高温天气需提防“暑邪”，权威版防暑养生妙招送给您

受访专家

中医基础理论（中医药学高级丛书）教材编委 张新春教授

北京医院急诊科主任医师 张新超教授

广东省第二中医院针灸康复科主任医师  秦敏教授

广州中医药大学第一附属医院综合科主任 杨小红教授

江西省上饶市立医院中医科主任医师 吴海运教授

北京中医药大学中医学院副主任医师 鲁艺教授

上海市闵行区中医医院脾胃病科  洪原淑医学博士

北京朝阳区中医医院医师 王红蕊医生等

“三伏天”是一年中气温最高且潮湿、闷热的日子。“三伏天”在“夏至”之后，而其中的“伏”就是指“伏邪”，即所谓的“六邪”中的暑邪。随着气温节节攀高，中暑、空调病、肠道疾病等各种健康问题将接踵而来。“三伏天”有五病，分别是中暑、心脑血管疾病、肠胃病、感冒发烧、皮肤病。那么，夏季我们应该怎么科学防暑呢？ 

何为暑邪？何为阴暑、阳暑？

暑为夏季主气，是夏季火热之气所化。故暑天火热之气使人致病为暑邪。暑邪致病有明显的季节性，《素问·热论》说：“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”。故暑邪致病主要发生在夏至以后，立秋之前。《时病论·卷四》说：“其时天暑地热，人在其中，感之皆称暑病”。暑病只有外感，没有内生。

中暑也称“伤暑”或“感暑”。中医文献有阴暑、阳暑之名。中医把中暑分为“阳暑”和“阴暑”。阳暑，通常是见于长时间在太阳暴晒下出现的中暑现象，而阴暑则是引致大部分中暑现象的原因，是指“暑热在内、寒湿在外”。 阴暑通常是都市人以错误的方式解暑引起。由于天气炎热，人们毛孔开张，腠理疏松，人们睡眠、午休和纳凉之时，若过于避热趋凉，如夜间露宿室外，或坐卧于阴寒潮湿之地，或在树阴下、水亭中、阳台上乘凉时间过长，或运动劳作后立即用冷水浇头冲身，或立即快速饮进大量冷开水或冰镇饮料，或睡眠时被电扇强风对吹，均可导致风、寒、湿邪侵袭机体而引发“阴暑”。出现身热头痛、无汗恶寒、关节酸痛、腹痛腹泻等症。正如明代大医学家张景岳指出：“阴暑者，因暑而受寒者也……故名阴暑。”特别是老人、儿童、孕产妇、体弱及患有宿疾者，容易诱发此症，尤应加强防护，不可过于避热贪凉，避免寒湿侵袭而引发“阴暑”。

暑邪的性质及致病特点

暑邪的性质及致病特点：

(1)暑性炎热暑为夏季火热之气所化，故为阳邪。暑邪伤人多出现阳热亢盛的一系列临床症状，如高热、面赤、心烦、汗出、脉洪大等。

(2)暑性升散暑性升散，易伤津气。故暑邪侵入人体，使腠理开泄而为多汗；汗多则易耗伤津液，见口渴喜饮、尿短赤等。汗多气随汗泄，则致气虚，见气短、乏力、体倦等症。

(3)暑多挟湿因夏季气候炎热，且多雨，天暑下逼，地湿上蒸，故常见暑湿相兼为病。其临床表现除有暑热症状外，尚有湿阻的症状。主要表现为身热不扬，烦渴，身重倦怠，胸闷，呕恶，大便溏泄，小便短赤，舌苔厚腻等。

应当指出，暑多挟湿，不能理解为“暑必兼湿”。正如《温热经纬·卷三》雄按：“暑与湿原是二气，虽易兼感，实非中暑必定有湿也。”临床上必须同时见到暑热及湿邪相合的证候，方能诊为暑湿证。

