腹痛、消化不良、便秘等，严重时可引起便血、麻痹性肠梗阻等症；

肾脏动脉粥样硬化时，会引起夜尿、顽固性高血压等症，严重者会造成肾功能不全。

血液过于粘稠会加重心脏负担，增加冠心病、心肌缺血等风险。研究显示，中年男性血脂异常，心脏病的发病风险翻倍。

2、推动高血压、高血糖的恶化

高血脂、高血压、高血糖统称为“三高”，它们可同时存在，互相影响。

血脂偏高，会增加血液粘稠度，使血管动脉痉挛，肾上腺分泌升压素，从而造成血压升高；

高血脂患者的胰岛素受体数相对较少，易产生胰岛素抵抗，诱发糖尿病。据统计，大约有40%的糖尿病患者存在脂代谢紊乱。

此外，高血脂还能诱发胆结石、冠心病、肢体缺血坏死、老年痴呆等疾病，甚至增加癌症风险。我国成人血脂异常人数已超40%，而肥胖、吸烟、家族史、冠心病、糖尿病、血管狭窄、中老年人等都是高血脂的危险因素，如何降低血脂，减少心脑血管疾病的发生？