学习静谈养生,记录精彩回顾(4)关于糖尿病方面的精彩回顾

五月十号晚上的精彩回顾。

【静谈养生】精彩回顾:

大家好,我们又见面了!

(一)

陈静老师前面讲到了, 医院里最普遍、用得最多的三大常规检查分别是,血、尿和大便。一个憋回去的屁,重新进入肠道以后,会被肠子吸收掉,进入血,然后,血带着它到达肺,最后跟着呼气排出来。它是这么一个过程。而从嘴里出来的这些气,是没有味儿的,口臭的味道,其实它是来自于胃里的腐败食物,一个屁被憋回去之后,气体经过血的吸收,被运到肺以后,从嘴里出来,它是没有味儿的,那些臭味都留在血里了。最早研究屁的成分的机构不是任何研究人体的健康机构,或者是医学机构,而是美国宇航局。屁的成分,主要是氮、氢、二氧化碳、甲烷和氧,这样占了99%,其中甲烷是可以燃烧的,占7%左右,这是个不小的量,美国航天局那位科学家担心的事情不是没有道理,屁积累多了,达到一定浓度的话真有可能燃烧,为此,他们推迟了火箭发射的时间,在太空舱里增加了净化空气的设施,但是这些个气体,对我们的身体来说危害不大,而且这些气体都是没什么味儿的。但是屁里面还有1%的成分,会随着我们吃的东西不同而发生变化。科学家研究,屁的臭味儿的成分,是肠子里的蛋白质和脂肪腐烂以后,产生了吲哚、粪臭素、硫化氢之类的物质。当你的屁很多,很臭的时候,说明你的大肠里,大便里面含有大量的蛋白质和脂肪。臭味越大,这些东西越多。那么蛋白质和脂肪作为重要的营养,宏量营养素,身体对它们的需求量是很多的,所以放臭屁的这种人,多半是有胃病,或者小肠吸收不好的,人会比较瘦,体力也不好,没力气。这种人不太容易得像高血压、高血脂、血管堵塞之类的病。

(二)

现在多数人的大便不正常,有的人拉出来,不是圆柱形的,而是有些棱角,扁的,如果它有个横截面的话,正常横截面应该是正圆形的,如果有一边变成了平的,有人甚至好几个边不圆,大便的形状是方的、三角形的、多边形的,这种人多半有痔疮。有的人大便特别干,拉出来不成条,甚至一个蛋一个蛋的,跟羊粪蛋儿似的,这种人往往他伴随着便秘。肾司二便,大便在肠子里往下走,它是肾气推动的,肾气不足不能推动大便下行,这点大便在肠子里呆的时间太长了,水分被反复吸收,所以这个大便就变得很干了。这种你喝多少水也缓解不了,好的解决办法就是补肾,所以对于便秘的人,一般会推荐他用培元散,加枸杞,或者是培元散加六味地黄丸,肾气补起来,有力气往下推它了,它就好了。大便溏稀说明什么?说明你肠子的吸收功能太差了,连水分都吸收不了了,导致大便里头的水分太多,造成便稀,是吧。现代营养学里头啊,说到消化吸收的时候,不管什么营养素是不好吸收的。身体长期便稀,也就是长期缺乏营养,稀和便秘,它分别导致什么,便秘导致毒素太多,大便里面有很多有毒有害的东西啊,一百多种有害物质,本来应该是每天排出去,可是你便秘,当天排不出去,它在肠子里就继续被吸收,几天没拉出来,它就反复的再吸收几天,最后这点毒素全都又吸收到血里了,便秘导致身体里面儿的毒素多。便稀,它导致人体内的营养少,加重气血亏虚。再强壮的人,拉几天稀也给你拉趴下了,营养吸收不进来了,光有消耗没有补充,是受不了的。

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(一)

