《精神分析诊断：理解人格结构》读书笔记（2）几种常见人格结构

在看这本书前我有过思考系列的先后顺序分别是第一册《精神分析治疗》第二册《精神分析案例解析》第三册《精神分析诊断》，我的阅读顺序是第三册先了解诊断再看第一册了解治疗再去看第二册案例的分析，本次看完心理书籍之后准备看上周去曹老师咨询室借的咨询师伦理与基本的案例分析

自虐型人格

这类人格类型具有甘愿受苦，抱怨，不断自我伤害和自我贬低等习惯态度，以及伴随的潜意识愿望：以饱受痛苦去折磨别人。

Helena Deutsch观察到母性中蕴含了自虐倾向；哺乳动物往往视子女利益高于自身生存，这对个体而言可能是自我挫败的，但对后代和种族繁衍却是极有意义的。另外，为了造造福社会、保卫文化及价值的延续而甘愿牺牲的默罕默德甘地和特雷莎修女，他们的人格中都有受虐倾向，但无比伟大。

自虐常用于指代非道德性的自我毁灭。在自我伤害者看来，不恰当的损毁行为与缓解情感痛苦有异曲同工之用。例如自残者通常解释鲜血会让他们感觉自己真实的存在着，短暂的躯体痛苦可以掩饰强烈的不存在感和自我疏离感。自虐具有程度不等、基调不同的特性。从精神病性的自残到废寝忘食的工作狂，都可能具有自我损毁的特质；而道德性的自虐则包括基督教的殉道者，也包括犹太教的母亲受难。

为了达到某种目的，任何人都会在特定的环境下表现出受虐行为。儿童往往为获得照料者的注意，而使自己身陷苦境。

自虐并不意味着对痛苦的钟爱，有受虐行为的人之所以愿意承受痛苦，是因为他们总是有意无意地希望事情变得更好。

若某人行为模式中自虐处于显要地位，而非作为其它冲动的辅助形式，便会被视为自虐型人格。那些需要强烈情感依附的自虐被称为关系自虐，他们的自我挫败行为源于不计代价的保持情感关系；而道德自虐则更普遍的存在于内摄型人格的个体，他们将自尊建构于忍受痛苦和自我牺牲的机制之上。

自虐的驱力和情感

自虐人格的性别差异：小男孩会更多因为仰慕成年男性的体能优势而主动克制创伤，效仿攻击者；而小女孩则更可能在受虐过程中形成坚韧不拔、自我牺牲的性情，以躯体受虐来赢得道德胜利。激素水平的不同也对人格的性别差异起到部分推动作用。

自虐者的情感世界与抑郁者相似。但是除了意识层面的伤感和潜意识层面的罪恶感两点相同，不同的是绝大多数自虐者易愤怒以及对自己怨恨。换句话说，许多自恋者会对自己的不幸遭遇抱怨，认为纯属运气不佳。与对命运逆来顺受、自认罪有应得的单纯抑郁者相比，自虐者更有可能奋起抵制。

自虐的防御和适应过程

自虐者与抑郁者一样，也会运用内摄、反向形成，以及理想化防御机制。除此之外，他们也极容易付诸行动（自我挫败的付诸行动，显然本质上包含自虐）。简言之，自我挫败人格者总体上比抑郁个体更加活跃，他们以行为来抵消抑郁感。

自虐人格的防御特点是不计风险的付诸行动，包括对预期痛苦的掌控。例如，如果确信上司迟早要惩罚自己，那么刺激引发这一惩罚的早日到来至少可以缓解坐以待毙的焦虑，也能使个体获得部分的掌控权。

弗洛伊德起初将这类行为称为强迫性重复。那些童年期饱受痛苦的人，成年后依然命运多舛。他们遭受的挫折与童年时期惊人的相似。在旁观者看来，他们的处境似乎是咎由自取。如果童年遭遇令人恐惧、饱受虐待，那么便会想要重现挫败情景，然后重新努力适应和掌控。这种动机会潜意识的付诸行动，造成意识层面的明显的悲剧性行为。

个体自虐性付诸行动的几种方式包括：挑衅；姑息；示弱；内疚转移。

自虐型自我挫败行为也可以理解为是对分离焦虑的防御，比如一位成员常常有意无意的将团体的批评故意引向自己，他表示宁愿被伤害也好过被疏远。

自虐型人格的另一种常用防御机制是否认。他们吃尽苦头或受人侵害，却矢口否认自己有任何不适或不满，并且会为对方开脱。“哦，这是他教育我的一种方式，所以我很感激他。”

自虐者的关系模式

自虐者具有抑郁心理但心存希望。与抑郁者相反，那些导致抑郁状态的剥离性或创伤性体验，并没有严重到使自虐者彻底放弃被爱的希望。自虐者会认为，只要能充分表明自己需要同情和关心，就不至于遭受全然的情感遗弃。“请不要离开我；如果你离开，我就会伤害自己”是许多自虐行为的本质。

在自虐者的经历中可以发现，父母对他们唯一的情感联系常常与他们被惩罚有关。在这种情况下，依恋和痛苦不可避免的建立偶联。

许多人形成受虐人格，是因为在早年经历中曾因承受磨难而受过嘉奖。

自我挫败者很容易找到确认他们遭遇不公的相同观点者，他们也倾向于与人建立一种关系，使自己处于不被重视、甚至被虐待的境地，最极端的例子便是靠近施虐的伴侣。

侵略者与偏执者存在一定的相似之处——他们对威胁都具有期待性恐惧，他们都经常会感到自尊、安全和健康面临危机。针对这种焦虑，偏执者的解决的方法是在攻击之前先发制人，而自虐者则是自己先攻击自己，这样你就无法攻击我。他们都会无意识地在权力和爱的权衡上具有强烈的先占观念：偏执者为了支配感牺牲爱，而自虐者恰好相反。

自虐者未必是性受虐者；反之，许多人因特殊的性经历而具有自虐性性满足，但他们并不具有自我挫败性人格。