第三课 冠状动脉搭桥术的理赔实务

1，冠状动脉搭桥术条款

         指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

          冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其他非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

2，什么是冠状动脉搭桥术

冠状动脉搭桥

手术中

        冠脉搭桥术手术过程搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”

3，理赔赔付条件

重点是必须开胸手术

开胸手术

4，拒赔条件

        伤口太小，没有开胸

       看到这可能有的伙伴多少有点牢骚，怎么着，得病了做微创手术就不能理赔，必须开胸才能理赔，开胸那么那么疼，保险条款不是刁难我么？

其实并不然！！

        您别忘了，这可是重症疾病的保险条款，啥叫重症，就是病的很严重，并且治疗花费较高，还严重影响了患者的生活水平以及工作能力，从而也影响了患者的收入能力。

        一般微创的手术对患者来说，并不会构成如此大的负面影响，比如我们刚刚说的支架手术，患者不需要从手腕或者脚腕截出来一段血管，也不需要进行开胸这样危险性及伤害性都比较大的手术，后期也不会严重的影响到工作生活，经济水平也不会受到严重的影响，所以对于这样的手术，也自然不在重症疾病的保险理赔范围之内。

        如果患病的病症达不到重症疾病的规定理赔标准，那这些患病后的治疗费用该如何通过保险解决呢？用轻症来组合搭配解决啊！

        所以，想得到充分全面的保障，重症保险和轻症保险的组合才是全面保障的标准答案。

说到轻症，冠心病的轻症有3 个，分别是

                   一， 不典型心肌梗塞

                   二， 微创冠状动脉介入手术

                    三，微创冠状动脉搭桥手术

只有轻症里包含这3种，这个理赔的范围就增大不少，所以我们买重疾险的时候，一定要看条款，有没有这些内容，以后赔不赔就是看你的保险合同里有没有这样的条款。这个跟公司的名气没任何关系。

好了，今天的课程就到这里，下回见哦