【医师必备!儿科学考点速记口诀】

儿科学是临床医师考试中重要考点,今天给大家分享一篇儿科学的记忆速记口诀,希望对大家复习有所帮助。

1.小儿运动发育:三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走

【注释】

1.抬头 3个月

2.翻身 4个月

3.坐 6个月能坐一会,还不稳,7个月就能坐稳了。

4.滚 7个月

5.爬 8个月

6.走 1岁

7.跳 2岁

2.出生乙肝卡介苗,2月脊灰炎症好,345月百白破,8月麻疹岁乙脑

【注释】(见下图1)

3.过度期食物添加:支离破碎(汁泥破碎)

【注释】(见下图2)

4.新生儿保暖

(1)暖箱湿度:相对湿度50%~60%

(2)暖箱温度:

1kg的婴儿出生10天以内,需要温度35度 (2斤10天需35)

1.5kg的婴儿出生10天以内,需要温度34度 (3斤10天需34)

2kg的婴儿出生2天以内,需要温度34度(4斤2天需34)

5.新生儿寒冷损伤综合征

硬肿发生的顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身

(小腿大腿都是下肢,臀面上肢都是全身)

硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%计算(头颈20,双9上,臀8下肢为26)

6.风湿热诊断标准:五(舞蹈病)环(环形红斑)星(心脏炎)光(多关节炎)下(皮下小结)

【注释】(见下图3)

7.川崎病 myheart

m(膜)-口腔粘膜充血,hand(手)-手足红斑,eye(眼)-球结合膜充血,anatomy(淋巴结)-颈部淋巴结肿大,rash(皮疹)-皮疹,T(体温)-发热

川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症,是一种急性全身性中、小动脉炎,好发于冠状动脉。表现为发热、皮疹、球结合膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈淋巴结肿大。

8.川崎病治疗

(1)静脉注射丙种球蛋白(首选)

(2)糖皮质激素(合并有心病表现)

(3)抗血小板聚集

(4)阿司匹林

总结5句话:发热5天伴四项,淋巴黏膜眼手足,皮疹舌头似猩红,排外诊断川崎病,丙球糖皮血小板。

9.岀疹与发热的关系:水仙花,莫悲伤,即按发热先后顺序为水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒。

水痘是发热第1天岀疹,猩红热是发热第2天岀疹,天花是发热第3天岀疹,麻疹是发热第4天岀疹,斑疹伤寒是发热第5天岀疹,伤寒是发热第6天岀疹。

幼儿急疹:热退疹出,一天出齐

水痘:四世同堂

10、轻、中、重度脱水判断做题技巧:只要题目出现“稍××”,“刚刚××”为轻度脱水;出现“尿极少,循环系统障碍”等为重度脱水;出现“明显××而无循环障碍”为中度脱水。

11.小儿脱水的充累积损失量

轻度 30-50ml/kg占体重的3%-5%

中度 50-100ml/kg占体重的5%-10%

重度 100-120ml/kg占体重10%以上

12.小儿补液量

总量:包括补充累积损失量(就是上面脱水分度的量)、继续损失量和生理需要量。

轻度脱水约为90~120ml/kg

中度脱水约为120~150ml/kg

重度脱水约为150~180ml/kg

重度脱水的患儿应快速扩容,用20ml/kg的等张含钠液30-60分钟内快速输入,重度酸中毒的患儿可用1.4%碳酸氢钠溶液扩容,兼有扩容和纠酸的作用。

13.小儿生长发育规律:

一哭二笑三认母;

四月大笑五认生;

七月无意说爸妈;

八月有意仿大人;

十月招手会再见;

一岁以后能说话.

