2019-05-09

藏象第四节：心主血脉的意义

课程总结：

思考题：

1.心主血脉的功能正常，人体有什么表现？

心主血脉功能正常，则面色红润光泽，舌体红活灵润，胸中舒畅，脉和缓有力。

2.心血亏虚和心阴亏虚的主要症状有哪些异同？

  同：心悸，失眠，多梦，脉细

  异：心血亏虚：健忘，头晕眼花，面色淡白或萎黄，唇色淡，脉细无力

      心阴亏虚：心烦，口燥咽干，形体消瘦，或手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌质干燥，舌红少苔，甚至光剥，脉数。

惊悸和怔忡的鉴别？

  惊悸发病，多与情绪有关，可由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极或过度紧张而诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，病势轻浅，可自行缓解，不发时如常人。

怔忡多由久病体虚、心脏受损所致，无精神因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，病情较重，每属实证，或虚中夹实，病来虽渐，不发时亦可见脏腑虚损症状。怔忡多伴有惊悸。

惊悸日久不愈，亦可形成怔忡。

知识点梳理：

若心气不足会有哪些象的表现？

心气不足则面色面色晄白，舌淡，胸中心悸怔忡，脉弱。全身疲乏无力，自汗。

2.若心阳不振会有哪些象的表现？

若心阳不振，则面色晄白，舌淡，滑，胸中悸动不安，甚至是怔忡，脉弱或结代，全身疲乏无力，畏寒肢冷。

3.若心血亏虚会有哪些象的表现？

心血亏虚，则面色苍白或萎黄，舌淡，胸中惊悸怔忡，脉细。

4.若心血瘀阻会有哪些象的表现？

心血瘀阻，则面色晦暗无光泽，舌下青筋暴露，嘴唇发紫，胸中刺痛，脉涩。

5.若心火亢盛有哪些象的表现？

心火亢盛，则面色红赤，舌红有芒刺，胸中心烦，脉洪数。

6.若心阴亏虚会有哪些象的表现？

心阴亏虚，则面色娇红，舌质干燥，舌苔光剥，胸中心烦，有潮热盗汗的表现。

7.心气亏虚的严重了是不是会发展为心阳虚证？

  是的

晄白是什么样的白色？

  就是没有光泽的那种白色，像以前食用的粗盐的颜色。