免疫学课程复习1（2020.8.3）

chapter1 免疫学概论

免疫学：作为生命科学领域的前沿学科之一，与分子生物学、细胞生物学一同被誉为推动生命科学前进的“三驾马车”。   

2011年诺贝尔生理学或医学奖：一半奖金授予加拿大细胞生物学家Ralph M. Steinman，其第一个发现了免疫系统中的树突细胞及其对获得性免疫中所具有的独特的激活与调节能力。

2018年诺贝尔生理学或医学奖：授予美国免疫学家詹姆斯·艾莉森和日本免疫学家本庶佑，其发现负性免疫调节治疗癌症的疗法方面的贡献。

传统的免疫概念：对病原微生物的再感染有抵抗力。

· 机体对病原微生物（细菌，病毒）及其有害产物（毒素）的侵入所引起的发病，具有抵抗力。

现代的免疫概念：机体识别（区分）“自身”成分和“异己”物质，产生一系列特定的应答过程，最后排除异物，对自身组织形成耐受，以维持内环境稳定的一种生理功能。

· 通常对机体有利（保护性免疫）——排除外来异物抗原，对自身组织不反应（耐受）

· 可能损害机体（病理性免疫）——攻击，损害自身组织

免疫的基本功能：

（1）免疫防御 immune defence：是机体针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染；过强可产生超敏反应，过弱则表现为免疫缺陷；

（2）免疫监视 immune surveillance：是机体免疫系统识别，清除体内突变，畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用，免疫监视功能丧失可能导致肿瘤发生或出现病毒的持续感染；

（3）免疫自稳 immune homeostasis：免疫系统内环境的稳定；

· 免疫耐受：正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态。异常时可发生生理功能紊乱，自身免疫病等；

· 免疫调节：也可参与机体整体功能的调节。

免疫应答类型：固有免疫和适应性免疫

· 固有免疫 （innate immunity）/天然免疫/非特异性免疫：是个体出生时就具有的天然免疫，通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的，其针对外来异物的范围广，不针对某个特定的异物抗原，反应迅速。

· 适应性免疫 （adaptive immunity）获得性免疫或特异性免疫（specific immunity）：个体在出生后，在环境中受抗原刺激下，后天产生，针对特定抗原，有特异性，有免疫记忆性，反应缓慢的免疫。

CAR-T，全称是Chimeric Antigen Receptor T-cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。基本原理就是利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞，通过基因工程手段修饰人的T细胞，使其表达嵌合抗原受体（chimeric antigen，CAR），将识别肿瘤细胞表面抗原的抗体与激活T细胞所需的信号分子连接，以此增强T细胞对肿瘤的特异性杀伤，这是一种细胞疗法，而不是一种药。

chapter2 免疫器官和组织

中枢免疫器官：骨髓、胸腺、法氏囊