14.小儿动作发育规律

一看二听三抬头;

四撑五抓六翻身;

七爬八作九扶站;

一岁娃娃会说话

15.X线检查腕部骨化中心发育:

头钩桡三3岁前

月舟大小幼儿园

尺骨远端小学后

青春期前豆骨见

注:正常小儿4-6个月出现头骨及钩骨,桡骨远端6-12个月,2-3岁出现三角骨。4-6岁出现月骨和大、小多角骨,5-8岁出现舟骨。尺骨远端的成骨中心6-8岁时出现。而9-13岁时出现豆骨。

16.儿科常见出疹疾病的出疹时间:

一是风水二是猩

天花幼疹三天出

麻疹四天出皮疹

斑疹伤寒五天明

伤寒需到六日后

出疹时间要记清

17.小儿握持反射特点:

一紧二松三消失;

四握五抓六移物;

九月随意钳小珠;

一岁用匙无翻书.

18.小儿辅食添加顺序:

一油二汁三四粥,蛋羹菜泥五到六,七面八鱼九肝肉

(数字均为月龄,油为鱼肝油,汁为果汁、菜汁等)

19.小儿语言发育歌

2喉3、4伊呀笑,5、6单音生熟人。7、8个月发双音,9个月时懂再见,10-11仿成人,1岁叫名2岁语。

2月发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月发单音认识母亲及生熟人;7~8个月发双重音;9个月懂再见;10~11个月模仿成人动作;1~1.5岁能说出物品及自己的名字,2岁用简单语句表达需要。

20.小儿疫苗初种歌

出生乙卡灰质2,3月白百麻疹8,灰质白百各3次,3、4月龄好交叉。

注:出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月打灰质。3、4、5打白百。8月打麻疹。

21.小儿头胸围歌

生时头围34,前3后9都长6,1岁头围46,2岁头围48,5岁头围50整,15岁时已长成。成人54-58。

胸围生来32,比起头围少1、2,头胸相等46,1周岁或1岁半。

22.小儿体重歌

生时体重3千克,一周体重掉些个,

前半年月600-800,后半年月降一半,

若按公式算体重,月乘点7点25.

算时勿忘加基础,前半加3后加6,

2岁以后青春前,年龄乘2加8、7,

2岁1岁最好记,2岁12、1岁9.

23.小儿运动功能发育歌

2月抬头4月握,7月翻身6会坐,8爬9站1岁走,2跳3跑会骑车。

2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;6个月会坐;7个月能有意识地翻身至俯卧位,或从俯卧位至仰卧位;8个月爬;9个月站;1岁会走;2岁会跳;3岁跑,骑三轮车。

24.小儿身长歌

小儿出生是半米,生长最快1岁里,

前半年月2.5,后半年减1厘米,

1岁时为75,2岁时为85,

2岁以后这样记:每年增长5-7,

身长基础为70,再加年龄乘以7.

注:小儿出生50厘米。前半年每月长2.5厘米。后半年每月长1.5厘米。2岁以后每年长5-7厘米。2岁以后身长的计算公式:70+年龄*7

25.出牙歌

6月出牙2岁半,6-7岁把牙换。

乳牙月龄减去6,17-30恒牙够。

乳牙多于生后6~8个月萌出,最早4个月,12个月未出牙可视为异常。乳牙20个,2~2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4~6. 17-30岁恒牙出齐。

26.小儿骨化中心歌

生时无骨化,尺骨远最后,

3月头状钩,1岁桡骨骺,

以后岁加1,10岁10个够。

出生时无骨化中心,3个月时自腕部头状骨、钩骨开始出现骨化中心,1岁时桡骨骺中出现,以后呐,骨化中心的个数等于年龄+1,至10岁时骨化中心出齐,共10个。最后出现的是尺骨远端骨化中心。

27.小儿神经系统反射歌

吸吮反射1岁无,

握持拥抱2、4消。

3、4个月克布征,

2岁巴氏征阳性。

吸吮反射出生时就存在,1岁后消失。握持反射、拥抱反射生后均存在,2-4个月后消失。3-4个月婴儿,因四肢的屈肌张力高,克尼格征阳性。2岁以内巴彬斯基征可以阳性。

28.小儿原发肺TB歌

压迫分叉似百咳,

压迫支管可喘鸣,

压迫喉返可声嘶,

压迫静脉可怒张。

来源:正保医学教育网医师资格考试

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