期末复习随笔

这周这篇文章还是期末复习的小随笔，所以可能专业名词有点小多，大家随便看看就好哈哈。

这周复习到了第三代认知行为疗法。第一代认知行为疗法，主要是走的行为主义，简单来说，那个时候，心理学家把心灵作为一个无法窥透的黑箱，当一个人变得不一样（过度抑郁，过度焦虑）的时候，他们所关心的只是肉眼观察到的行为。而对这些状态的调整与治疗，也把重点放在行为层面。

从巴普洛夫的狗开始，我们开始关注动物的学习行为，动物与人类共有的条件反射与非条件反射让科学家（华生，斯金纳等人）开始用学习理论理解精神病理学，各种动物实验得出的结果便推及到人类的行为研究中。行为主义确实取得了相当大的成就，其中，暴露疗法（exposure therapy）对焦虑障碍（包括广泛性焦虑障碍，社交焦虑障碍，特定恐怖症，广场恐怖症和强迫症等）的效果依然是所有疗法（包括精神科药物治疗）中最好的之一。而源于行为主义的行为激活（behaciour activation）技巧对抑郁症非常有效，以至于第二代甚至第三代都在以某种沿用着。

所以其实情绪，想法等认知层面的问题其实从行为开始入手是一个不错的选择。你不必等有心情了才去做某件事，因为往往你是开始去做了这件事，情绪与认知才开始向好的方面变化。不管怎样，先行动是个很棒的选择。

确实，我们的行为是学习的结果，但人的大脑中的认知，想法，情绪等等是不可以这样简单粗暴地忽略掉的。人类大脑如此复杂，动物研究的结果并不能全然说明人类的心灵与行为的复杂性。

因比，第二代认知行为疗法应运而生，他们在行为主义的基础上加入了认知这个因素，强调人的想法与相信的内容，是会影响到人的行为的。他们开始关注第一代从未关注过的人的大脑这个黑箱。第二代认知行为疗法更加人性化，它们博取众长，从各种流派中汲取营养，从而壮大起来。其中最为典型的是贝克的认知行为疗法，关注人的核心信念（core beliefs）于自动思维（automatic thoughts）等对行为层面的影响。他的疗法对抑郁症的效果非常得棒。

第三代认知行为疗法则开始关注意义与哲学思辨层面的东西。不过依然秉承了认知行为疗法的传统，即一切都要有科学实验的研究结果支持才可以。其中正念减压疗法，辩证行为疗法，接纳与承诺疗法等渐渐涌现。

第三代认知行为疗法非常有趣，举ACT（接纳与承诺疗法）的例子，这个疗法的基础是，认为对于人类而言痛苦是不可避免的，人类需要接受这一点，而在人生的各种限制中努力寻找自我独特的意义，从而为了实现自己的价值而努力生活。也就是(Those who have a 'why' to live, can bear with almost any 'how'.)

我觉得一个比较通俗的语言去描述的话，就是：毫无牵挂地去做自己必须要做的事情。

以上～