如何判定自己得了帕金森

对于检查帕金森病,看神经内科。

近年的调查数据表明:在我国65岁以上人群中,每10万人中有1700患者。50岁之前的人较少患病,平均患病年龄约为60岁,随着年龄增加患病人数显著升高。男性稍高于女性。

帕金森病去神经内科和老年医学科就诊。


帕金森病症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直,中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴随一些非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。

运动症状:

静止性震颤:此类症状常为首发症状,大多开始于一侧上肢远端部位,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

肌强直:患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为“铅管样强直”;在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤,如同转动齿轮,称为“齿轮样强直”。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。

运动迟缓:早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。

姿势平衡障碍:在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

非运动症状

感觉障碍:早期可能出现嗅觉减退,疾病的中晚期伴有肢体麻木、疼痛。

睡眠障碍:夜间多梦,伴大声喊叫和肢体舞动。

自主神经功能障碍:可能伴有便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。

精神障碍:约有50%的患者伴有抑郁,也常常伴有焦虑情绪。在疾病晚期,约15%~30%的患者出现认知障碍,甚至痴呆。最多见的精神障碍是视觉出现幻觉,即幻视。



治疗帕金森的方法主要是药物治疗,物理治疗和心理治疗,一定要及时的进行治疗,否则会越来越严重,严重的忘记佳人,忘记自己,忘记家庭住址和做过的事情。


帕金森病要做哪些检查呢?

血、脑脊液常规检查:脑脊液中的高香草酸(HVA)含量可以降低,其他可无异常。

影像学:主要依赖于正电子发射断层成像(PET)或单光子发射计算机断层成像(SPECT)以及磁共振成像(MRI)检查。

其他:嗅棒测试用于诊断早期患者是否出现嗅觉减退;经颅超声检查可以辅助诊断;心脏间碘苯甲(MIBG)闪烁照相术可观察到患者的总MIBG摄取量减少,以此辅助诊断本病。


对帕金森患者采取综合治疗,药物治疗为首选方案,手术治疗作为补充。


帕金森病有哪些一般治疗措施?

营养支持:部分患者有语言障碍、吐咽障碍等,影响患者正常进食,需要特别注意患者的营养摄入,帮助患者进食或通过静脉进行营养支持。

一般支持治疗:日常锻炼运动可以改善患者的生活质量,比如在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具等。

心理支持治疗:很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题,严重影响患者的生活质量,还会影响药物治疗的疗效。对帕金森病患者进行有效的心理疏导和抗抑郁药物治疗,有望达到更满意的治疗效果。


并发症

在疾病早期,由于患者存在运动障碍,容易出现跌倒等意外,有时会造成骨折;随着病情进展。晚期患者丧失自理能力,长期卧床后可能会导致肺炎、泌尿系统感染、窒息、褥疮等严重并发症。


帕金森病患者及家属应尽力配合医生,放松压力,最大程度地缓解症状,延缓病情进展,减少并发症和药物副作用。一些生活方式的改变可提高帕金森病患者的生活质量。


帕金森病如何家庭护理?

帕金森患者因步态异常,比较容易摔倒,家中应设有扶手、防滑垫等

患者后期连说话、进食都十分困难时,家人应特别关注患者需求,保证其营养摄入

患者常有抑郁。焦虑等负面情绪,家属应给予关心和聆听,使患者感到安全和温暖。

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