陈静老师前面讲到了,培元散呢,它能够双向调节便秘和便稀,就说明它并不是刺激肠道,让它拉,或者让它不拉,而是营养肠道、保护肠道,让受损的肠道呢,恢复正常。只有这样才能达到双向调节的效果。中医讲肾司二便。大小便没力气,是肾气不足的表现。那么培元散,它不光是健脾的。早上升阳,晚上降气。正气从心往下降,降到肺之后再继续往下,最后到达肾,收藏起来。培元散的晚方里面加上阿胶、枸杞就是补肾的,把窟窿堵起来,让你的肾不再漏,然后随着脾胃功能的提升,赚进来的气血越来越多,当然肾气也就越来越充足。中医讲,是咱们的先天之本,风湿骨病、哮喘、糖尿病、乃至于大部分的心脑血管病,都跟肾有密不可分的关系。而且肾的功能跟大脑关系密切,记忆力减退,健忘,老年痴呆,帕金森,都是肾虚造成的,肾气足了,这些毛病,轻微的,直接就能好转,中度、重度的,治疗起来,相对也会容易得多。但是肾气要足,首先要要脾胃好。肾气归根到底,还是来源于脾胃,脾胃不够强大,补肾是补不起来的。培元散的来历,最早它是一个很简单的健脾方,五行健脾散,后来被明朝的御医陈实功添加几味成分以后,成为八珍糕,八珍糕流传到现在,在这个基础上,按照黄元御八字真言,培植中土,扶阳抑阴,还根据现代人的体质特征,加上去几味成分,分成了早晚方,让它分别具备了升阳、降气能力,形成了这个效果不错的方子。其实培元散在服用之后,它最先出现的感受,还不是大小便的改善,而是吃饭香,饭量增加。这个效果一般三五天就能感受到。有的人甚至吃了当天就有感觉,最长也不会超过半个月,快得很。就是说这个人变得爱吃饭了,到了吃饭的点儿就感觉饿,想吃东西,用中医的话说,这是胃气提升的表现。胃气是中医理论里面一个衡量健康水平的重要标志,有这么一句话,叫做人无胃气不活,咱们人的气血,是从哪儿来的?从饭里面来的,中医的专业术语叫五谷之精微,脾运化五谷之精微成为气血,不吃饭,五谷都没有了,就没有了正气,所以吃饭很重要,有胃口很重要。

(二)

培元散是从八珍糕的方子变化过来的,八珍糕是健脾名方,调脾胃一等一的,但是它开胃口、提升胃气的能力呢,本来它没有这么强,没有这么快,所以我给它里面加了鸡内金,鸡内金消食化积的功能很强,在它的帮助下,胃能够快速地把吃进去的食物研磨成食糜,送到肠子里,胃里就空了,然后脾又能快速地把食物中的精华运化成气血,就能时刻保持气血充足。动则升阳,静而生阴。所以我们的生活必须要动静结合,张弛有度,必须要动起来,正气才能顺利生发,生命力才能更加旺盛,这是阳的一面。同时也要有充足的静来养阴。中医认为,人是有两部分组成的,一个是元神,一个是肉体,它们俩的关系,就跟咱们住房子似的,元神才是我们的本质,肉体就是元神的房子。元神喜欢什么样的房子呢?跟我们一样,喜欢温暖干燥的,不喜欢阴冷潮湿的,也就是说,你的身体里面有寒气湿气的时候,元神就不安稳了,不舒服了,它得不到很好的休息,哎,你睡眠就不好。所以我为什么说你一半儿睡着了呢,因为你只是肉体睡着了,元神还醒着呢,所以你就不断的做梦,而且元神不舒服呀,你做的都是噩梦,不好的梦,那就是元神在折腾你呢。那么服用培元散,在很短的时间内,三五天,十来天,睡眠质量改善了,睡得快了,睡得香了,睡得沉了,不做梦了,这说明你的元神比以前安稳了,那元神安稳又说明你体内的寒湿邪气少了。

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(一)

