问:他们说的460刀每年的保险,保障哪些,有详细的介绍吗?
答:是医疗保险,也就是住院险。它是政府基础医保升级起来的完善产品,报销住院和手术费用。意外紧急门诊,海外医疗,住院前后门诊复查都可以报销。每年上限60万新币,终身无上限,保证续保到终身。
1,海外医疗这一项只是保新加坡以外地区发生的紧急情况,入院治疗,才可以报销。普通门诊比如感冒发烧是不可以的。
2. 意外门诊只是保新加坡本地,比如孩子运动,扭伤摔伤这种意外,去医院的24小时急诊,拍个X光,紧急处理一下,这种就是不需要住院也可以报的门诊。
这种个人医保有6家公司做,保诚,大东方,Aviva,AIA(友邦),AXA,NTUC Income。主要条款上差别不大,都是政府医保升级而来的。
在新加坡本地,任何情况住院/手术都可以报销。在新加坡以外,1.紧急情况住院可以报销。2.计划性海外医疗也可以。
这份医保主要是保新加坡本地 因为它是政府基础医保升级起来的,更完善。它有政府支持在里面所以价格这么便宜,可以算是一项福利了。只有在新加坡持学生证/工作准证的,以及PR/新加坡人才可以办理。
缴费金额按年龄分的,18-20周岁,公立$466,21-30 $543
我看过南大的保险,每年上限2万新币,头疼脑热小打小闹肯定够了,如果遇到严重的情况是肯定不够的。学校的保险也好,公司的也好,都叫做集体保险,这种保险都是这样的,适用于报销普通门诊情况。
个人医保对集体保险是个补充。而且集体医保通常只保校园或公司范围内的。如果长期在新加坡学习发展,个人医保是很重要的。一定要在健康的时候办理,以后遇到什么就都可以理赔,也可以保证续保下去。如果健康已经出现问题,就很难买进医保了。
医疗保险,也就是住院保险,是报销住院费用的,交一年保一年。性价比高,是不可以和别的保险掺在一起的,只能独立来办。
个人住院险就是直接报销医疗费用的。和MOE给孩子们办的集体保险属于互补的,集体保险上限比较低,而且条款不是很宽泛,普通感冒发烧门诊可以用集体保险。但是如果牵扯到更严重的情况,肯定要用个人的住院险。
再有就是集体保险是跟着公司走的,比如孩子毕业了,学校保险就没了,工作后公司再给办新的集体保险,条款肯定不一样,而且换新公司,健康状况可能发生变化,新的集体保险不保已有病症。但是个人的住院险是跟人走的,会一直承保下去。
2018年3月8号以前办的老客户不受政府5%新政策影响。
问题:
1. 被保险人,受益人。办理时需要携带哪些证件?
2.续缴保费的银行卡是否需要新开户,是否有年费,是否有最低消费次数金额的规定?
3.首次缴费能否刷信用卡,能否交美元?
3.赔付需要医院的哪些资料,在什么情况下可以赔付? 赔付比例多少?是每次住院后拿手续报销,一两周保险公司赔付,一年不限次数,还是一年结账拿所有的手续保险公司一次性赔付
答:每次找我理赔就好了,我会负责的。
每年不限次数。
公立的那份每年上限60万新币。私立的每年上限120万新币。无论如何,都不会到上限的。癌症治疗每年大约20-30万新币。私立医院贵一些,但都是够用的。终身无上限。
4. 工作后,是不是工作的公司可以支付医保费用?需要做哪些操作?
答:住院保险就是交一年保一年,类似车险。费率随年龄段变化。换PR过后整体保费大概会便宜几十块钱,但主要是PR可以用自己的公积金CPF支付一半费用。
5.保险公司从审核确认之后,再走理赔,最终给付赔付,一般时限大概多久?国内有医保二次启动需要间隔15天的规定,这个医保对于需要二次(再次)启动,给予赔付,有没有时间间隔方面的规定?
答:没有间隔。
理赔一般也是要两周。医保理赔是寄支票给客户。
6.每年的申请住院报销保险的次数不受限制,发生住院及相关的门诊检查费用既可以随时申请报销对吗?这个医疗保险从18岁起(阶梯段递增)一直可以交到多大岁数?
答:发生理赔后我们会根据每次住院的最终账单理赔。最终账单是出院后医院出的。
可以终身续保,保证续保。
7.要根据出院后,医院出具的最终账单,经保险公司审核确认之后,再走理赔,赔付。是否还要个人先行垫付住院及相关费用呢?
答:“报销”的意思就是要先付,过后报销。
但是以后拿到PR,并且保单生效一年以上,保险公司可以直付到医院,客户不用付钱。
8.问一下大家新加坡的医保没有起付段吧?还有不能报销的治疗费和药品吗?国内住院有这种情况,说报85%其实很多报不了的
答:没有起付,不分药品,这边都是进口药。
9.我咨询了上届的,说是400多那个私立会报百分之65
答:说实话这个65%没什么意思,真去私立了医疗费随随便便就上万了,报销65%,自付3500,也挺多的,感觉好像没买保险。
10.问一下,公立私立差很多吗?是医疗技术水平还是用药差距?
答:医疗水平是一样的,私立环境好一些,不需要排队,人少。公立人多一些,需要排队预约等等。
11.平时医疗险什么情况下可以报销?一年费用大约多少,一年最高可以报销多少
答:这种医保,也就是住院险是有新加坡政府的基础医保 Medishield Life 升级起来的产品,叫做 Shield Plan,它主要是为了报销住院和手术相关的医疗费用,另外还包括海外紧急医疗,意外门诊等等。本身性价比很高,因为有政府津贴和支持在里面,等孩子拿到PR是可以用公积金CPF来支付部分保费的。
大体分为两个等级,一是保所有私立和公立医院,价格贵一些。第二种是保所有公立医院,价格会便宜一些。
21-30岁这个年龄段,保公立医院每年$543,每年可以报销60万新币。保私立800多,每年可以报销120万新币。终身都是无上限的,并且是保证续保。
12.交一年保一年吗?海外就医也是全部报销吗?还是有比例的?
答:交一年保一年。
目前是100%报销,但是今年3月8号政府实行医保新政策,所有3月8号以后的新单,要在2021年以后转换成5%自付,自付上限3000的。是强制的。
因为100%报销的话,一定存在滥用的情况。客户本身5%自付的话,就不会有滥用了,上限3000是很合理的。