太阴篇开篇VS伤寒例之太阴

虚则太阴,太阴的药是补强这个消化系统的吸收功能为主。实则阳明。阳明的药就是以打通为主的。那都是一条消化道。

【3-15】尺寸俱沉细者,太阴受病也,当四五日发。以其脉布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干。

太阴病的时候脉象是寸关尺啊,三部脉都是沉濡的哦。 “当四五日发”,因为这个太阴之脉啊“布胃中”,就是说掌管整个消化道。第一个是吃了东西不消化了,所以一定会肚子胀;那第二个是太阴经不养你的嗌哦,所以你那个吞咽的地方好像有点摩擦摩擦的,好像特别的干,当然一般是指口渴也说不定了哦。

茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤方VS热太阴病(桂林本3-21条)

【3-21】传太阴,脉濡而大,发热,下利,口渴,腹中急痛,宜茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤。

茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤方

茯苓四两白术三两厚朴四两石膏半斤黄芩三两甘草二两(炙)

右六味,以水一斗,煮取五升,每服一升五合余,日三服。

代表说这个太阴热病。他说有发热而发烧哦,然后拉肚子,口渴,然后肚子痛的,他说这种呢用茯苓白术黄芩厚朴石膏甘草汤。

就是太阴病呢,不适合用下法,不能用下法。桂枝加大黄汤,桂枝加大黄汤恐怕不是在下,是在处理别的事情。

【10.12】太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结鞕。

就是它是一种感冒哦。就是得了之后一开始流鼻水啊,什么打喷嚏什么的,然后发一点烧,然后这样子拖着一个礼拜两个礼拜,差不多拖到一个半礼拜之后,他开始一直吐,然后开始会水泻,那就传到太阴了。太阴病形成的体质叫做虚,厥阴病所形成的体质叫做阴阳分裂。

【10.14】太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。

太阴病是脉浮的,就是你这个呕吐拉肚子对不对,呕吐拉肚子的病,如果脉是浮着的,那你就知道这个还粘着表啊,那你赶快就用桂枝汤把它打出去啊。

【10.13】太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。

太阴病有的时候在标识这个病邪的调性不太冷,或者是很冷,中风就比较偏热一点。可能会让这个人四肢烦疼,因为是有热嘛对不对。妇人怀孕啊,安胎药用黄芩啊,这个来养太阴,因为太阴也是会生这种小热的。那这个四肢烦疼,就是他虽然是太阴虚证,但是他比较偏热。

“阳微阴涩而长者”,那个沉软沉濡的那个脉就是浮取的时候没有嘛,那沉取的时候走的不流利。所以,‘阳微阴涩’是标准的太阴脉。原来塌塌的脉开始有勒成越来越一条的感觉了,就这个脉象从虚弱的脉象开始勒出力气了。这个人的病啊,开始转往这个阳明了。就是,你说长条的脉是阳明对不对,他的体力在恢复。这样子的话就是要好了。

【10.16】伤寒脉浮而缓、手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦、下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。

一个人如果感冒脉是浮的,跳的慢吞吞的,当然这里可能还在桂枝汤的世界啦。好像觉得自己手脚好像有点热烘烘的,手脚会热就代表病邪作战的地方是脾,也就是说这个病已经连到太阴区了。那么,他说当一个病连到太阴的时候倾向是变成黄病,因为人的水要抽掉是靠太阴的力道。如果他小便都很好,可是这个太阴确实一个有能力把水抽掉的太阴,那这样子就大概不会变的更严重。

等到七八天,太阴病自愈的样子,就是这个人忽然之间烦得不得了,然后狂拉,每天要跑十几次厕所。“脾家实”,整个消化系统啊终于开始恢复体力了,所以开始丢脏东西了,所以会狂拉。

太阴主轴—理中与四逆(桂林本10-15条)

【10-15】自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。

太阴病的治疗,当一个人呢就是拉肚子,就是水泻,可是你问他口渴不渴?也不渴。也没有什么热,就是虚,虚冷的泻。因为太阴这个消化系统,这个脾脏,消化系统里面啊有寒。那既然是寒呢,那就是要把他弄暖。就吃理中四逆辈。

桂枝加芍汤VS桂枝加大黄汤VS太阴下法的争议(桂林本10-17、10-18条)

【10.17】本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。

桂枝加芍药汤方

桂枝三两 芍药六两 甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)

右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。

桂枝加大黄汤方

桂枝三两 大黄二两 芍药六两 甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)

右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

【10.18】太阴病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。

桂枝加芍汤的药性就会往内缩。就是让我们的消化系统的微循环机能变好。营养都送到该去的地方去了。

那他的主证就有肚子绞痛一下两下的这种感觉,芍药也是松这个肚子让他不要绞痛的药。

“大实痛者”就是这个肚子痛啊痛得蛮厉害的,而且不喜欢人家按。如果这个太阴病发现这个调子的时候,他说要再加大黄,就是桂枝加芍药汤里头还加大黄。

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