陈静老师前面讲到了, 糖尿病在过去,古代中医里面叫做消渴症,再早一点,到明朝之前,还有个名字叫三消症。在历史上,也有一些关于这个病的记载,包括黄元御的四圣心源里面,也有一篇专门的文字,叫消渴根源,专门讲糖尿病的治疗。但是在古籍当中,历朝历代的医学家的著作当中,消渴,虽然也大部分都记录了消渴症,但是都不多,占的篇幅都不大。像黄元御的记载,也就两千字左右的一个小篇章。他消渴分成了三个阶段,我们用现代的语言理解一下,大概就是早期、中期和晚期。他是从三个症状上来分析的。比较轻的,叫饮一溲一,这个溲,就是尿。大家知道糖尿病患者多饮、多尿,这是两个最常见的症状吧,撒尿跟喝水一样多,这是比较轻的。实际上咱们同学们呢,有糖尿病的,大部分都处于这么一个阶段。针对这个阶段,黄元御记载了一个方子,出自金匮要略,是伤寒杂病论的一部分,汉朝张仲景写的。黄元御呢,引用了不少金匮里面的方子。这也是其中的一个。他在写完方子之后,又写了一段方解,为什么要用这个药,为什么要用那个药,这叫方解。解析完了以后写了这么一句话,消渴之神方也。黄元御总结的第二个阶段,也就是糖尿病的中期,他说是上消下淋。古代中医的这个淋,现在人说淋病,是一种性病,脏病,但是古代不是这样的,古代这个淋是下身潮湿,不管男的女的吧,下身的分泌物多,总是有股子味儿,就跟这下面总是在下小雨似的,叫淋。男性前列腺炎容易阴囊潮湿,就属于淋,女的老年性阴道炎之类的,也会出现淋,当上半身消瘦,也就是咱们现在说的,三多一少,体重减少,下半身淋,这两个现象出现的时候,糖尿病就到了中期。对这一时期的方子,解析完了之后呢,黄元御写了这么一句话,解渴通淋之良法也。等到了后期,后期的标志叫饮一溲二,就是尿尿比喝水还多,到了这一步,黄元御也写出了一个方子,但是在解完方子之后,写下了这么一句话,说病之初起,可以救药,久则不治。病之初起,就是病刚开始得的时候,这儿所说的病刚开始得,不是刚得糖尿病的时候,不是早期的时候,而是当刚出现饮一溲二的时候,刚到这个程度的时候,还有得救,如果在这个程度上拖的时间长了,就治不了了,非死不可。从这三句话里面,一个神方,一个良法,一个久则不治,可以看出黄元御对消渴症,也就是糖尿病的态度。

(二)

一型的糖尿病是先天的胰岛缺陷,二型的,就是后天损伤。因为生活习惯、营养不良等等的各种问题,造成了胰脏受损,胰岛素分泌不足,或者是胰岛素抵抗,从而,使体内糖的代谢出现了障碍,造成了大量的糖,堆积在血液里面,不能被身体利用,造成了各种问题。大家要知道的是糖尿病的早期表现是什么。健康人怎么预防糖尿病,这是很重要的。这些最早的症状,主要有三个,第一个就是吃饭等不得。第二个,是人忽然变懒了,不爱动,能坐着就不站着,能躺下绝不坐起来。第三个早期症状,是变得爱吃甜食。

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(一)

