2021-02-13

麻黄汤概述

【7.4】太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。这麻黄八证。就是这八个症状是麻黄汤常常要面对到的主证。麻黄九禁，也要从反面去学习这个方剂危险的一面。头痛是麻黄汤证不是一定会有，发烧是蛮可能会发烧的，这里痛那里痛，机率也是蛮高的，但是也没有到绝对会发生,多半有。

“恶风，无汗而喘”，无汗跟喘呢，根本是一个一体两面的事情。脉浮缓，而有汗，而恶风——是中风。那脉浮紧，而无汗，而恶寒——是伤寒。

麻黄汤证主证其实是恶寒。但是恶寒里面其实也就包含了恶风的感觉。只是桂枝汤证的恶风它的感觉会像，就是你吹到风的时候会觉得不舒服，不喜欢。真武汤证，也是怕冷也是要裹被。但是因为他是从里到外都冷掉了，所以他反而没有那么剧烈的怕冷的感觉。麻黄汤证它的怕冷怕得厉害，其实是属于太阳表证。

“脉浮紧，无汗”，这个比较是麻黄汤证的绝对。麻黄汤解构麻黄跟杏仁的这个同用，我们大概有2个角度的思考，第一个是，杏仁是一个定喘的药，跟咳一起出现的是细辛干姜五味子。那另外一个思考呢，杏仁好像是把心脏的能量拿到肺脏来用，杏仁是一个麻黄转移人体的阳气的一个帮忙转输的药物。桂枝跟麻黄放到一起啊，大概也是从2个角度来认识它。一个是，我们一开始在介绍桂枝汤的时候，桂枝它会进入人的心阳，它本身其实是具有驱邪的效果的。那另外一个打底的思考就是。那桂枝甘草汤是补充心阳的方。麻黄汤既然是一个发越阳气，而会损伤心阳的药，那你用桂枝汤把他补一下心阳，那这比较有益一点。麻黄汤的煮法，意味着它煮得比较浓一点。喝四逆汤的时候是希望它的作用点是比较偏下面的，它的作用也会变得在人体里面是比较深、比较在下面。药汤就稍微弄得浓一点。桂枝汤本身不具有发汗力，所以要喝稀粥。但是麻黄汤它本身就具有相当充足的发汗力了，所以就不需要再喝稀粥了，盖暖一点帮忙发汗。吃了一贴有效就千万不要吃第2碗，这是这个发表的药基本的要求。麻黄汤不能吃肥油。南方人吃麻黄汤要小心。你喝一碗的时候就慢慢喝，喝到流汗就好了，不要喝得太多了。SARS之反思SARS，非典型肺炎。就是麻黄汤系的这个麻黄证或者是大青龙证。真的在发炎，用抗生素去退烧就可以了。病毒引起的肺里面的过热，西药领域就没有药可以医了。比如说现在有一些小孩子忽然发高烧得急性肾炎，那种急性肾炎有的时候也是一滴汗都流不出来的，脉浮紧，怕冷，这就意味着他的急性肾炎是麻黄汤证。非典肺炎，或者是急性肾炎，可以在麻黄汤证的主证框架之下得到治愈的。用降温的药，可是却没有把那个寒邪逼退，可能疗效就会比较糟糕一些。麻黄汤证这个人就有可能鼻血一喷他就好了。麻黄汤证与针法吃了麻黄汤，已经吃到身体里面烈火熊熊了，结果还不发汗怎么办？有一种针法叫做外关透内关，外关穴等于是人的气分的一个总枢纽，它的反面就是内关穴，那是一个血分的总枢纽。就是手三阴三阳可以借这个地方沟通，用一寸五分针从外关拍进去，捻一捻，那就有酸酸麻麻的感觉，继续垂直扎到末端只剩下针炳的时候，一寸五不能进去的时候，它的那个针头就到了这个骨头对面的那个内关穴的下面了。从外关的酸酸的刺到内关也觉得酸酸的，那你的阴阳之间就会打一个洞，那汗就发得出来了。用在桂二麻一汤、桂麻各半汤证也可以.肺与大肠相表里，就是肺是最深层，大肠浅一层。大肠比肺要阳比皮肤要阴，把这个皮肤这一层就是气给它打破一个洞，让这个麻黄汤能够发得出来啊，刺激肺跟大肠经的井穴。刺少商之前把他的血都逼到这个大拇指有点泛紫色，如果他是实热的喉咙痛，实热就是那个麻杏甘石汤证的喉咙痛，不是那个少阴喉咙痛，用放血针刺破，挤一滴血，他的那个喉咙痛就会退下来。用这招没有效，代表他是少阴扁桃腺的那个。所以刺少商放血是退喉咙发炎的，你要让这个人能够发得出汗来的话呢，那你就用拍针就好，针拍进去以后，只拍进去一分那么浅，就是留个一分钟也好，再把它轻轻拔掉，往往这个汗也就发得出来了。