为什么隔壁老王抽了一辈子烟却不得癌症?
美国杜克大学癌症生物学博士李治中是这样回答的:
不奇怪,因为四个抽烟的人,只有一个会死于肺癌。但烟民不要高兴太早,因为还有俩会死于心血管和肺部疾病。
对此,李治中教授将称之为“彩票理论”:如果把患癌比作“中奖”,那么很显然一个人买的彩票越多,中奖的概率越大!但并不是说,买彩票多的一定中奖,少的就一定不中奖。
接触各种致癌因素,就等于多买了一些彩票。
● 喝一瓶高度酒?多了几张彩票。
● 抽一包烟?多了几张彩票。
● 胖了20斤?多了几张彩票。
● 长期炒菜油烟很重?多了几张彩票。
● 慢性肝炎病毒感染?多了几张彩票。……
毫无疑问,整体来看,生活更不健康的人更可能中奖,更容易得癌症。我们推荐大家避免致癌的环境和生活习惯,就是为了尽量“少买彩票”,在个人层面降低风险。
但就像彩票中奖一样,患癌也有随机性。总有运气特别好的,和运气特别差的。
生活健康却得了癌症?不奇怪,因为有人第一次买彩票就得了大奖。
习惯不好却不得癌症?也不奇怪,因为有人买一辈子彩票也没得大奖。
生活充满了意外,确实无时无刻有小概率事件发生。
那到底哪些人更容易得癌症?肿瘤专科医生潘战和总结出,这五类人最容易得癌。
1. 中老年人
美国杜克大学癌症生物学博士李治中表示,癌症最大的一个风险因素,不是别的,而是年龄。
有一句话是这么说的:只要活得足够久,早晚都会得癌症。
从下面这个癌症发病率的图就可以看出,无论男女,从45岁左右,患癌概率就开始提高,到了60以后,更是直线上升。
注意,并不是说年轻人不可能得癌症,只不过整体而言,年龄越大,风险越大。
中国癌症发病率最近几十年大幅增加,寿命的显著延长是最重要的原因之一。
北京和上海,既是人均寿命最高的城市之二,也是癌症最高发的城市之二。这绝不是偶然。
为什么从40岁左右癌症风险提高?为什么岁数越大,患癌概率越高呢?
因为癌症的发生,有两个最重要的因素,一个是基因突变,一个是免疫逃逸。而这俩因素都需要时间,而且通常需要很长的时间。
细胞的癌变,首先需要基因突变。而且通常需要多个基因,按照一定的顺序发生突变。
健康细胞通过积累基因突变,变成有突变的细胞,只是癌变的第一步。从有突变的细胞要变成癌症,还需要发生第二件非常重要的事情,就是免疫逃逸。
免疫逃逸就是突变细胞逃脱免疫系统的监管和追杀的过程。
癌细胞和免疫细胞的关系,可以简单分为三个阶段。
从免疫清除到免疫逃逸,需要癌细胞持续进化,通过积累更多突变,获得特殊的能力。这个过程并不容易,通常也需要很长的时间。
研究发现,癌细胞和免疫细胞在体内的斗争,往往长达数年,甚至数十年。
由此可见,无论是基因突变,还是免疫逃逸,都需要很多年。这两类因素结合在一起,让癌症发生过程很慢,平均需要20年以上。
正因为这个原因,人活得时间越长,整体患癌的风险越大。
所以,癌症整体是一个老年病。
总之,活得越久,积累基因突变和发生免疫逃逸的概率就会越高,患癌风险就会越大。
2. 有不良“嗜好”的人
不良的生活方式,不良的饮食习惯、不良的心态等都更容易患癌。
比如:吸烟(包括二手烟甚至三手烟)是多种癌症的明确的高危因素,增加多种癌症的发病风险,其中最主要的是肺癌。
另一个比如:饮酒。饮酒同样会增加多种癌症的风险,比如肝癌、口腔癌、咽喉部癌、食管癌、胃癌等。当然,偶尔饮一两次酒倒也不必太担心。
经常有人为喝酒致癌做辩护,有的人说喝酒有这个那个好处,这其实和那些吸烟的人说吸烟有这个那个好处的人差不多,其实很多不良嗜好不能说完全没有“好处”,它的所谓“好处”其实就是心理上的所谓满足,很多吃着很爽的“美食“却是有损健康的。