陈静老师前面讲到了, 人体是怎样把血糖降下来的,现代科学讲是通过两个手段。一个是胰腺分泌胰岛素,胰岛素把全身的细胞上那个小仓库打开,让细胞多吸收一些糖进去。所以血里面的糖就少了。如果这一顿饭吃的糖太多了,细胞吸收不完,身体还有一个调节能力,另外一个器官参与进来,肝会把多余的糖给你转化成脂肪,存起来。糖尿病根本的原因是脾虚。一个人只要脾胃好,他的糖都可以被细胞利用掉,变成能量,就不会得糖尿病的。脾虚是根本,脾虚导致气血不足,进一步导致了肾阴虚。从现代科学的角度,这个糖代谢的过程,就是糖进来以后,一部分被细胞吸收用掉。另一部分被肝脏变成了脂肪,储存起来。所以对于正常人来说,这一顿饭吃下去,无论吃了什么,无论吃了多少,通过细胞的吸收和肝的转化之后,这个转化过程需要2小时左右,在吃完饭两小时以后,一定能调节到7毫摩尔以下。这是作为一个正常人应有的能力。大脑糖供应稍有不足,马上就会感觉昏昏沉沉的,如果长期供应不足,会造成脑细胞大量萎缩、坏死,脑萎缩、老年痴呆的风险就要增加。心脏如果糖的供应不足,马上就会心慌心悸,四肢发软,时间长了会造成心肌无力,甚至发展到心衰。所以所有的糖尿病患者,血糖高一点倒不是多可怕的事情,最可怕的是低血糖,千万要防备低血糖,大脑和心脏对糖的依赖性太大了。那咱们的身体很聪明,它非常明白低血糖的可怕,所以身体很懂得在糖缺乏的时候尽量节约,尽可能的保证大脑和心脏的供应,保障你的生命。当血糖降到4的时候,一个正常人,身体的保护措施就启动了,保护措施主要有两点,第一,把一些不重要的地方,胳膊,腿上的细胞,让它把门关上。每一个细胞上,都有一个小仓库,仓库上有个门,胰岛素是开门的钥匙,当血糖达到4的时候,胰岛会分泌出跟胰岛素相对的一种激素,叫做胰高血糖素。它跟胰岛素的作用刚好相反,它是一把关门的锁。当血糖太低,将要低于4的时候,它去给你把一部分细胞的那个仓库门给你锁上,不让它吸收血里的糖。第二项保护措施就是肝了,血糖多的时候,细胞吸收不完的时候,身体会由肝把一部分糖转化成脂肪存起来,那血糖太少的时候,还是由肝,去调动一部分脂肪,转化成糖释放到血里面,来满足最低消耗。

(二)

血糖会有三个去向,第一,进入细胞,成为细胞能量,第二,存在血里面一部分,所以这时候血糖值高一些,但是不超过7,第三,再有多余的话就通过肝,转化成脂肪存起来。这样咱们血糖就不会太高。反过来,当你血里的糖,储备不多的时候,低到四的时候,就要补充,也是三个来源,第一,给你发一个饿了的信号,让你吃饭。第二,如果你这时候没有吃饭,身体会调动储存的糖,也就是肝要把脂肪转化成糖,第三,胰岛分泌胰高血糖素,关闭一部分细胞吸收糖的渠道,维持血糖。身体就是通过这一反一正的双向调节,来维持血糖在4到7之间,不会太高也不会太低。这里面三个东西发挥了很重要的作用,胰岛,肝脏,细胞,但是这三个东西都是执行命令的,这个司令部就是大脑,西医说,这是植物神经的作用,中医说这是元神。如果一个人元神不安宁,元神不敏锐,判断错误,或者发出错误的命令。比方说有的人,空腹血糖很顽固,降不下去。这就不是肝的问题,是元神乱了,是元神认为你的血糖就需要这么高,大脑才是安全的,心脏才是安全的,它固执地要给你保持这么高的血糖。所以你才会降不下去,用什么方法都降不下去。其实是缺乏运动的人,和整天琢磨事儿,思虑过重的人。这两种人啊,脾受损以后,脾虚不能运化,所以他气血亏虚。因为气血不足伤了肾阴,所以肾阴不足,这人就阴虚火旺。阴虚时间长了又会伤阳,肾阳受损,人就变得懒了,精神、体力,都不好了,这时候人呢,已经是脾肾两虚了,这就是糖尿病人最根本的病因所在。所以陈老师一再强调培元散对于糖尿病患者的重要性,培元散一定要吃上,它帮我们把脾胃调理好,让更多的糖可以运化出来,变成气血,这个功能提升起来,才有治好的希望。除了培元散之外,提到黄元御记载的,原本是出自金匮要略的一个方子。被黄元御成为消渴神方,这个方子叫做肾气丸。地黄120克,山萸60克,山药60克,丹皮、茯苓、泽泻各40克,桂枝15克,附子15克。注意这些药不是一天吃的,怎么服用呢?把这些药材打成粉,搅拌均匀以后呢,和上点蜂蜜,把它搓成小药丸。然后每天吃两次,早晚饭后服用,每次,把握10克左右就可以。

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大家好,我们又见面了!

