猪血被称为“液态肉”。我在四川工作，还是从四川人的饮食习惯说开。四川人喜欢吃血，鸭血常用作火锅配菜，猪血常用作毛血旺、猪血丸子。有一段时间，传说猪血、鸭血能清肺，大概因为成都地区冬天常见雾霾的原因。
猪血是我们日常生活中常见的一道菜，有地方叫猪红或是血豆腐，除了用来下火锅，也可搀着韭菜、肉末、豆腐等小炒，或是黄瓜、菠菜、木耳等做汤，也有地方是猪血、猪肠混在一起做米粉的搭配。
高尿酸血症及痛风患者对于猪血有疑问，首先可能是将猪血混为了内脏类食物。毕竟作为食物嘌呤中含量最高的一类，动物内脏常常会让尿酸高的人敬而远之。
我是痛风医生刘良运，今天我们就来谈谈猪血以及鸭血、鸡血等食物，高尿酸血症及痛风患者能不能吃？
猪血属于高嘌呤的动物内脏吗？
我们都知道，形成嘌呤的途径有两种，可以从体内生成，也可以从食物中摄取。通常体内生成的嘌呤约占80%，食物中摄取的嘌呤约占20%。嘌呤前往肝脏，在肝脏中被分解，然后形成尿酸；尿酸前往肾脏，约80%的尿酸经过肾脏排泄，其余20%的尿酸通过肠道及汗液等排泄。
在过去，提起高尿酸血症和痛风，就需要特别注意限制使用高嘌呤的食物。现在没有那么严格，只要不过量摄入高嘌呤的食物，尿酸值飙升的可能性不是很高。当然，如果每天持续摄入过量的高嘌呤食物的话，还是会对尿酸值产生影响；对于痛风患者而言，也会成为急性痛风性关节炎发作的诱因。
动物内脏则是高尿酸血症及痛风患者需要避免摄入的食品，主要原因不仅仅是因为其嘌呤含量高，还包括其它方面，我们可以了解一下：
嘌呤含量高，容易诱发痛风急性发作：动物内脏普遍嘌呤含量都超过150mg/100g，一次大量使用，就可能导致体内的血尿酸水平突然增高；对于高尿酸血症尤其痛风患者而言，可能出现的情况是血液中的尿酸浓度显著高于关节液，从而形成了浓度梯度，导致血液中大量的游离尿酸盐进入关节内形成结晶盐，从而会出现关节的免疫反应，引发炎症突然出现。
胆固醇含量高，容易出现心血管疾病：动物内脏普遍含有大量的胆固醇，经常进食动物内脏可以导致高胆固醇血症，这是心血管疾病的高危因素，是动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化心脏病、心肌梗塞等疾病的病因之一。
脂肪含量高，容易导致冠心病：动物内脏尤其是肠类食物脂肪含量最为丰富，三酰甘油增多容易导致冠心病，所以痛风合并肥胖、心血管疾病的人要注意。
总而言之，食用动物内脏不仅是高尿酸血症及痛风的主要诱发因素之一，而且是高脂血症、高血压及心血管疾病的好发因素之一。所以对于高尿酸合并其它代谢性疾病，医生都会建议从预防的角度避免食入。
那么猪血属于动物内脏吗？我们从解剖学的角度来谈，什么是内脏？内脏是位于体腔内但直接或间接与体外相通的器官总称。从动物内脏可以被食用的角度谈，胃、小肠、大肠、胰、胆、肝等消化系统，鼻、气管、肺等呼吸系统，肾等泌尿系统，心脏等循环系统，脑等神经系统。而猪血毫无疑问不属于其中，因为学业属于组织层次，而不属于器官层次。
猪血的嘌呤含量高吗？痛风患者可以吃吗？
猪血的嘌呤含量是多少呢？11.5mg/100g。从嘌呤含量分类来看，属于低嘌呤食物。一般来说，嘌呤含量越高，对痛风患者的病情控制越不利，而通常推荐痛风患者尽量避开每100g食物含嘌呤150mg以上的高嘌呤食物，限制食用每100g食物含嘌呤25～150mg之间的中嘌呤食物，对每100g食物含嘌呤25mg以下的低嘌呤食物没有限制。
另外一方面，猪血也不含高胆固醇，与猪肝、猪肺、猪肾等相比，猪血的胆固醇含量较低。比较一下，猪肝胆固醇含量为288mg/100g，猪血则为55mg/100g，其胆固醇含量甚至低于里脊肉。
从营养学的角度而言，猪血的食用基本上符合高尿酸血症及痛风患者的需求，其营养价值包括：
