2021-12-14

说到中医常识，第一个重要的概念就是阴阳理论。好比汉语中的拼音，英语中的ABC，这是中医的基础知识。“阴阳”到底是什么意思呢？

从汉字的本义上来说，阳指的是山被太阳照射的那一面；阴指没有被阳光照射到的那一面。由于山的南面及河岸的北面一般向阳，所以古人会说山南水北为阳，山北水南为阴。这一点儿从地名就可以看出来。比如衡阳，在衡山南面；淮阴，在淮河南边。

中医中，阳的基本属性是热，阴的基本属性是寒。阳的属性是热，热就是能量释放过程。这个热能来自于物质燃烧。比如，人体维持37℃的体温，是靠燃烧体内的糖和脂肪等营养物质所产生的热能。这一燃烧过程中，热能是看不见的，它表现出的气态、无形的特点，在中医学里被称为“阳化气”。也就是说，阳是有形物质转化为气态，并伴随着热能的释放。你去跑步，会发热、出汗、变瘦，这个过程就是阳化气。

寒冷则是热量释放被抑制、能量被储存起来的过程。人吃了很多东西，长期坐着不动，能量被储存在体内，人就变胖了，这个过程中医学称为“阴成形”。

“阳化气、阴成形”，是中医里阴阳理论非常关键的内容。如何用它来解释生理、病理呢？

虽然每个生理或病理都十分复杂，但中医用简简单单的“阴”“阳”二字就说明白了，这难免让人怀疑。中医恰恰就能把复杂的问题简单化，这就是中国人的智慧。

中医把身体看成一个巨大的统一体，从整体上来认识生理功能和病理，这个系统和谐平衡，就是健康，反之就是病态。这个系统最核心的功能，就是能量的分解、合成与利用，这正是阴阳理论的基本内容。

人的健康依赖于阴阳之间的平衡和谐，这种平衡并不是阴和阳各占一半的对等，而是保持一种此消彼长的动态平衡。比如说白天身体各机能比较活跃，也就是阳气较旺，当阳长阴消到了一定水平，人就会感觉到机能活动下降，因此便会选择休息或睡觉，这时有助于合成补充阴。如果这种阴阳消长的动态平衡被打破，那么就会导致疾病的发生。

阴阳失衡总的来说，可分为阳盛、阴盛、阴虚、阳虚四大类。

阳盛，就是阳气太旺，产热过多，机能亢奋。它的主要特征就是：热、红、干、炎、烦。所表现出来的就是发热，不怕冷，喜欢冷饮，舌头红、嘴唇红、多动、脾气大、易怒。有的人头皮、脸上、身上特别容易长脓疱，大多是阳盛所致。如果出现化脓、舌头是红的、脉搏有力等症状，基本可以肯定属于阳盛了。

火太旺，不只是消耗燃料，也会伤人体的体液和水分，也就是说，阴虚有可能是由阳盛发展而来的。阴虚的症状与阳盛相似，阳盛导致的热、红、干、烦，都可能出现。但由于阴虚的人消耗大，因此大多人较瘦，干的症状突出，不仅舌头红，而且舌苔偏干、无苔，舌头跟剥了膜的肾脏似的，中医称为舌光无苔、猪腰舌。如《红楼梦》中的林黛玉就是典型的阴虚病人。

阴盛，就是寒邪太过旺盛，外寒入侵人体所致。比如气温太低、长期吹空调、喜欢吃冰镇食物等。阴盛的临床表现与阳盛正好相反，通常表现为：寒、淡、暗、润、痛等。寒邪伤人的最大特点是凝滞。大家知道热胀冷缩原理。热盛时，固体表现为扩张，液体表现为气化。寒盛时，固体表现为收缩，皮肤、肌肉、血管收缩，出现无汗、怕冷症状。血液受寒，表现为面色、嘴唇、舌头颜色暗淡或成紫色；津液受寒，气化不足，停留于局部，可以看到舌苔水分增加，这叫滑苔，还会大便变稀、痰液或鼻涕清稀等症状。肺与脾胃受寒，就会咳嗽、腹泻等。

阳虚，是阳气不足，产热不够，机能低下。它的表现与阴盛有相同的地方，但阴盛有明显的受寒史，病程短，没有功能低下的虚弱表现。