【伤寒强化学习训练】打卡第八天 一期90天

11.3.2少阴咽痛与白通汤

少阴咽痛六方概述

甘草汤跟桔梗汤，任何一种喉咙痛，甘草汤跟桔梗汤都有效（不归经）

桔梗汤：喉咙痛肿（有痰），刚开始喉咙刺刺的，喉咙发炎、喉咙痛，白白黏黏的痰开始出来。发炎越来越严重的黏液，从白白透明变成黄而浓（像化脓的脓），桔梗汤像扭抹布一样，把脏东西挤掉，喉咙痛就会好；桔梗汤可以做汤剂，方剂的比例是生甘草二、桔梗一

再加上蔷薇花一，也可以做成药粉，喉咙红、破可以用；甘草要用生甘草

甘草汤：喉咙痛（不肿），没有挤的效果；

苦酒汤：整个喉咙烂掉，喉咙两侧红红的肉上面，像长口疮一样，白色破掉的一块一块，喉咙两边的肿会塞到食物都很难吞咽，讲话会非常辛苦。（可以拿一支三寸长的毫针，对准烂掉的地方点刺，刺个几下就会出血，血通常是暗红色的，刺了之后很快就会好）

半夏散、半夏汤：有点感冒的感觉，喉咙痛、脉细弱、拉肚子；或者脉浮怕风，吹风后喉咙痛

【11.31】  少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之。

猪肤汤方

猪肤一斤

右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，分温六服。（白粉即米粉）

猪肤汤症：喉咙干（不一定痛），全身发干发烦，胸口上焦比较燥热的感觉、热烘烘、燥燥的，下焦虚寒（阴虚有热），肚子不暖，喜欢捂着，脚有点冷冷，满脸青春痘

猪肥肉一斤，十碗水煮成五碗水，加一碗蜂蜜、半碗米粉搅拌，五碗水加一碗蜂蜜、米粉，分六次喝（温温的），汤很肥很油，一次喝完会恶心

《伤寒论》最滋阴的方：

炙甘草汤

黄连阿胶汤（朱鸟汤）

猪肤汤

猪油煎头发（猪油煎头发是治骨髓造血机能，虚劳黑疸）虚劳发黑的黄疸

少阴病的时候，营养层面的补充，不是肥猪肉就是鸡蛋黄（胆固醇），胆固醇吃的不够骨髓就会空掉

【11.35】  少阴病，下利，白通汤主之。

白通汤方

葱白四茎  干姜一两  附子一枚（生用，去皮，破八片）

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服

*生附子：白通汤，四逆汤，通脉四逆汤以破阴寒为主

*炮附子：麻附辛，麻附甘，真武汤，附子汤以补阳气为主

*治少阴下利，脉虚到几乎没有——白通汤

*先用白通汤，没有效果再用白通加猪胆汁

*葱实的药性：通内通外，通上通下。

葱白：扩张肺部微血管，让身体吸得到痒

*人尿的药性：治寒热，头痛。

少阴下利的主证框架

1）最标准的少阴病症——下利清谷（四逆汤症），直接温肾脏，且药效比较持久。

2）真武汤一定关系到泌尿系统的问题——小便不利，积水的咳嗽。

3）少阴病

附子汤——骨节痛，风湿痛，比较刺痛

真武汤——手脚沉重，不是很痛，但是重

四逆汤——手脚冷，下利清谷，脉沉

白通汤——无脉，水泻（葱白，又腥又滑——行气的药）

4）白通汤：下利，无脉，脸开始浮肿

白通汤或者通脉四逆汤：下利清