而如果喝酒又吸烟,那就是错上加错,烟雾中的致癌化学物容易溶解于酒精中,加速致癌物吸收入血,可谓是毒上加毒。
吸烟喝酒是最有代表性的两个因素,其实这方面还有很多其他因素,比如:
● 经常熬夜和轮夜班的人
● 无肉不欢的人(嗜食红肉和加工肉类)
● 嗜好高糖饮食甜食的人
● 缺乏运动的人
● 乱性滥性的人
● 有某些不良饮食习惯的人(饮食无节制无规律,胡吃海喝暴饮暴食,喜吃各种煎炸烤腌类食物,喜吃咸食,烫食,不注意饮食卫生等等)
● 肥胖超重的人
● 心态压抑长期得不到释放的人……
3、生活或工作在癌症高发区的人
这主要涉及的是环境中的致癌因素,某些地区由于环境污染(大气污染、土壤污染、水污染等),生活在这里的人相对来说就有更高的风险得癌症。
另外,某些职业需要经常或长期接触或暴露在某些致癌风险因素中,其患癌风险也相对较高。
4、有癌症家族史的人
癌症家族史,并不是简单地认为是家里有几个人得过癌症就是有家族史,而是和你有血缘关系的亲人,
特别是直系血亲,有多人得过癌症(特别是得癌症时年纪轻),那么你可能携带某些癌症相关的不稳定或缺陷基因,你天生就有更大的风险倾向得某种或某些癌症。
而如果你家里有多人先后或同时得癌症,但他们之间并没有血缘关系,
比如夫妻之间,夫妻婆媳之间,姑嫂之间…
本来并没有血缘关系,他们得癌症,特别是得癌症时年龄都比较大,这种情况更多要反思生活和饮食习惯,
由于长期生活在一起,有类似的不良生活方式和饮食习惯。
如果经证实确实是有某些癌症家族史的人,那么可以说这是先天之弱,在同等条件下,这些人有更高的得癌症的风险,
这是我们无法改变的,但并不表示就只能听天由命,而是应该从以下两方面做好:
● 一是更要远离不良生活方式和饮食习惯等,你不是富二代,你还不努力,那你就更差了,没人家“命“好,就不要学人家”任性“;
● 二是要主动做好相关癌症的筛查。
5、“运气不好”的人
这听着似乎有点怪怪的,得不得癌症难道真有运气的因素?真别说,确实有可能。
运气嘛,就是随机,具体说,癌症相关基本突变,随机发生,发生在你身上,也发生在我身上,他身上,但别人的只是“昙花一现”,而后就修复了,而你的呢,没有得到修复,而且累积下来,最终你就得癌症了,
你可能没有不良生活方式和饮食习惯,生活和工作环境也没什么问题,也没有癌症家族史,但就是得了癌症,
也就是说,导致你得癌症的那个基因突变不是由于环境致癌因素促发的,也不是由于先天遗传的基因不稳定或有缺陷,仅仅就是发生了某种随机的突变,你赶上不了,没办法,“运气不好”。
这种情况也只能怪“运气“,当然这也是目前的某些研究暂时这样认为,只是可能还没能找到背后真正的”原因“,可能也并不是真的就是随机的运气不好。
哪些人容易得癌症?总结一句话:
年龄大的人(中老年人)、“作”的人(吸烟喝酒胡吃海喝等不良生活方式和不良习惯)、“命“不好的人(有某些癌症家族史的人)、“运气”不好的人。
写在最后
患癌必然带来一个现实问题:高昂的治疗费应该怎么办?
根据卫计委发布的数据,胃癌的治疗费合计平均39万,肝癌合计平均要46万。其他癌症的花费也不低。
想避免因癌致贫,大病保障就可以把这个风险转移出去。但是保险那么贵。不是每个人都买得起怎么办?
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总之,做好癌症保障很重要!
本文综合自:
①2019-11-22知乎“菠萝因子”《只要活得足够久,早晚都会得癌症?!》
②2020-8-27知乎“菠萝因子”《为什么有人生活很健康,却得了癌症?》
③2020-09-29肿瘤专科医生(zlzkys)《到底哪些人容易得癌症?医生说得癌症的人都属于这五类人!》