Q：中暑了是不是可以随便喝藿香正气水呢？薏仁米赤小豆汤可以作为食疗常服用吗？
每年七八月间，门诊看得最多的便是“中暑”。有人很疑惑，现在空调已经如此普及了，难道还有人中暑？这里讲的中暑不是大家普通意义上认为的中暑，而是“中阴暑”，恰恰是因为受寒，招引了湿气，寒邪与湿气狼狈为奸的结果。
举个典型的案例，有个女孩子，19岁，在三伏天，被妈妈带进门诊。她看上去一脸倦容，双眼无神，自诉浑身乏力，头蒙蒙的，重重的，就像戴了一个不透气的头盔，胃里面闷，有点隐隐作痛，肚子胀，不想喝水，已经一天没有吃饭了，吃下去便吐出来。因为是女生，必须要问月经带下的情况，果然带下很多，颜色发白，清稀如水，绵绵不绝。看她的舌像，舌体胖大，上面有一层厚厚的白腻苔。看到这里，心里便已经辩证出八九不离十了。
“最近，吃冷饮吃得很厉害吧？”我问道。果然，正值暑假，患者几乎每天与冷饮和空调为伴，结果就落下了这么一个“寒湿困脾”的症状。那么怎么治呢？当时开的药方就是一个很简单的藿香正气水。
藿香正气水原来是散剂，出自宋代的《太平惠民和剂局方》中，至今也已经沿用了上千年。因为现今家中、商场、工作环境中冷气总是开得足足的，中“阳暑”的反而少了，因为受寒，中“阴暑”的反而多了起来。加上七八月份是长夏时节，长夏是介于夏季与秋季的一个过渡时段，湿气最重，受寒与湿气夹杂，“寒湿困脾”的病症高发，以致民间误认为藿香正气水就是治疗中暑的。
一看有人中暑了，就喝藿香正气水，那是要出问题的。若是有人烈日下中了“阳暑”，浑身发热，体温升高，口渴尿黄的，分明一副体内热血沸腾，一团热气无从发越的势头，再误用藿香正气水那就是火上浇油，会出人命的。因为藿香正气水的成分有苍术、陈皮、厚朴、半夏、藿香之类，均是性味辛温的中药，温以化寒，辛以利湿，所以藿香正气水的适应症是外有寒邪、内有湿气的症状，对于寒湿困脾的病机是再贴切不过了。
那么七八月的长夏过后，是不是就可以缓口气了呢？当然不是。长夏季节不过是湿气旺盛而已，难道一年中剩下的日子里就没有湿邪了吗？只要人生活在地球上，自然界中的致病因素“六淫”就无处不在，湿邪也是一样。由于寒伤阳气，湿为阴邪，阳气具有温熙、运化的作用，伤阳使得水液失于温熙，导致水湿停滞产生湿邪。
中药调理方
藿香正气水
功能主治：解表化湿，理气和中。
主要成分：苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。
那么怎么样判断是不是寒湿呢？关键看舌像。中医四诊里面的舌诊就是一项非常重要的判读过程。有些水平高的中医前辈经验丰富，仅仅通过舌诊就能直接看出病机。对着镜子，伸出你的舌头，仔细观察一下就能发现你身体里的好多秘密。
舌诊主要看舌头与舌头上的苔。伸出舌头看看是不是边上有齿痕，是不是舌体胖大，舌头的颜色怎么样，是正常的红色、淡红还是深红？如果出现舌体胖，有齿痕，那就是体内阳虚，有寒湿的标志。舌上有齿痕，说明舌体是胖大的，因为受到了牙齿的限制，才会在舌边上显现出深深的齿痕印。
那么是什么原因导致的舌体胖大呢？是水湿壅滞！由于人体的气血津液无时不刻地周流全身，气血充足是正常现象，不会导致舌体胖大，唯有水液停滞才会。所以舌体胖大是水湿壅滞的标志；舌头的颜色淡红，给人感觉嫩嫩滑滑的，是阳虚的标志。更有甚者，舌体不仅胖大，舌面上还有裂痕，裂痕很粗，看上去很瘆人，这也是由于体内水液停滞导致的舌体胖大发胀，各处胀得不均匀，就出现了裂纹。这些裂纹是舌体胖大进一层次的发展，说明体内的水液停滞已经非常严重了。
