第十一课：孩子轻度近视需要佩戴眼镜吗？

保护孩子视力，养出一双好眼睛，欢迎大家收听儿童健康护眼课，愿每个孩子都拥有明亮的眼睛。平时在和一些家长接触的过程中，关于孩子有一点点近视，要不要马上配眼镜的问题是被询问的比较多的，有的孩子觉得戴眼镜不好看，而自己只是有一点点，看不清黑板，就和家长说不想戴眼镜儿，有的家长觉得孩子近视度数的不戴眼镜也没关系，也有的家长认为，戴上眼镜后视力只会越来越差，眼镜再也摘不掉了，那就干脆先不要戴眼镜啦，那么，孩子近视度数比较低的时候，到底是该戴眼镜呢还是不戴也可以呢，这个问题的答案取决于孩子的近视是假性近视，还是真性近视，当孩子在读书写字时，如果姿势不正确或照明不足，眼睛经常处于收缩状态，长时间下来啊，就容易产生痉挛，看东西不能正确对焦，从而导致视力下降。但这时候眼球前后径还没有加长，眼球结构也没有发生变化，仅仅是生理机能的改变，这就是假性近视的起滴眼药水，让眼睛休息一下，或者运用一些自然疗法就可以治疗痊愈了，一般不需要佩戴眼镜。如果在假性近视阶段不引起重视，继续发展下去，眼球的前后轴变长，眼球的结构发生改变，就会变成真性近视，真性近视必须要戴眼镜来矫正视力，如果不及时矫正，孩子容易产生视疲劳，影响到学习和生活，反而会让度数增长得更快，关于怎么鉴别真假性近视，在之前的课程里，我有稍微提到过，就是用散瞳验光的方法，到正规专业的医院做散瞳验光，可以获得准确的度数。儿童和青少年的眼睫状肌调节能力很强，这种调节作用可以让晶状体变凸，屈光力增强，所以才会出现调节紧张的假性近视，散瞳验光室在验光之前滴入睫状肌，麻痹眼药水，放松孩子的眼调节，然后进行视网膜检影或电脑验光，这样检测出来的眼睛屈光性质和程度就是比较客观的，可靠的，一般是这么根据散瞳结果来判断的，散瞳之前有度数，但散瞳之后度数消失，视力恢复正常，即为假性近视，散瞳之后仍然存在近视度数，那就是真性近视了。不少家长对散瞳验光不了解，心里总是有很多困扰，比如担心会伤害孩子的眼睛，或者误认为会把孩子的眼睛散得收不回来，其实啊，散瞳验光是不会对眼睛造成伤害的，因为瞳孔由瞳孔括约肌组成，本来就具有暗处散开和亮处收缩的功能，散瞳只是用药物快速充分的把瞳孔散大，达到避孕检查的目的，一段时间之后，药物的作用会慢慢消失，瞳孔自然可以复原，不过，散瞳后到瞳孔恢复期间，由于调节消失，孩子会出现能看清远物，但看不清静物的情况，这也是正常的现象，家长不用太担心。但散瞳验光有一些需要我们注意的事项，一是要选择合适的时间做散瞳，因为散瞳期间会发生看不清静物的情况，所以最好选择孩子的休息日去做，孩子不用学习眼镜啊，能得到休息，二是要注意不让药物流入鼻泪管，由于散瞳药可以通过鼻泪管被鼻粘膜吸收，容易产生阿托品的中毒反应，所以要帮孩子用棉球压住眼睛内眼角，防止药液流入鼻泪管，三是散瞳后要注意避光，孩子散瞳后会有畏光的现象，家长可以给孩子准备好帽子遮挡强光，尽量减少户外的活动，四是散瞳后一定要付光，散瞳当天的吸光检查度数不能用于配眼镜，必须等瞳孔复原后再付光，这个复查结果才能用于配镜有的。长一听配镜还要再来一次就着急了，结果会省着点时间少跑一次，让孩子戴着不舒服的眼镜，这样对孩子不利，也只会花更多的时间再配一副合适的眼镜，因此啊，不要怕麻烦，要重视复光复光后的度数才能用于配镜，最后一点要注意有没有青光眼家族史，有青光眼的话，散瞳后有可能引起眼压升高，应该主动和医生说明，让医生决定能否进行散瞳，不能做散瞳的可以用雾视法验光。说到这儿，爸爸妈妈心里应该已经清楚了，如果带孩子做了散瞳验光，发现孩子是真性近视，那么即使度数不高，也应该及时配戴眼镜，假如家长怀有侥幸心理，认为度数不高，不戴眼镜没关系，那么就有可能出现两种情况，一是假性近视没有被印出来，失去了治疗机会，使假性近视变成真性近视，本来不需要戴眼镜的，最终也带上了，二是患有真性近视延误矫正，让度数变得越来越高。正确佩戴眼镜不仅可以帮助孩子清晰地看东西，还能让近视发展的慢一些，这一点已经被很多研究证实了，孩子佩戴眼镜后也需定期检查视力验光，根据验光的结果和屈光度数变化情况，决定是否更换新眼镜，关于更多佩戴眼镜的问题，我会在之后的课程里和大家继续分享，我们下期见。