猪血含铁量高：猪血中富含血红素铁，含铁量为8.7mg/100g，容易被人体吸收，食用可以防治缺铁性贫血；适用于儿童、孕妇、哺乳期妇女或中老年人。
猪血含磷脂：猪血中的磷脂可以让乙酰胆碱量增加，可以让神经细胞之间联系迅速；适用于中老年人。
猪血富含蛋白质：猪血中的蛋白质含量为12.2%，而且属于优质蛋白质，其所含氨基酸比例与人体较为接近，容易被吸收。
这样说起来，是不是就可以放心吃猪血呢？也不一定。毕竟猪血还是含有一定的胆固醇。通常我们建议，有痛风、高血压、糖尿病、血脂异常以及其他心脑血管疾病的人，每天的摄入量最好不要超过200mg。
200mg是什么概念呢？一个鸡蛋的胆固醇含量为300mg，对于高尿酸血症合并代谢性疾病的患者而言，每天一个鸡蛋就够了。如果您每天吃了一个鸡蛋，我就不建议您再食用猪血。
除此之外，还有什么人不适宜吃猪血呢？
高尿酸合并有消化道疾病的患者：猪血含铁量丰富，大量食用猪血后容易出现黑便的情况；因为消化道出血的患者也有黑便，吃猪血会影响对病情的判断。
高尿酸合并有肝脏损伤的患者：猪血含有丰富的蛋白质，对于脏脏损伤尤其肝硬化的患者，摄入蛋白质过量会影响病情，甚至可能诱发肝昏迷。
猪血等血制品能做到清肺抗雾霾吗？
四川这里，尤其到冬天，人们喜欢吃猪血、鸭血等，理由是可以清肺，尤其是在重度污染的天气时。究竟这些血食用进去能不能清肺呢？
人们认为可以清肺的理由是：猪血吃进去后，大便是黑色的，这代表了将肺里的脏东西给代谢出来了。
实际上，这样说起来有些牵强附会，猪血走的是消化道，雾霾中的悬浮颗粒走的是呼吸道，怎么可能带走肺部的苯并芘、重金属和微生物呢？而且食用猪血后，大便是黑色的主要原因还是因为猪血中富含铁。当铁别完全吸收，血红蛋白就会在肠道内与硫化物结合，形成硫化亚铁，导致粪便出现黑色。
也有人说，猪血能清除身体内的粉尘及有害物质，是因为猪血在进入身体后通过胃酸分解产生润肠清除毒素的物质。刘医生遍查相关医学典籍，并没有关于这类物质的详细介绍，所以也不建议相信。
即使是中医中，也没有用猪血“清肺”的说法，清肺是指用寒凉的食物或药物，去除肺热，让症状缓解。如果是雾霾颗粒，也无法采用任何药物或者食物吸附出来。哪怕是相关的具有滋阴、润肺和利咽左右的百合、罗汉果、乌梅，也只能做到让呼吸道舒服点。
刘医生忍不住多说一句，对于冬季出现污染天气，我们要做的事情并不是通过吃猪血来改善，而是均衡饮食，适量增加蛋白质、维生素、碳水化合物的吸收；适度运动，通过运动增强身体免疫力和加强心肺功能；雾霾天不要戴口罩运动，避免身体吸入更多有害物质，导致呼吸道疾病加重。
低嘌呤的猪血如何吃？
即使是低嘌呤的猪血，其实对于高尿酸血症及痛风患者而言，也不建议多吃。虽然其所含蛋白质的氨基酸比例与人相似，容易被人吸收，适合痛风患者食用。但是如果一次性吃太多，那么胆固醇摄入也会增高；此外，吃太多的猪血会导致腹部有下坠感，尤其胃下垂的老年人不要多吃。
那么，怎么吃猪血相对比较安全呢？这里刘医生告诉大家，不仅仅是猪血，包括鸭血、鸡血在内，都可以采用下面的方法：
每日食用量要有标准：一般推荐每日食用不超过50g，也就是长4厘米、宽4厘米、高4厘米的体积。
烹饪猪血要开水汆：一般先用开水汆一下，可以去除嘌呤的同时去除杂质，再切块，炒、烧或做汤动可以。
每次食用要炒熟：一般食用猪血都要将猪血汆透、炒熟，不要趁嫩吃，不要还有血丝的时候就食用。
这些烹饪方式不建议：不建议用猪血和鸭血等下火锅、做成毛血旺、与内脏混在一起吃，因为火锅汤中含有高嘌呤，猪血等容易吸收嘌呤，从而变成高嘌呤食物。
刘医生推荐的猪血的烹饪方法主要包括可以用猪血做汤，比如猪血韭菜汤；可以用猪血炒菜，比如黑木耳炒猪血、猪血炒青蒜等；可以用猪血做成包子或丸子，这样量少，而且香鲜。