高明的心理医生这样做--读《蛤蟆先生去看心理医生》

蛤蟆先生得了抑郁症，悲喜无常。他在苍鹭那里做的十次咨询，苍鹭医生通过对话交流和故事，把咨询的核心理念、常用工具和沟通技巧，都运用这个案例里。整个过程，就是一个标准的心理咨询模版。

一、打破

心理医生的核心任务是帮助病人打破旧的思维模式，建立新的思维模式。第一次咨询的时候，苍鹭一句话也不说，蛤蟆很有压力。苍鹭开口时非常不客气，问蛤蟆先生费用谁出，这也打破了蛤蟆先生对心理咨询师的认知。当得知费用由蛤蟆的朋友们支付时，苍鹭拒绝做咨询。他说不是蛤蟆先生自己想解决问题，而是他的朋友们想解决问题。

第一次咨询结束的时候，苍鹭对蛤蟆说：如果我不认为每个人都有能力变得更好，我就不会做这份工作了。我无法保证事情一定会更好，但我会对你倾注全心身的关注，希望你也是全心投入的，我们一起努力，但归根底，一切都取决于你。

苍鹭的拒绝让蛤蟆意识到一个问题：自己真的希望改变吗？当他想清楚了这个问题，并下定决心咨询的时候，那是他自己做出的决定。

第一次咨询，苍鹭就打破了蛤蟆先生的思维模式，让蛤蟆先生对自己的改变负起责任。

二、觉察

第二次咨询的时候，苍鹭不断问蛤蟆先生的感受如何。最初让蛤蟆先生感到气愤，但很快，他就意识到，自己从来没有在意过自己的情绪与感受，也不知道自己的感受是什么。接下来苍鹭引导他去感受，他让蛤蟆想象一个可以测量感受的情绪温度计，1代表糟糕，10代表愉快。蛤蟆马上在1和2之间做了记号。

接着他们开始探讨，比如蛤蟆有过自杀的感受吗？当时的情况和感受是怎么样的？现在又是什么感受。蛤蟆如实说出自己的生活一团槽，哭了起来。接着苍鹭问：你一直都这么觉得吗？开启了咨询的打开模式，苍鹭问，蛤蟆答。蛤蟆惊心动魄地描述了自己过往不愉快经历，作为当事人当时的感受，现在的感受。

在苍鹭的陪伴过程中，探索这趟艰难而痛苦的自我觉察之旅。

三、改变

在蛤蟆描述的过程中，蛤蟆发生，朋友们描述的事情，与他自己的感受完全不一样。大家认为很平常的事，在蛤蟆看来都极为痛苦，分裂。人生这出戏，并不都是即兴表演的。很可能在我们童年时期就写好了剧本。身在其中，常常意识不到自己是按剧本演出的演员。当我们意识到这些，回忆闸门就会打开，我们也会从局外人的视角看自己在童年写下的剧本里的演出。接下来，我们也就会发现，其实我们是可以改写全新的剧本的。

咨询师的作用是帮助我们识别出旧的剧本，并陪伴我们写出新的剧本来。