在临床辨证治疗上，凡具有暑邪性质及致病特点的证候，皆应用清热解暑、益气生津的方药治疗。兼有湿邪的暑湿证，又应清热解暑化湿。若暑热化火内传心营，引起闭窍动风之变时，则须根据具体情况，采用清心凉营，化痰开窍，凉肝息风等法。

夏季白开水是最好的饮料

面对热辣辣的太阳，走一步汗水都如雨下，我们应该如何防暑养生呢？炎热的夏天，适当补充阳气更利于养生，但是在保健养生的过程中，需根据个人体质而定，对症下药。其实，简单才是真，“最好的食物是白米饭，最好的饮料是白开水。”

夏季养生要根据身体的具体情况进行。夏季天气炎热，人体阳气外浮于体表，皮肤毛孔舒张，加上夏季又是阳气最旺盛之时，适当补充阳气更利于夏季养生。因此中医养生有“冬吃萝卜夏吃姜”的说法。

生姜性辛温，具有和胃补脾护阳的功能。夏季阳气上浮，内在脏腑的阳气空虚和损耗，多吃点生姜，可适当扶阳。其实天灸疗法也是这个道理，天灸的药膏一般选用麻黄、生姜等温热性的药物，通过人体相对应的穴位治疗。专家指出，“由于穴位具有通道双向性的热点，加上夏季穴位通道较为通畅，药物渗透与吸收后，温煦肺经阳气，能把暗藏在身体内部的寒邪化掉，调整人体的阴阳平衡，达到‘冬病夏治’的目的。”

既然要补阳，当然冷饮、凉茶等要少喝；食物性味不要太凉，如二十四味，金银花和菊花等太苦寒的凉茶要少喝，尤其是体质偏寒的人群；少吹空调，注意保暖御寒。专家介绍，冷饮对脏腑阳气有一定的损害，内在来说不要多喝冷饮、凉茶或西瓜吃太多。“夏季养生，多吃温阳药物和食物来补充内脏阳气的不足，建议无论是煲汤还是煲粥，都可以适当加一些生姜和陈皮，这有温中补阳、化湿解表的作用。”

另外，还要注意辨证体质，对症下药。中医历来强调人体的阴阳平衡，如果阴虚而补阳或阳虚而补阴，都会破坏人体平衡，加重病情。所以无论是养生保健还是疾病治疗，都需要分清体质而进行，根据个人具体情况对症下药，学会辨证论治。如人体是属于正常状态还是病理状态？病理状态要分虚和实，虚里面还要分阴虚、气虚、血虚，实又分血热证、寒热证等。

防暑小贴士

露天工作人群

　　盐茶：用食盐 1 克，茶叶 5 克，加开水 500 毫升，冲泡，凉后饮用，有祛热解暑，补液止渴作用。

各种人群防暑：

老人：

　　薏仁扁豆粥：薏仁50克 ，扁豆50克，陈皮3克 ，粳米100克，分早晚两次食用。健脾益胃，清暑止渴。

　　荷叶茯苓粥：鲜荷叶1张，鲜紫苏10片，茯苓50克 ，鲜淮山100克，薏米30克 ，粳米100克 。荷叶茯苓粥对暑热所致的头胀、胸闷、小便黄、湿热泻痢有较好的疗效。

儿童

　　排骨薏米黄豆汤：排骨或瘦肉250克，薏米30克 ，黄豆30克，麦芽30克，陈皮3克，加适量水煲汤喝，可去暑湿消滞。

　　黄皮蜜糖生姜水：鲜黄皮200克，连皮压碎，用开水冲泡，放凉后加入适量蜜糖和生姜汁，可放冰箱冰镇后饮用，有清热解暑、醒胃消滞之效。

孕妇

　　桑寄脊骨汤：桑寄生30克，砂仁5克，陈皮3克 ，扁豆花3克，猪脊骨250克，加适量水煲汤，分次食用，可以健脾消滞，安胎解暑。

　　白鲫粥：白鲫一条，砂仁5克，冬瓜皮30克，陈皮3克 ，加一小块排骨和适量米煲粥食用，有养胎解暑之效。