2020.12.24，阳明病概要

一、白虎汤证:

伤寒，脉浮滑，此以里有热，表无寒也，白虎汤主之

脉浮而有力，脉整个被撑上来，是一个有底的浮脉，就并不是外表受寒的太阳脉，而是一个有里热的脉象了，要然清里热，白虎汤

症状:怕热，额头头痛，燥热出汗，容易出汗，表热而里面也不寒，如果多个口渴症需要加人参

白虎汤证脉偏洪，白虎加人参汤脉偏滑

二、 炙甘草汤

伤寒，脉结促，心动悸者，炙甘草汤主之。

风湿性心脏病之类，这种心脏病是外邪造成的心脏病。心脏病是感冒之后变得心跳不规律的状况，有外邪干扰的，用炙甘草汤比较适合

咳嗽篇的时候，阴虚的体质适合用炙甘草汤

心脏瓣膜病，风湿性心脏病，是外感来的心脏病，慢慢恶化变成瓣膜也坏的，炙甘草汤还是可能有用的

心脏衰竭，用回阳救逆跟降水压的药，用通脉四逆，四逆汤，真武汤，或者是前面这些汤可加葶苈子。就是附子剂加葶苈子，葶苈子加到八钱以上，这个才是救心衰竭的药物组合

三、阳明病的概要

1.阳明经病:

阳明病的最浅的病，阳明经病就是病还没有入腑。典型的是白虎汤，或太阳传阳明葛根汤，它的邪气很清楚就是在那条经上运作的。太阳传阳明的葛根汤证是很短暂的，临床上观察病人是太阳病，虽然有一点怕风，可是开始有点燥热，好像是热感冒一样

2.阳明热证:

分上中下三焦，上焦的阳明热证是栀子汤；中焦的阳明热证是白虎汤；下焦的阳明热证是猪苓汤。

3.阳明实证:

或称为阳明腑证，肠子里有硬掉的大便，方剂是承气汤。另一种思路是，肠子干掉是因为这个三焦的水道不能灌溉，所以用小柴胡汤通通水道，这个谁灌溉进来，这个水灌溉进来了，肠子就就润了。腑实证还有麻子仁丸，还有这个蜂蜜跟猪胆汁的灌肠法呀，目的是帮助润大便的。

4.阳明湿证:

挂在太阴跟阳明之间的湿病，作黄疸病。

5.阳明蓄血证:

太阳区的瘀血，会让人发狂对，用抵当汤和承气汤。阳明区的瘀血会让人健忘。

阳明消化轴有虚寒的状态，比如说胃寒的呕吐，消化轴的寒的呕吐用吴茱萸汤，小半夏汤之类