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太阴跟阳明这两个病,其实是一个,几乎就是一个表里关系。虚则太阴,实则阳明。

尺寸俱沉细者,太阴受病也,当四五日发。以其脉布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干。

【3-21】传太阴,脉濡而大,发热,下利,口渴,腹中急痛,宜茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤。

茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤方茯苓四两白术三两厚朴四两石膏半斤黄芩三两甘草二两(炙)右六味,以水一斗,煮取五升,每服一升五合余,日三服。

太阴病最简单、最好开药的是水泄,只要分辨一下是理中汤证还是四逆汤证。同样是在消化道里面发热,太阴病是手足温,阳明病是手足濈然汗出。

太阴热证方剂里,清热只是用到石膏跟黄芩,不能用很寒的药去对付那个热,因为太阴病此时脾胃很虚,不能耐受大黄芒硝等寒凉之药。

阳明太阴同病,看起来是阳明病的脉象,如果肚子胀满,脉时高时低,帽代表已经陷到太阴,要同时用补强的药。

太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结鞕。

太阴病是六经传变的病,如感冒一开始流鼻水、打喷嚏,然后发一点烧,拖着一两个礼拜后,人开始一直吐,然后开始会水泻,那就传到太阴了。“腹满而吐,食不下”,就是消化机能弱,肚子胀胀的,然后吐、吃不下。

这不是三阳病,三阳病还能勉强吃一点。太阴体质叫做虚,入了厥阴后形成的体质叫做阴阳分裂,病毒入三阴之后不再是外邪而是体质。

桂枝加芍药汤方桂枝三两 芍药六两 甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。

桂枝加大黄汤方桂枝三两 大黄二两 芍药六两 甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

【10.18】太阴病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。

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