一、艾滋病的起源是什么?
艾滋病病毒(HIV)来自何方,是通过什么渠道到达人体并感染人类的等等,一直让入迷惑不解。目前主要有三种假说,即自然说、医源说和人为说。
2015年3月4日,多国科学家研究发现,艾滋病毒已知的4种病株,均来自喀麦隆的黑猩猩及大猩猩,是人类首次完全确定艾滋病毒毒株的所有源。
1978年,在非洲的扎伊尔首先发现艾滋病的踪迹。美国的旅游者将此病传播到美国,1981年6月,美国首次正式报道,随后艾滋病在许多国家和地区迅速流行。目前,全世界各地区均有流行,每天有超过7000人新发感染,但97%以上在中、低收入国家,尤以非洲为重。网上的数据显示:截止2018年底全球有艾滋病患者约3790万人,是香港人口的4倍多;中国大陆于1985年发现首例AIDS患者,到去年年底我国估计有艾滋病患者125万人。
二、传播途径的什么?
HIV感染者是传染源,曾从血液、精液、阴道分泌液、乳汁等分离得HIV。我们前面已经知道日常的握手,拥抱,接吻,游泳,蚊虫叮咬,共用餐具,咳嗽或打喷嚏等接触不会传播。主要传播方式有三种:性接触、血液和母婴。
1、性接触是艾滋病最主要的传播途径。
HIV存在于感染者精液和阴道分泌物中,性行为很容易造成细微的皮肤粘膜破损,病毒即可通过破损处进入血液而感染。无论是同性还是异性之间的性接触,都会导致艾滋病的传播。艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒,在性活动(包括阴道性交、肛交和口交)时,由于性交部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的细微破损,这时,病毒就会趁虚而入,进入未感染者的血液中。值得一提的是,由于直肠的肠壁较阴道壁更容易破损,所以肛门性交的危险性比阴道性交的危险性更大。
性接触传播艾滋病可通过性交的方式在男性之间、男女之间传播。性接触者越多,感染艾滋病的危险越大。
目前,据统计,艾滋病感染者有近八成都是通过危险性行为传染的。所谓危险性行为,意指与艾滋病病毒感染者进行没有预防保护(使用保险套)直接有体液交换的性行为,是目前全世界艾滋病感染的主要途径,这主要是因为它集合了精液、阴道分泌液(性行为)及血液(伤口)等多重感染之可能,所以更增加了它的危险性。
2、血液传播
人体被输入含有HIV的血液或血液制品、静脉吸毒、移植感染者或病人的组织器官都有感染艾滋病的危险性。使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其它侵入人体的器械会传播艾滋病。
(1)输血感染:艾滋病病毒在血液和精液中的浓度是唾液中的十倍、泪水的一千倍。所以经由输血,特别是经常一旦失血就必需大量输血的血友病患,万一输入筛检疏漏或在空窗期的艾滋病病毒污染血液,亦会因此而感染到艾滋。输血创造了很多起死回生的奇迹,但是,如果输入了带艾滋病病毒的血液,接受血液的人几乎无一幸免,都会感染艾滋病病毒。所以,保证输血和血液制品的安全是预防艾滋病病毒经过血液传播的重要屏障。
河南省上蔡县是全省艾滋病防治帮扶工作重点县,就曾经因大批村民卖血感染艾滋病引起社会关注,被人们称为"艾滋病村"。
我国现在已经有法律规定,所有医疗用血液都必须进行艾滋病病毒抗体检测,保证安全用血是医疗卫生部门的责任。目前这种方式感染的可能性极低。
(2)共同针头感染:另一个典型由血液直接感染的的途径,最常见的是在药物滥用者或吸毒者于未经消毒的情形下轮流共享针头,血液中的艾滋病病毒因而经由静脉注射直接进入血管。此外,毒品的主要危害在于它的成瘾性,长期吸食或注射会使人消瘦,体质下降,出现失眠、食欲减退、易怒、呕吐、颤抖等症状,易使人产生幻觉,使理解力、判断力、记忆力减退,免疫功能下降,并可导致精神失常,毒品使吸毒者的体质下降,增加了艾滋病病毒感染和发病的可能性。
全世界因共享针头而得到艾滋的比例占5-10%;在美国,吸毒者占艾滋病病毒感染者的25%、在欧洲则更高达50%。我国的毒瘾者则占全体艾滋病患的5.3%。
3、母婴传播
感染了HIV的妇女在妊娠及分娩过程中,也可将病毒传给胎儿,感染的产妇还可通过母乳喂养将病毒传给吃奶的孩子。目前全世界有5~10%的艾滋病病毒感染者是经由母子垂直感染途径得到艾滋病。
感染了艾滋病病毒的妇女可能会在怀孕的后期、分娩过程中和母乳喂养时把艾滋病病毒传给胎儿或婴儿,传播的可能性一般为30%左右。而大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿会在3岁以前死亡。首先是要保护妇女不受艾滋病病毒的感染,这样就不会将病毒传染给孩子。
怀疑自己有可能感染艾滋病病毒的妇女应在孕前到有条件的医疗机构作艾滋病病毒抗体检查和咨询。
如果感染了艾滋病病毒的妇女,仍想要生育孩子,应该定期到医院接受医生的产前指导,服用阻断母婴传播的抗病毒药物。生孩子时,一定要及时告知医护人员。生产时可采用剖腹产。孩子出生后,一定要人工喂养。