2022-03-25

手抖是怎么回事？一定是帕金森吗？

有的患者会认为说出现了手抖，就一定是帕金森 是这样吗？

手抖的原因很多，有各种各样的原因，一个常见的原因是我们称之为原发性震颤这样一个疾病，原发性震颤往往跟遗传有一定的关系，大概有百分之五六十的患者都有家族史，也就是说它是家族遗传性的。还有百分之四五十是找不到明确的原因的。

另外就是说这样一个病往往比较年轻的人也会出现，当然年老的人会更多，它的震颤的特点跟帕金森不一样，帕金森病的震颤叫做静止性震颤，那么什么是静止性震颤?表现在肌肉放松的时候出现了震颤，比如说我们把手轻松的放在桌子上，那么它如果出现这样的抖动的话，我们称之为静止性的。

原发性震颤它是一个姿势或者是动作性的震颤，那么什么是姿势或者是动作性的震颤?就是说他在某种姿势的条件下出现的，比如说他不是这样的，放到桌上放松的出现的，他手竖起来、平伸或者说拿着筷子夹菜，拿着杯子喝水，这样的时候出现了抖动，我们称之为动作性震颤。

因为这个震颤发生于动作或者某种姿势的情况下，包括我们有的病人会觉得头会晃动，那么这种晃动它一定是在我们站着或者坐着的时候，脖子支撑着我们头部的时候出现的，如果要躺在床上完全放松了，就没有了，这个也是姿势性震颜。这两者震颜的类型是不一样的。

另外原发性震颤不出现动作迟缓、肌肉僵直，更不会出现姿势平衡障碍，所以这是两个不同的疾病。当然话也说回来，原发性震颤它发生帕金森病的机会比没有原发性震额的人要高4倍左右。

当然震颤还有其他原因，比如说甲亢，就是甲状腺功能亢进，我们称之为生理性震颤，由于代谢率增高，他会出现一些代偿性的或者是生理性的震颤增强，那么会出现在动作的时候也会抖，同样的这样的一些人，他没有这个动作迟缓的表现。所以我们早期刚得病的震颤起病的患者，我们会常常给他做甲状腺功能检查，来除外一下这个疾病。