扶禾心理教育，拯救了我的重度抑郁及社恐

学生背景

1、基本情况

重度抑郁+重度社恐、疑似幻听严重、过度依赖妈妈，和妈妈共生关系严重，无法独立。

学生在学校有点适应不来，处理不好人际关系，不知道怎么接话，心里难受，不知道怎么和同学打交道，幻听很严重，听不进去课，拒绝去学校。

在家里时，有自残现象，一般是直接用刀去割脖子，或者划手臂。

特别难受时，会拿头去撞墙、扣自己眼球、掐自己手臂上的肉。

2、关于人际关系

学生性格：偏内向。可以和别人讲话，但不敢主动去接触，也不想去。

人际模式：在关系里比较敏感，脆弱。小心翼翼想要维持和他人的关系，怕得罪人。很在意别人的语气、眼神、语言等，容易往不好的方面去想。很容易退缩，在意别人的眼光和评价。

归因方式：外归因。上了2次初一，在学校有遇到过欺凌现象，认为都是别人故意针对和欺负她。

3、关于家庭模式

亲子关系：和妈妈关系最亲，和爸爸关系没有那么亲，和妈妈关系依恋共生现象严重，学生非常依赖妈妈，不愿和她分开。

情绪状态：遇到困难和想到妈妈时很容易哭，情绪起伏大。

4、认知及防御机制

对自我的认知：认为自己还是个小孩，不想长大，觉得长大的过程太痛了。不渴望外部世界。特别讨厌改变，有非常严重的僵固式思维，只想维持现状。对改变是惧怕和抗拒的。

防御机制：压抑，不认同，否认，合理化

5、入学15天时间的测试与观察

• 学习技巧不足
  

• 朋辈社交技巧不足、与朋辈发生冲突

• 自信心不足

• 情绪困扰

• 怀疑精神健康状况

• 有自残/自杀倾向

• 生活作息不规律

• 自理能力较弱

• 非常依赖父母，不想长大

• 内心比较敏感和脆弱，有受害者思维倾向

• 人际关系比较差，在关系中很被动

分析与对策

原因分析

重度抑郁和重度社恐(有幻听)、和妈妈依恋共生关系严重、人际关系比较差为主要的原因，阻碍其正常生活学习。

此判断依据：

1. 临床观察（新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际冲突中的表现）。

2. 母亲对孩子情况的详述。

 

调整方向

调整历程--心理辅导

 调整方向

 

调整历程--文化课辅导

 

前期状态：

• 语文：上课状态挺好的，第一次接触议论文有点陌生，起初讲的时候不是特别能理解，她会主动跟老师说不太懂，后来再细讲她就一下领悟过来了。学习能力挺强的，老师稍微指点一下就可以自主完成课堂问题。

  
  

• 数学：学生最大的问题就是缺乏自信以及自认为没有存在感，所以更应该在课堂上多对她提问，让她多和老师同学交流。

  
  

• 英语：要督促她背单词，而且上课的第一件事就听写单词，让她慢慢重视起来。也要教她该怎么有效利用晚自习的时间，提高自己的学习自主能力。

  
  

• 生物：上课的时候比较呆，一直低着头，没什么眼神交流。然后叫她回答问题，看黑板抄板球才愿意抬起头，最主要的应该是不够自信吧。回答问题的正确率挺高的，就是在课堂上差了点活力。

  
  

• 历史：她在课上越来越放的开了，眼神交流和言语上的互动越来越多，而且我能感觉到她的一些情绪了，不是像刚上课的时候那种很呆板的样子。她理解力不错，作业完成的也挺好，整体看来学习方面是没有大问题的。但和其他女孩子得相处不是很好，我们要做耐心的倾听者和陪伴者，陪着学生慢慢改变、进步。

  
  

• 地理：能看得出来她现在的状态比刚来的时候好很多，蜕变需要时间，需要过程，过程很难熬，但结果是好的，这一切就值得。

  
  

• 道法：和同学合课后，学生课上状态变得好多了，坐的直直的，课上听讲认真，回答问题也很积极，课上笑容也多了，看起来变得开朗了一点，谈到她比较熟悉的问题，她会和你说的蛮多的。