(一)

陈静老师前面讲到了,糖尿病早期的两个方子,一个是培元散,一个是黄元御的肾气丸。早期不是根据得病的时间长短来定的,也不是根据您有没有,或者有几种并发症,血糖有多高来判断的。中医和西医,对病的理解,有很多不同之处。西医说,血糖刚超过临界,还比较轻。你这个空腹血糖都15了,糖尿病已经很重了。往往他都是这么说话。但是咱们中医是通过一些症状,来判断五脏的损伤到了什么程度。这个早期、中期和后期,看上去是说一个时间,实际上它跟生病时间没什么关系,而是损伤程度。

糖尿病的早期,脾肾两虚,典型症状饮一溲一,即多饮多尿。在这个阶段,五脏的损伤仅仅就是脾虚,运化不好,引起了高血糖,然后脾虚气血不足,导致了肾精的不足。这个时候,肾本身是没有问题的,它虽然虚,但是它自己没毛病,纯粹是因为全身气血不足导致的亏虚。

肾精不足,人就容易发干,皮肤也干,眼睛也干,嘴里也干,所以这时候人很自然的表现就是口渴,口渴了就会多喝水。他这个嘴里干,不是水能解决的,喝水只是一种本能。他觉得好像喝了水就可以缓解口渴一样,实际上缓解不了。只是刚喝到嘴里的时候会好一点,喝完了马上又渴。因为其实他缺的不是水分,而是肾精。

所以在这个时期,用培元散健脾胃,调阴阳,用肾气丸把肾气补一补,实际上这个病是不难治好的。肾就像一口锅,锅里要有充足的水。现在这个锅里的水太少了,叫做肾虚。但是这个水少,只是一个结果,是什么导致了水少呢?一方面是水的来源少了。这锅里的水,不是凭空生出来的,而是脾胃运化出足够多的气血,经过了肝、心、肺这些脏器消耗了一圈儿之后,剩下的,补充到这里面。所以脾虚时间长了、程度深了,一定会导致肾虚。另一个原因,就是肾自己漏了。锅底下破了一个洞,水在不断地从这个洞里流失。肾漏的表现没事爱吐唾沫、总是出虚汗、盗汗,男的阴囊潮湿,女的下身分泌物多,有味儿,现代化验呢,可以化验到尿糖、尿蛋白,这都是肾漏的表现。第一种好办,在调好脾胃的同时,用点益肾填精的药,就像昨天给咱们的肾气丸,甚至不用专门吃补肾的药,光靠脾胃调理好了,一段时间之后它自己也能补起来。但是第二种,肾漏了,要把肾补好,不是一朝一夕的功夫,需要长期坚持才行。

(二)

糖尿病的第二阶段,中期就是到了肾漏的程度。最明显的症状,就是下面的分泌物多起来了,味儿大。出现了中医所说的“淋”,本来脾虚,进来的就少,这儿又不断的漏,所以这个时候。他身体严重缺乏营养,缺乏蛋白、缺乏脂肪,就是说他的气血越来越亏虚,越来越衰败,终于是从单纯的阴虚,影响到了阳,阳也虚了,变成了阴阳两虚。阳虚了之后,又产生了一个恶劣的影响,心神受损了。这种由于肾阳虚导致心神受损,用现代的话来解释一下,就是蛋白质严重缺乏之后,神经系统开始受到了影响。

对于正常人来说,血糖不能低于4,只要低于4,元神就会命令胰岛,分泌胰高血糖素,关闭一部分细胞的仓库,不允许胳膊腿上的细胞吸收糖了,同时,元神会命令肝脏,把以前存起来的糖也就是脂肪,把它们拿出来,释放到血里,维持这个最低水平。

糖尿病的根源就是脾虚,运化不好,气血必然亏虚得比较厉害。人会出现一个症状,瘦。就是咱们现代说糖尿病,三多一少的症状当中,这个一少,体重减少。瘦,主要是上半身瘦,下半身有人不瘦。不光是不瘦,有的人下半身还会肿,显得好像胖了一点似的。为什么会肿?湿邪太重,肾又受损,所以上半身瘦,下面淋,这就是黄元御总结出来的,这第二阶段的特点,上消下淋。消,就是消瘦、消减的意思。