舌苔的产生，现代医学的解释是上皮细胞的脱落与食物残渣混合的结果，但是中医理论认为舌苔的产生是由于脾胃之气上熏于舌面而生，是脾胃功能的外候。五脏六腑的病变皆会影响到脾胃，反映在舌苔上。所以查看舌苔就能知道气血津液的盛衰，病邪的深浅。一般说来，正常的健康人应该有一层薄白苔，把这个作为判断的基准线，太过与不及均是病态。
有些人舌面上光光的没有苔，这就是阴伤的表现了，提示你体内阴的物质不足，多半有阴虚火旺的表现，可以多吃些鸭肉，滋阴的药物与食物。阴伤更进一层，舌面上光滑如镜，就是俗称的“镜面舌”，很多癌症病人，放化疗阶段常常会出现，预后多主不良，有正气大伤的态势。
若舌面上厚厚的一层白腻水滑的苔，那就是寒湿了。因为凡有湿，苔必润，甚则腻腻的，如奶酪样，或滑滑的如嫩豆腐一样，这是寒湿的进一步发展。若是寒湿久久不化，便会化热，此时寒化热，与湿纠结就变成湿热，舌苔也就转化为黄苔、黄腻苔了。这个时候治疗起来就不简单了，因为湿性黏腻，与热互结，狼狈为奸，一味地化湿就碍热，一味地清热就碍湿。所以古人有“湿热互结，如油入面，难以两分”的断语，治疗起来可没有一种方药，一个方法来通治，要如量体裁衣一般随证化裁。清朝四大名医中与叶天士先生齐名的薛雪就写过《湿热条辨》专讲湿热的各种不同治疗方法，可见湿病治疗之细。
薏仁米赤小豆煮水喝是利湿、祛除湿气的好办法。
薏仁米与赤小豆均具有利湿作用，在中药里面属于淡渗利湿的药物，但也不是包治湿气的万灵丹。中医临床上祛湿有不同的方法，有芳香化湿法，比如上面提到的藿香正气水；有苦温燥湿法，比如平胃散与二陈汤；有苦寒燥湿法，比如二妙丸；有祛风除湿法，比如羌活胜湿汤等。不同的湿证对应不同的方药，不加辨证地一谈起祛湿就用薏仁米赤小豆是非常不可取的。
食物调理方
薏仁米赤小豆汤
作用：利湿、祛除湿气。
主要成分：薏仁米、赤小豆。
做法：
①薏米、赤小豆洗净泡2小时；
②把材料放进电饭锅煮开；
③煮开后继续煲2小时；
④加入糖煮2分钟。
⑤焖10分钟即可。
比如有些女生是因为脾气不足，运化的能量不够，寒邪伤了阳气导致水湿停滞，这时候吃多少薏仁米赤小豆都无效，而且会更伤脾气。正确的做法是先健脾，脾气健旺起来，湿气自然无处藏身，有些是寒邪伤阳的，那么就补阳、温阳化湿，而不祛湿而湿气自除。
那么薏仁米赤小豆作为食疗可以常服吗？这个也要分开来说。薏仁米微寒，现代医学证实有抗癌的作用，药性平淡，煮粥之类也是可以的。不过赤小豆就差一点了，《本草备要》记载“赤小豆久服令人黑瘦”。因为赤小豆这种淡渗利湿的药物，利湿的同时也渗透人体的津液，所以久服会把人体的津液都渗透出去了，导致人黑瘦。
中药调理方
平胃散
功能主治：燥湿健脾，消胀散满。
主要成分：苍术、厚朴、陈皮、甘草。
二妙丸
功能主治：燥湿清热。用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。
主要成分：苍术、黄柏。
羌活胜湿汤
功能主治：风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白，脉浮。
主要成分：羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎。