2023-01-15呼建荣，中原焦点团队，网络中级第33期，坚持分享461天。

阅读书籍《心理咨询与治疗的理论及实践》

第15章整合的视角

一、引言

本章将不同理论系统进行整合，虽然这些方法拥有部分共同的目标，但他们达成目标的方式各有不同。有些疗法可能需要治疗师采取积极且富有指导性的态度，其他疗法可能注重来访者本身的主动性。有些疗法把重心集中在体验感受上，有些疗法则强调认知模式，还有些疗法重视的是实际行动。

自从20世纪80年代早期之后，心理治疗领域的整合运动才开始以独立的姿态出现。我们会探讨利用整合疗法进行治疗的好处，还会向大家呈现有助于帮助大家整合不同取向的观念和技术的架构。

二、心理治疗整合运动。

混合主义：最糟糕的折中主义实践指的是治疗师在没有任何理论依据的情况下随意的选取治疗技术。这种将技术进行无系统、无判断的混合，和狭隘、武断的固执己见没有什么不同。

1.心理治疗整合之路。

整合心理治疗最大的特点是：尝试让眼光跨越单一流派之间的边界从而在其他理论疗法中寻找可以借鉴的地方，来访者可以从一系列有建设性的方法中获益。

整合方法的特点在于：以开放态度通过不同方式将不同的理论和技术加以整合，人们一致认为使用整合要比折中更为适合。整合的终极目标在于提高心理治疗的有效性和适用性。

①技术性整合的目的在于为个体和个体的问题选择最好的治疗技术。对于技术性整合而言，治疗技术和其理论基础之间并不存在必然的联系。多模式治疗师借鉴了许多其他治疗模型，使用的技术已被证明可以有效的解决特定的临床问题。

②理论性整合则不仅是技术上的整合，而是一种概念和理论上的创造，这种方式的目的在于产生一个能够将两个或更多理论的精华加以整合的理论框架。其假设是：整合的理论远比单一的理论要更为有效，这种方式强调不仅将每种疗法的理论进行整合，还要对其进行技术进行整合。

情绪聚焦疗法根植于人本主义哲学，但它整合了格式塔疗法、体验性疗法和存在主义疗法等。

③同化整合是建立在心理治疗某一流派的基础上，再有选择的结合其他治疗方法。同化整合把单一理论体系的优势和一系列多系统干预的灵活性结合起来了。

④共同因素方法指的是在不同理论系统中寻找共同的元素，尽管众多理论彼此之间多有不同，但是治疗实践的核心都是由不同理论所共通的非特异性因素组成的。

其中一些共同因素包括：共情性倾听、支持、温暖、发展治疗同盟、宣泄的机会、新的行为实验、反馈、来访者的积极预期、冲突的修通、理解人际和个人动力、在治疗室之外发生的改变、来访者的因素、治疗师的影响、学习反省自己的工作。

在心理治疗领域研究的所有共同因素中，促进治疗关系得到了最多的关注和确认。治疗联盟的重要性是有效治疗的一个公认的关键组成部分。研究证实，治疗关系是治疗改变的核心，并且治疗结果有效性和持续性的重要预测因素。