对于这一阶段,黄元御也记载了一个方子,名字叫猪苓汤。猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶,五味药材,各20克。功效很强大。根据陈主任的经验,这方子连续服上一个月左右。这种中期的糖尿病呢,会大大减轻。体重增加,脸色好转,体力增强,血糖也变得容易控制起来。

黄元御给消渴症,是留下了三个方子。早、中、后期各一个,早中期已给大家,后期不给了,原因一,后期用现代的话来理解已经是肾衰的程度了,到了这种肾衰竭的程度,建议去找西医延缓生命。原因二,方中有附子,附子大毒,不好掌控用量。

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(一)

陈静老师前面讲到了, 脾虚要经过漫长的一个过程,不可能今天脾虚,明天就糖尿病了,慢性病,都要经过很长时间的积累、发展。脾虚湿重的人一半儿以上的人都会胖。因为脾主肉,脾好的人,肉会比较结实。脾好的人,人家长的那个肉,是瘦肉,肌肉,不是肥肉。胖子是糖尿病的人易发人群。第二个易发人群是饭量和运动量不成比例的人。还有一个人群。就是这几年啊,以前的农民、建筑工人,这一类人,他们什么特点呢?以前出大力,是吧?每天耗费很多的体力,也就是耗费太多的气血,因为消耗得多呀!所以他的身体呢,就锻炼出了强大的脾胃。饭量大,能吃,吃的多,而且吃得咸,爱吃肉,种种的这些特征,其实都是脾胃强大的表现。但是现在情况是这些人退休了,或者没退休的人,也不需要干那么多活儿了,不干活了,运动没那么多了,脾就跟不上了。脾阳升不起来,就形成了一个很大的健康问题,即胃强脾弱。

(二)

糖尿病一个最有效的措施,也是控制血糖最好的措施,就是少吃多餐。糖尿病人控制饮食,绝对不是这不吃那不吃,糖尿病人同样要讲究饮食均衡,什么都要吃,而且每天吃饭的总量,绝对不能少,不能饿着。只是每一顿饭,都少吃一点,吃的量不要超过自己的拳头那么大。另外还有一个重要的事情,就是运动,动则升阳,运动是让这个火苗变大的方法。但是这个运动,要有一定的强度 。从现代科学上来讲,咱们的肌肉,是全身最大的发热器官,热来自于分解糖,产生热量,所以肌肉对糖的消耗,不同的人,差距非常大。一个整天运动、劳动的人,可以消耗很多,甚至比大脑和心脏都多好几倍,达到身体的百分之七八十。但是如果总不动,它又消耗非常少,能少到几乎不消耗的程度。一个人会因为运动少,而得上糖尿病,又因为糖尿病,细胞缺乏了糖,缺乏了能量,气血不足,变得更懒。越懒血糖越高,血糖越高就越懒,就形成了恶性循环。所以咱们要想让糖尿病好转起来,一定要有毅力去打破这个循环,要运动,运动也有一个标准,那就是运动到酸。对于降糖,常用的降糖药物,最直接最简单的就是补充胰岛素,目前来说最常见的是注射。打胰岛素的优点,是适用于各种类型的糖尿病,效果都挺好。但是很多人胰岛素越用越多,真正原因有两个,一个是过分的信任胰岛素,觉得打了胰岛素,血糖控制好了,就万事大吉了,作息时间、饮食习惯都不纠正,继续暴饮暴食,继续胡吃海喝。还有一个原因是过分缺糖。

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(一)

