葛根汤概述
太阳病，项背强几几，无汗、恶风者，葛根汤主之。
合病与并病
“太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。”在伤寒论里面，对于两条经的病，有一类的病称之为合病，有一类的病称之为并病，那合病跟并病怎么分呢？在伤寒论里面如果是太阳经在发太阳病，而同时他的另外一条经比如说阳明经也在发阳明病，这样两条经一起在病称之为合病。如果是太阳经的病，经过这个转的过程，慢慢变成阳明病，在它这个病邪开始脱离太阳区块，挂到阳明区块了，就好象头已经走到阳明，尾巴还在太阳，那样子从这个区块传到那个区块的传的过程，称之为并病。太阳病跟阳明病又如何合病？其实在临床上面啊，我们如果看到有清楚的阳明病的病状出来的话，其实你就不太可能在里面找到它有没有搀杂太阳了。为什么？因为阳明的脉是洪大的，既然脉都已经洪大了，脉有没有浮就根本已经没有什么把的意义了。因为洪大的脉有浮没有浮都已经被它遮盖掉了。那我们都知道说太阳病的特征是这个人，他会怕风怕冷；阳明病的特征是这个人不但不怕风不怕冷，反而是出大汗要把衣服都脱掉的，那这个合病起来是什么样子？那刚好衣服不增不减象没病一样的。所以这个太阳阳明合病一定要抓一个什么主证，其实抓起来还是有一点困难的。
葛根汤之病机
但是我们如果姑且先把思考停在这个点，就是葛根汤它可以治到太阳经跟阳明经的区块一起生病。那是不是就意味着，葛根汤它同时是一个能够驱散太阳经的风邪，也同时是一个可以驱散阳明经的风邪的药呢？我想这样子思考是可以的，这是第一点。那第二点就是，人的身体是怎么样的情况之下会比较容易从太阳病变成阳明病呢？那在阳明篇的前面张仲景就有解释，就是当一个人的身体津液不够，太干了，那这个病会特别容易从太阳变到阳明，同学有没有这个印象我以前提到过。因为水可以说是我们营卫二气的源头，那营卫二气是我们太阳病的主战场，如果你身体里面的水根本不够的话，营卫之气就不够，自然身体就会挑另外一个地方跟病毒打，就很容易转到阳明去，大概是这样的思考。而且阳明之气又是燥金之气，就是当你的身体的气比较干燥时候，会特别跟阳明同类，所以阳明是比较燥热的一个病状，而太阳是比较会怕风怕冷的一个病状。
葛根汤这个方剂很适合用在太阳温病，他说的太阳温病其实用我们一般的家常话来讲就是所谓的热感冒。
外感的邪气大体上来说分风邪跟寒邪，中风或者是伤寒。那寒气钻进来它会让你的汗孔闭住。
葛根汤的热感冒，因为津液受伤，身体有一种燥热感，所以这个燥热感又会把本来应该存在的怕冷的感觉又中和掉去，所以结果来讲对消灭之下也只不过就是恶风而已了。
首先吧，葛根汤一定是用在太阳病，所以通常脉一定是浮的，如果脉不浮的话，那时候跟葛根汤就没有关系了。
说葛根的药效是：最主要的药效是升津，是提升的升。不然身体一直干在那，身体一直会把病邪粘进来。
太阳感冒的不同“风格”
大青龙汤证的邪气很象是八国联军，因为邪气很强，所以硬的就打进来了，你要抵抗也没力道抵抗了。
小青龙汤比较象是邪气进来了，然后在你身体里面逛着逛着，忽然发现你的肺里面有很多的湿气，就是水毒的这种水气。
葛根汤是什么？葛根汤的邪气往往是你身体先虚了所以才把对方吸进来，大概是这样子。所以要预防葛根汤证的话，就要睡饱啊，不要太操劳之类的也是一个预防的方法。不然这个熬夜啊，失精家啊，往往就是很容易会得到这样的毛病。那因为他有燥热的感觉混杂在里面，所以怕冷的感觉可能就会比较不明显。
葛根汤另类作用略讲
葛根汤能够让人身体很多地方都放松下来，除了最标准的能够放松后脑勺，肩膀之外，其实全身都会松，而且它的松的效果会一直松到我们的头脑的思维系统。
至于葛根汤治疗感冒的时候，其实我个人就觉得一向药都是这样开的，所以我觉得没有什么问题。问他有没有怕风，把脉有没有浮脉，然后后脑勺有僵，然后确定汗流不出来，然后脉比较紧，这样我再开葛根汤。或者在伤风感冒里面我去问他有没有燥热感或者口渴感。就记得葛根汤除了仲景说的标准证之外，你要去问他感冒的前因后果，如果是先伤了津液再感冒，那你问他有没有一点口渴的感觉或者有一点燥热的感觉。如果搀杂了这种感觉，在体质上他就是界于太阳跟阳明之间的体质。这样就比较有可能用到葛根汤。所以记得热感冒的时候也是用葛根汤，当然脉还是要浮的啊。
如果刚感冒鼻塞、流鼻涕，如果不会中医就用葛根汤加川穹茶调散，泡一杯茶来喝，因为川穹茶调散这个驱头部风邪的药，本来的方子是要加茶叶的，所以叫茶调散。
桂枝汤麻黄汤证一般来讲嘴巴不渴的，但是它如果搀杂了渴的话，不然就是葛根汤的太阳阳明合病，不然就是大青龙汤的太阳阳明。葛根汤跟大青龙汤的太阳阳明不会很难分辨。将来学到大青龙的时候就会知道它的感觉是很不一样的。
