错误和无效的陪伴害人害己 — 陪伴，在老年痴呆症老人生活中的实践和作用（3）

        2020年的秋天，一位来我们机构咨询的女士说：“现在我家里，实际上是三个人围着我妈妈转，还有分工，我负责给她吃药、量量血压，一个保姆阿姨负责陪她说话、看电视、散步，一个保姆阿姨负责给她做饭、打扫卫生。可以说是竭尽所能的照顾她，但她还是稍微一不顺心，哪怕饭稍微热一点，凉一点，就会发脾气。如果离开身边时间稍微久一点，就开始唉声叹气的，吊着一张脸。搞的我们左右都不是，已经都这么多人陪着她了，真不知道她要怎么样，到底还要做什么才能让她满意。”

         “多人围着一人转”还不够吗？这么周到的陪伴，为什么老人仍然不满意？问题到底出在哪里？

        在家庭生活中，出于朴素的情感和愿望，子女总是想把最多、最好的爱和关心给老人。自己工作忙，一个保姆不够就找两个，目的也是想能多个人陪陪老人。但实际的效果，却往往事与愿违，这是因为子女无节制的、堆砌式的爱，把老人 “宠坏了”、“惯坏了”。

          “个人专属”和“私人定制”虽然是上佳的选择。但是，多人围着自己转，所给老人带来的“专属感”，意味着老人在控制欲方面会被刺激和放大。这也使得老人的欲求和想法越来越多，一切如意还好，但当老人越来越多的欲望无法被完全满足的时候，当老人发现照护者懈怠了、“不热情了”，那他就会觉得自己无法完全控制和支配照护者，这个时候老人就开始“挑刺”了。

         所以，过度的堆砌资源，搞这种“多人围着一个人”、“个人专属”式围绕和捧举式的陪伴。不仅起不到陪伴所应该达到的让老人顺心、安心的效果，反而会因支配、控制不到而产生焦虑和不安，使得陪伴失去效果和意义，继而加深对老人和家庭之间的相互刺激。

        这类情况，在老年痴呆症的老人群体中则更为明显。老年痴呆症老人由于思维锐化的问题，他们无法客观、公正的看待事物，也无法做到站在他人的角度去善解人意。反之，他们会放大自己的感受，会拿放大镜去看待问题。

        在我们爱知介护的机构中，如果老人“成功”的寻找到“专属”的照护人员，那将会是一个显著的风险。

        首先，照护者过度的向一位老人提供服务，会直接引发其他老人心理的失衡，他们会认为“这个人为什么只陪他都不来陪陪我”。这会使得他们对照护者因为不好的判断而无法建立互信的关系。而照护者也就无法走进这些老人的内心世界，更谈不上开展工作了。

        另外，“专属”关系一旦建立，老人的控制欲显现了，当老人认为是自己专属的照护者，去为其他老人提供服务的时候，老人就会开始“搞事情”。有时会挑照护者在协助其他老人吃药的时候，说：“我要去厕所，憋不住了”，有时会挑照护者在扶着其他老人走路的时候，上前搭话，甚至拉扯照护者，有时看到照护者刚一坐到其他老人身边，就开始咳嗽。这些看似点滴的小事，无疑是在宣告：你不能去帮其他人，你只能来帮我。在这样的情况下，照护（老年痴呆症照料、照护、照顾、护理）者正常的工作是无法开展的。

        同时，过度、无序的陪伴老人，对照护者本身来说，也是一种伤害，这一点在老年痴呆症老人照护过程中，更加的明显。

        杭州有位护理专业的毕业生，刚刚入职，满怀热情投入工作。因为他们机构有一位有阿尔兹海默症的老人长得像自己的外婆，所以她总是喜欢多陪陪这位奶奶。刚开始奶奶总说“她是好朋友”，“很相信她”，这位年轻人呢，也因此感觉到特别的有成就感和满足感。于是总能看到两个人在一起形影不离。年轻的你不还就像老人的专属一样。但没过几天，奶奶由于定向能力（时间、地点、人物关系）障碍，以及记忆障碍（记忆错置）的问题，把这位年轻人，和自己自己年轻时的情感经历联系在了一起，将女孩当成了那个当初“夺走”自己老公的人，大骂她 “不要脸”，说她是“情敌”，女孩哭得很伤心，没几天就离职了，从此，也没有再从事与养老护理相关的工作。

        盲目的凭借自己的喜好甚至热情，无节制的走近老人，由于缺乏专业的理解和应对能力，在遇到老人因疾病特质而导致的态度转变的时候，往往无所适从，甚至觉得“真心错付”，从而情感和感受上都接受不了，这样的情况也并不少见。

        那么，什么是可改善老人生命质量，让老年痴呆症（脑萎缩、认知症、失智症、脑退化症、老年抑郁症、老年精神病、认知障碍、帕金森、阿尔茨海默型、额颞叶型、路易体氏型、亨廷顿氏型、帕金森型、血管型、混合型、阿尔兹海默型等）老人回到正常有尊严生活的正确和有效的陪伴呢？下期的文章中，我们会通过爱知机构中的老人在生活陪伴下的改变来呈现，敬请期待。