倪海厦《黄帝内经》笔记（三四）第四篇·金匮真言论

【原文】故春气者，病在头；夏气者，病在藏；秋气者，病在肩背；冬气者，病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。

【原文解释】所以春季邪气伤人，多病在头部；夏季邪气伤人，多病在心；秋季邪气伤人，多病在肩背；冬季邪气伤人，多病在四肢。春天多发生嬶衄，夏天多发生在胸胁方面的疾患，长夏季多发生冬泄等里寒证，秋天多发生风疟，冬天多发生痹厥。

“故春气者，病在头”因此，春季容易得的病，一般都是在头部，最容易鼻塞，流鼻血；很多人说，我头痛很强，这就是春伤于风，马上就知道了。

“夏气者，病在藏”夏天为什么生病容易入脏，夏天本来就是很热，多汗的季节，所以，一受风的时候，风热之邪就会进入到很深的部位，因为夏天是南风，南风是热邪，热邪容易伤到心和心包，所以表现的部位是胸胁，这个热邪是直接入脏。

'秋气者，病在肩背’秋凉之气袭肺，多从肩背肺俞入侵。如果在秋天人们受到邪气的伤害，那么就很容易导致肩部及背部发病。秋季忽冷忽热，特别是晚上我们睡觉，被子没有盖好，肩背部最容易受邪。所以，秋季邪气伤人，多病在肩背。

“冬气者，病在四肢”四肢关节的酸痛，大部分都是冬天受于风，很多人到了冬天，手肢冰凉，手脚生冻疮，还有的人手心出汗，手脚冰凉，这些都是因为冬天受了寒邪所造成的。寒气一但从四肢进入，就会伤到肾，最后风湿病就出来，四肢关节也开始变形。

所以，春天得的病就是鼻塞，流鼻血；仲夏善病胸胁，夏季通应心脏，心脏就是在胸胸胁部，所以，当感受夏季之邪的时候，直接就中心脏，所以，善病胸胁。脾主湿，我们人身上有很多的湿，如果脾脏受到伤害的话，这个湿就会从小肠大肠排出来。中医的观念里面，脾主少腹，腹部有问题，通通在脾脏。脾是主土，中央湿。当脾受了伤害以后，阳就没有办法去固这个湿，阳不固的时候，这湿就没有办法停留在身体里面，就从大小肠排出来，所以，叫洞泄寒中。秋善病风疟，冬善病痹厥，就是说如果四时没有保养好的话，按照四时节气发的病

因此冬藏能化精、藏精而不妄泄，春天就不会得温热病。夏暑如果不能排汗散热，到秋天就会酿成风疟病。这就是四时得病的一般规律！

我们人要健康长寿就要因时之序，顺应四季，顺承生长化收藏之道而将养生命。当生长化收藏各得其所，人就不会得四时之病，这就是天人合一的道理。