 

中期状态：

• 语文：上节课先学了三首古诗，布置了这节课要默写，一上课就默写，默写得挺不错的，就只有一个错别字，说明学习态度还是挺认真的。分析诗人思想感情的时候也是比较积极主动的，会跟老师同学互动，就是不太自信，明明可以脱口而出的答案还是没敢直接说出来。

  
  

• 数学：学生现在学习比较上心了，状态很好，趁热打铁，继续巩固保持，课上，给予肯定的鼓励支持。

  
  

• 英语：这节课我们学习了七上最后一个单元，和前几次课一样，她读课文我来讲解，配合的很默契。在时间表达上有一点小问题，但是做了几个练习后她掌握不错了。她和其他女孩子之间的关系也缓和了一些，下课她也会主动加入女生的行列里聊天。情感上的支持也是挺重要的，要多多发现学生的优点，也要教他们正视自己的缺点。

  
  

• 生物：规则意识薄弱，容易哗众取宠。亲和太过会让学生失去敬畏，适当的距离是必要的，学着做一个双面人。

  
  

• 历史：课上状态越来越好了，与老师配合的越来越默契，课上的话多了，自己能够融入进来了，课上与老师和同学积极的讨论，课前的回顾与复习，都能够做的很好，知识点记忆很不错。

  
  

• 地理：能明显感觉到学生的变化，多给她一些鼓励。平时在课堂上多提问题，让她多投入到课堂氛围，循序渐进地学习。

  
  

• 道法：能认真对待老师布置的作业，上课也是比较积极主动的。

后期状态：

• 语文：七下的课程基本上结束了，今天课上进行的七下复习，前面的内容掌握还算可以，大部分印象还比较深刻，还是有比较明显进步的，课上很积极回答问题，很积极互动，越来越好。学习越来越投入了，在稳步提升中。

  
  

• 数学：试卷的成绩还比较满意，比上次有一些进步，整个人的状态都非常不错，课堂效率提高很多。

  
  

• 英语：今天她状态不错，读课文、翻译课文都很不错，也会注意英汉互译时的语言使用规则。但是她会偷懒，总说没时间背单词，我看了她的课表，其实正常算下来，晚自习是会有空余时间的。要督促她背单词，而且上课的第一件事就听写单词，让她慢慢重视起来。也要教她该怎么有效利用晚自习的时间，提高自己的学习自主能力。

  
  

• 生物：课上做复习练习，状态越来越好了，课上能跟老师谈好久，而且开朗了好多，看着不那么低迷了，复习的效果还不错，进步较明显，知识点记忆很不错。

  
  

• 历史：近期以复习、练习为主，合课后学生开朗多了，尤其是和同学合课两个人挺合的来的，而且她比罗回答更加多，更加正确一些。

  
  

• 地理：做好基础知识复习工作，特别是地图题，每天做一点地图练习，把重点区域地形轮廓特征做到熟记于心，遇到这样的题目就会很顺畅。

  
  

• 道法：学生现在学习比较上心了，状态很好，继续巩固练习，时常给予肯定的鼓励支持。

 

调整历程--行为习惯训练

 

调整历程--兴趣爱好培养

后期反馈

阶段反馈

从最初的胆怯、退缩、哭闹到现在的自信、大方，慢慢在学习靠自己 的力量去学习和生活。人际关系逐渐修复到还不错的状态，心情也开朗不少。能遵守学校的各项规章制度。

 

 学生反馈

我在扶禾学会了怎么和人去交往、人际关系怎么处理。

以前觉得和人交往很难，每天都会很难受，后来经过和大家的相处、包括心理老师对我的辅导，让我能意识到自己的问题、也能找到更合适的交往方式，现在的话，可以很好的和同学交往，和新同学也能很快的玩在一起了，在以前的话，这几乎是不可能的事。

还扶禾也把之前落下的课程也补回来好多，现在课堂效率也快了很多，学习习惯和生活习惯也能保持的很好。

自己的抑郁情况也好转的很多，幻听也不会了，药也吃少了很多，感觉自己已经不抑郁了。现在很多事情也敢说敢提了，身体素质也很好。