陈静老师前面讲到了, 每一类降糖药,都有自己的作用机理,有自己的降糖特点,吃对了,可以用少量的药,达到最佳的效果。吃错了,作用小,副作用高。所以选药很重要。第一类降糖药是刺激胰岛分泌的,医学上管它叫促泌剂。这类药包括格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列美脲、格列喹酮等等,促泌剂的作用就是刺激胰岛素分泌,用暴力的手段让胰岛B细胞超负荷工作,分泌出大量的胰岛素,来降低血糖。所以这个药,是餐前吃,它的优势是对餐后血糖控制比较好,而且肝肾损伤相对比较小,因为它不参与肝脏的作用,代谢压力也比较小,仅仅是对胰岛起作用。病情比较轻的,餐后血糖高,空腹血糖还可以的人,这种人的特点就是血糖降得慢,应该是2小时就到7以下了,但是他两小时的时候才到10,或者9,达不到标准。但是你再给他一段时间,三小时、四小时,乃至七八个小时以后,终究这个血糖还是能讲到五点几、六点几的水平,说明它的身体还有一定的调节能力,只是这个能力弱了,调节慢了。这样的人比较适合用促泌剂,对其他脏器影响小,副作用小。它最大的副作用就是糖尿病越吃越重。越吃越不可控制。而且吃这一类药的患者,改用正确的方法来调理的时候,恢复是最慢的,胰脏是可以恢复的,得让它休息,给它补充一些营养,用一些中医的方法,培元散,都可以促进它的恢复。甚至您不用药,坚持少吃多餐,运动到酸,只要损伤不是太严重的话,它也可以缓慢的,越来越好。但是对于吃这一类药的患者,当采用正确的方法去营养胰脏的时候,恢复最慢。因为他已经承受了太长时间的药物毒害。假如说两个糖尿病患者,时间都差不多,一个是吃促泌类降糖药的,另一个是补充胰岛素或者是吃其它类药物,俩人同时调理,从恢复速度上来说,用促泌剂的,会慢很多。

(二)

第二类降糖药,叫增敏剂。医学上的名字叫做噻唑烷二酮类药物,常见的有罗格列酮、吡格列酮,它的作用是消除胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性。但是这些个药到了身体里面之后,它可分不清谁是重要的,谁是不重要的,一股脑的都给你放开了,糖倒是消耗快了,血糖降下来了,但是会出现一饿了就迷糊的现象。因为四肢细胞的门关不上了,它们时时刻刻的都跟大脑、心脏保持着平等地位了,在跟这些保命的重要脏器争夺糖,争夺能量。问题是一个糖尿病人,控制饮食,糖的摄入量少啊,本来吃的就少,总量就不足,再让大脑和心脏跟四肢腿脚去公平分配,那时间长了,大脑和心脏的细胞长期供应不足,就会出毛病,所以吃这一类药物的人,三种并发症特别多,一个是脑萎缩、老年痴呆,一个是心肌衰弱,心力衰竭,心脏病,还有一个是肾病。前面两种,心脏大脑的病,都是药物导致能量分配不合理而造成的。后面一种肾病是药物的直接副作用,这个药对肾的刺激比较大,吃一段时间以后很多人会出现下肢浮肿,这就是肾受损的表现。第三类降糖药,双胍类,二甲双胍,糖尿病人的首选药物,主要作用一个是促进糖的分解,一个是可以抑制胰高血糖素。同样,它也会干扰身体对糖的分配制度,导致大脑、心脏缺乏营养,造成脑萎缩、心肌无力等等的那些个衰退症状。而且它还多了一个副作用,就是损伤胰岛。再一个作用就是二甲双胍能够抑制肝脏释放血糖的这种行为,不让它往回放了。所以二甲双胍对于空腹血糖效果显著。但是这种对肝脏正常功能的强行干预,对肝的伤害比较大。最后要说的一类,第四类降糖药,葡萄糖苷酶抑制剂,这也是最狠,最损的一类降糖药。它既不作用于胰岛,也不作用于细胞,更不作用于肝脏,跟糖代谢有关的事情它都不掺和,它在肠子里起作用,抑制肠子里帮助消化的那些活性酶,不让肠子吸收糖。直接从根儿上给你断了,不让你吸收了,这种药代表性的药物有拜唐苹,拜糖苹的主要成分是阿卡波糖,还有伏格列波糖,米格列醇,都是这种药。对于这种药,葡萄糖苷酶抑制剂,简单说它的作用等于让你不吃饭。吃下去的饭吸收不了,就等于不吃。所以吃这种药时间长了,人会变得很虚,很瘦,免疫力很低,什么并发症都有可能得。

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