说葛根汤治什么鼻窦炎之类的，所以葛根汤这个方，葛根这味药可以帮助上半身各种消炎的效果，麻黄又是一个发病邪的药，所以那种脸部比如感冒造成中耳有点痛，或者什么沙眼结膜炎，或者是凡是病毒引起的头部、上半身发炎，其实葛根汤多多少少都有一点用。
3.2.2葛根汤续讲与麻黄药性
太阳与阳明合病者,必自下利，葛根汤主之。
【7.2 】 太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之；若不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。
葛根汤与下利
能够分辨得出它是哪一种下利就好了，至于是什么阳合病我们有时候就忽略它就算了。但是在这个上面、意义上面同学要知道一下了。
葛根这个药的药效大概是从中焦把水气拉到太阳经的区块，然后葛根把这个水气输布上来的同时，如果有病邪它还能发散这个病邪，也是可以的啊。
下利之六经辩证
一般以下利为主证的感冒一般而言是太阴病。太阴病的感冒一般是拉稀，但那个拉稀不会有烫的感觉。其实是会觉得身体没有特别的，就是拉出来的东西不会烫屁股。不会烫屁股这一点其实，太阳阳明合病的拉跟太阴病的拉上是差不多的。
至于说厥阴病的拉稀比如说白头翁汤证，它那个会又热，又粘，又臭，然后又有拉完了大便觉得肛门那边还塞一坨什么东西的不干净的感觉。所以白头翁汤证在厥阴的范畴还是能够辨证出来的。少阴的拉肚子比如说桃花汤证，那这个是拉脓血，那也会分得出来。
那至于说有一种感冒的拉肚子是阴虚下利，这个没有写在伤寒论里面，那个是在敦煌辅行诀里面，就是少阴的黄连阿胶鸡子黄汤证的那个拉肚子，那个是会很痛很痛，然后拉出来的血块是象鸡肝、猪肝一样的颜色，那这样子也分得开。
葛根黄芩黄连汤：它的下利是会热，会臭，会粘屁股。所以会感觉到拉出来东西比较偏烫。
黄芩汤它是阳明跟少阳合病，黄芩汤的这个拉肚子虽然张仲景的条文没有写，但是在临床上我们都会观察到，黄芩汤的拉肚子会热，会臭，而且肚子会绞痛，所以黄芩汤证也分得开。好象分不太开的也就是太阳阳明合病的葛根汤的拉肚子跟太阴病的理中汤的拉肚子，有点分不清楚。(注意区分)
至于说太阴、少阴的四逆汤的拉肚子，那我之前有讲过，那个是下利清谷，是会拉出来东西还有原来的形状，所以也分得出来。
那要怎么分辨太阴病理中汤的拉肚子，跟太阳阳明合病的拉肚子呢？那很简单嘛，把一下脉就知道了。理中汤的脉一定是沉沉塌塌的，沉在底下，然后把起来有点钝钝慢慢的一种脉。
葛根汤的拉肚子，我想，太阳阳明合病，它的脉多半还在表，就是它有表证，就是这个人可能还会有恶风寒、流不出汗的等现象。如果以脉来讲的话，那个脉到底是偏浮的。如果你说再抓到一点合病的征兆，比如说口干舌燥的感觉，或者是眼眶痛啦，眉棱骨痛啦，那这样子加在一起就比较容易分得出来太阳阳明合病的拉肚子是什么样的。
葛根系之推广应用
葛根系的药，是用来治疗上半身的发炎都很有效。
那葛根系的药，葛根汤如果要拿来治疗肩膀僵硬，多半也是有效的。
加白芷辛夷也好，也有些人是加苍术，因为苍术可以去湿嘛。这一类的加减就是我们现在用来对治鼻窦的病的常用的方法。
葛根汤它就能够把脸颊这个地方的风邪赶走嘛！在日本的临床三叉神经痛或者是上肢神经痛，往往会加上白术跟附子，白术附子这个结构加在一起其实带有一种驱风湿的调子，它可能会认为神经痛是因为脸部的经络受了风湿之邪，所以就加白术跟附子，葛根汤加术附。
一般日本这边如果是治疗鼻窦炎之类的，通常他们会加的是薏苡仁，或者是地骨皮（枸杞子的根），当然辛夷通常也会加。就是加这几味吧。那是治这类的时候。
葛根汤加石膏跟桔梗，如果你葛根汤是用科学中药4g的话，石膏可以加0.5-1g，桔梗可以加0.3,0.4g，石膏我们都知道是一个清热的药，那桔梗在古方里面是一个消炎排脓的药。那这个葛根汤加石膏桔梗治什么呢？就是几乎你的头部各种小发炎都还蛮有用的，尤其是病毒引起的。如果我最先看到的葛根汤加石膏桔梗是用在什么地方啊？是用在长针眼！针眼如果你已经一整个脓泡都出来了，我想你用葛根汤加石膏桔梗这个也已经不及了。就是你要用这个方子，你必须要敏感一点，就是针眼要开始长时会觉得眼皮这里压起来有点痛痛的，就是当你还在那个感觉的时候你就用。因为针眼其实也是这个病毒引起的东西，所以葛根汤加石膏桔梗一用，针眼往往还没有发起来就消散掉了。类似的病像是角膜炎，腮腺炎，咽喉炎，内耳炎，中耳炎，就是头部九窍这种发炎，都多多少少有用，甚至还可以治到牙龈肉发炎，这个主治我一直都忘掉。
痉病就是讲说，这个人他在发高烧然后全身僵直僵硬，葛根汤直接就可以治啊。就是在很危险的时候会用得到葛根汤的。
就是葛根汤用下去还有一个效果是什么，就是我们鼻腔的呼吸，当疾病要从太阳区块转到阳明区块的时候，治打呼！就是不是绝对有效，但多多少少会有改善。