口欲期、肛欲期、俄期心理发育特点及相关案例

学习心理学的路径:

1、正常心理学

2、异常心理学——心理学的诊断

3、把异常心理学变成正常心理学


老跟领导吵架,一种知道自己需要改变,一种不知道自己需要改变,我们需要让他意识到自己有问题

帮助来访退行到固着期(俄狄浦斯期阉割焦虑)——通过移情,咨询师做来访的父亲——用不同的方式来对待他,了却当年未竟的事宜——修通

精神分析看人入木三分,说话斟酌字句。只有搞懂了,才知道相信还是不相信?

第二阶段的课程必须看书加上做案例。

我们能跟人沟通的唯一前提,就是我们不能跟人沟通。

内心冲突带有主观性,你冲突的不代表他就有冲突。精神创伤更是主观的。

儿童期的思维是初级过程思维,跳跃式的,越早越离奇,越顽固。做梦是初级过程思维,原始意向——初级过程思维——次级过程思维三阶段来自荣格观点。





心理诊断

如何形成假设?心理发育的评估,书中P1-55页

估计情况的严重程度和治疗时间(性心理发育的评估可以提供帮助,越早期问题越严重)

根据心理发育的评估寻找治疗形式和技巧


强迫症洗手为什么现在才来?以前有过类似的情况发作吗?

为什么十年前没来,今天要为强迫洗手而来?很有可能离婚才把你逼上梁山,而不是强迫症。

什么时候来就诊,常常提示儿童期的什么问题。

推论强迫是因为俄狄浦斯期跟爸爸的关系,可以继续问她跟男老师的关系,跟领导的关系,跟男友的关系,很难相处,分手又想,关系又拉又推,很可能象征着对爸爸又爱又恨。


0-6岁,人格化,存在感,如果发育不良,分不清想象与现实。婴儿分不清想法和外界事实的区别,缺乏现实检验能力。

从人的性格来区分:


口欲期特点:无法清晰地表达自己的观点,没有栩栩如生的画面,是男是女,是爱是恨,含糊,描述不清。思维的清晰才能带来表达的清晰。


肛欲期特点:自主与羞愧的冲突,没有羞愧的是反社会人格,羞愧多的是小心翼翼的,肛欲期的后期是边界逐渐清晰,妈妈跟我不是一个人,非黑即白,爱憎分明,非好即坏。


俄狄浦斯特点:常常由于人际关系或如何表达性方面出现问题来做咨询,能够建立稳定、长期的关系,对困惑的容忍,观察自己的行为叫自知,观察自己的情绪叫内省。有心理学头脑的人,优质来访者。


以上三个特点不是绝对的,并且常常交叉。


从焦虑水平来看

口欲期多是本我焦虑、毁灭焦虑、存在焦虑。原始孤独带来的存在焦虑,通过工作、爱、痛苦来解决,我们会误以为这是人际焦虑。


肛欲期多是自我焦虑、分离焦虑,分离太厉害,通常像回到口欲期一样感觉到自己不存在,甚至会出现冲动性自杀。


俄狄浦斯期焦虑,超我焦虑,多半是对自己不完美、对人际关系的焦虑,考试焦虑属于这个范畴。


假如我来做这个个案的话,我会在……这个地方来进行这样的干预。

评估自杀风险,建议你去就医,如果你不就医,我就很难跟你开展工作。

网瘾只是症状表现,要看到症状背后的意义,这些症状带给你哪些好处,这样做有什么意义,用共情、涵容、理解等等来进行工作。


涉及自杀的来访,先做DDI的测试量表,常规用的SDS,SAS,或者贝克量表,有自杀想法的先讨论之后做评估,什么时候有过自杀想法?高中吗?初中吗?还是小学就开始了?实施了吗?你求助了谁?

第一步,把来访者的故事讲明白

第二步,咨询师的假设

冲突,是俄期的最重要的特征。



1、该案例母子之间没有交流。第一次不及格时,孩子告诉了父亲还是母亲,他们的反应是怎样的?父母做了什么导致他后来大二连挂6科不再告诉父母了

2、每个人爱孩子的方式都不同,有时你对她爱孩子的方式不可忍受,就像他不可忍受你爱孩子的方式一样。妈妈一定认为自己这样这样,能让孩子好起来的。但孩子出现了一些问题,那么妈妈就要反思自己爱孩子的方式是不是出了问题?

3、孩子把咨询师移情为妈妈了。一个人是不可能跟一个不信任自己的人建立良好关系的,脱落全部来自早期建立关系的不良。

4、看一个男人跟妈之间的关系,了解与女友的关系;如果没有女友,往前推,看前女友;再往前,看初恋女友;再往前,看某一门不太好的功课的女老师。这叫由近到远的原则。心理治疗就是不断尝试、失败、尝试、失败的过程。男孩子第一次成熟的过程都是在找妈。从大一某一门课挂科的女老师,推到高二的女老师,再推到小学的女老师,很有可能就是他对妈妈的移情。如果来访全都阻抗,那么问他:什么样的女孩子是好的?那你身边有谁接近这样的?这个人是初中还是高中还是大学的同学?

5、从情感着手,一个人对妈妈的感受一定投射给咨询师了。相似的情感会使你记起事件,用情感来记忆是最牢固的记忆。

6、他除了恨他的妈妈,恨到连女友都不找,连生理反应都不顾。同时他也很爱他的妈妈,又爱又恨才会冲突。为什么又爱又恨呢?妈妈说,”一家人从小都宠着他,我不宠她,我还会打他的。” 咨询师要问孩子:“你还记得小的时候妈妈打过你吗?”如果回答说不记得了,那说明他非常恨。“你觉得妈妈对你好吗?” 妈妈说的是不宠他,孩子觉得自己不被爱。

7、把孩子带到爷爷坟前,孩子就开始后悔了,悔恨是改变的第一步,我们可以推出爷爷之前挺宠爱他的,爸爸妈妈都不如爷爷爱他,爷爷死了都比活人有用!

8、妈妈强势了,爸爸就弱势了?不,父亲弱势了,母亲才强势。26岁的男人不像男人,这里涉及到身份认同问题。咨询师应该站在父亲的位置上,但她没有做爸爸,所以来访就没有来了。

9、每天的幻想里大多数是性幻想,并且也有对象。看武侠小说,不一定是看武侠小说,很有可能在看小说中的性幻想。

10、一定是冲突导致了问题,谈恋爱不会导致高考落榜,谈恋爱不被内心允许才会导高考

落榜。

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