心理咨询与治疗的理论及实践（第八版）3

第二章 治疗师：个体与专家的治疗师

一、导论

在为治疗做准备时，你需要了解有关的人格和心理疗法理论，你需要学习评估和干预的种种技术，你还需要认识到人们行为的动态性。

通过一直对自己的自我评估保持开放的态度，不仅可以帮助你扩展对自身的了解，还可以为你发展自己的专业能力和技能建立基础。本章的主旨在于说明在现实中，治疗师的个体角色和专业角色是相辅相成、无法分割的。

二、治疗师：作为一个有医治能力的人

因为治疗是一个具有私密性的学习过程，因此这就要求治疗师必须摆脱刻板印象，从而在治疗过程中成为一个可被信赖的人。只有在这种面对面的交流中，来访者的成长才有可能实现。

我们会向我们的来访者传达这样的希望：希望他们能够改变并真心喜爱那个他们即将成为的人。

治疗师的活跃程度以及心理健康水平是影响治疗效果的重要因素。

一个有效的治疗师是一个采用特定技术、提供坚固的治疗关系、根据不同的来访者和情境选择不同方法和关系定位的人。

三、有效的治疗师所具备的个人特点

什么样的人可以显著地改变其他人的生活。

1.一名有效的治疗师应具备一定的认同感。

2.一名有效的治疗师应尊重并欣赏自己。

3. 一名有效的治疗师会对改变秉持着开放性的态度。

4.一名有效的治疗师会为自己的生活做出选择。

5.一名有效的治疗师会是可信的、真诚和诚实的。

6.一名有效的治疗师应该有幽默感。

7.一名有效的治疗师可能会犯错，他们乐于承认它们。

8.一名有效的治疗师通常会把握当下。

9.一名有效的治疗师会肯定文化影响。

10.一名有效的治疗师会真正地关注他人的福利。

11.一名有效的治疗师会拥有有效的人际沟通技巧。

12.一名有效的治疗师会深入地投入到自己的工作中，并从中寻找意义。

13.一名有效的治疗师会充满热情，他们有勇气追求自己的热情，也会对自己的生活和工作充满热情。

14.一名有效的治疗师能够保持健康的界限。

极端地看，这其中的某个特点可能恰好是你的专长，或者这也可能是你绝对无法完成的任务。我之所以向大家呈现这些有效治疗师的特质，是因为我希望你能对此加以评估并思考你认为哪些人格特点在你的自我成长中起着关键的作用。

四、对治疗师的个别治疗

大量的心理健康工作人员都有过接受治疗的体验，大部分人往往会有好几次这样的经历。

体验个别治疗可以在以下三个方面对治疗师的专业工作起到积极的影响：

1.作为对治疗师训练的一个组成部分，个别治疗可以提供一个关于治疗实践的模型，从中，这些新手治疗师可以了解一个更有经验的治疗师是如何开展治疗过程的。此外，这些新手治疗师还可以切身体会到什么会对来访者有所帮助，什么又是完全无效的；

2.参与个别治疗的这种有益的经历可以促进治疗师的人际交往技巧，而这对于巧妙地开展工作至关重要；

3.成功的个别治疗可以帮助治疗师处理自己因临床工作而随时可能产生的压力。

那种认为治疗师可以完全摆脱反移情、可以完全解决自己过去经历中的问题的想法显然不切实际。不过，治疗师会意识到这些反应出现的信号，并能在自己参与的个别治疗过程中或在督导的探讨中处理这些感受。

五、价值观在治疗过程中的作用

治疗师需要避免让自己陷入两个极端。

其中一个极端是：治疗师秉持着绝对而明确的信念，并把让来访者接纳自己的价值观看作自己的工作。

另一个极端是：治疗师认为自己应该把自己的价值观排除出治疗过程，因此他们需要进行一种价值无涉的治疗过程。

在我看来，治疗师的任务在于创建一种氛围，来访者可以在这种氛围中审视自己的想法、感受和行为，从而最终找到最适合自己的解决办法。你的任务就是要帮助找到最适合其价值观的解决方案。

那些寻求治疗帮助的个体需要的是：明晰自己的价值观和目标、做出明智的决定、选择行为方向、承担自己做决定的责任和义务。在这个过程中，治疗师不能缩短来访者的探索过程，这一点很重要。

六、价值观在制定治疗目标中的作用

治疗过程应该以对来访者的预期和目标的探索作为开始。

治疗师可以通过以下的任何问题来开始治疗的过程：你希望从治疗中收获什么？你为什么来到这里？你希望得到什么？你希望摆脱什么？你当前行为的效果如何？你最希望改变自己或自己生活的哪些地方？

制定目标的过程和价值观密不可分。来访者和治疗师需要探讨：他们希望从治疗关系中收获什么、他们能否彼此合作、他们各自的目标是否协调一致。更重要的是，治疗是要能够理解、尊重来访者，并以来访者的世界为框架进行治疗，而不是强迫来访者符合治疗师的价值观体系。