通乳饮、蒲王汤、牛蒡汤原文

一、通乳饮

方名：

化瘀通乳饮

辩证：

忧思郁怒，肝气郁滞，瘀久化热，热敷成浓；

治法：

利气活瘀，通乳，佐以清热解毒；

组成：

麻黄10g，川穹10g，赤芍10g，白芍10g，青皮10g，陈皮10g，桃仁10g，白芷10g，海金沙15g，甘草10g，蒲公英30g。水煎服，每日一剂。

临床效果：

某女，产后十余天，左侧乳房突然胀痛，有硬块，局部红肿，恶寒，头痛，全身不适，体温39.5°。检查发现左侧乳房中部有一扁平硬块，疼痛明显，舌质红 苔黄，脉象滑数，此为乳痈初期。给两剂此药，痊愈。

建议：刚发现问题，刚出现疙瘩，两三天左右，使用这个效果比较好。

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二、蒲王汤

方名：

蒲王汤

中医辩证：

肝气郁结，胃热壅滞，导致经络阻塞。

治法：

清热解毒，通乳散结，疏肝和胃。

处方：

蒲公英15g，王不留行15g，银花10g，连翘10g，穿山甲10g，柴胡6g，牛蒡子10g，生地10g，赤芍6g，甘草3g。水煎服，每日一剂

对于气虚的可以加党参、黄芪5-10克（有漏奶现象的）；乳房疼痛者加乳香、没药。浑身发热并且有口渴症状加黄芩、花粉、山栀子（5-10克酌情加）；

临床效果：

某女产后两月，一日突感两侧乳房肿胀，数日后觉全身不适，继则恶寒发热，两侧乳房局部红肿、灼热、疼痛，伴有恶心，口干，小便短赤，大便秘，脉红数，舌苔薄白，前来门诊治疗。给予蒲王汤加黄芩、山栀，连服三剂症状减轻，但乳房局部仍红肿，灼热，疼痛，再给三剂而痊愈。

某女产后三个月，婴儿吮乳，乳头破裂，继而左侧乳房结硬块，压痛明显，皮色红，感觉全身不适，未见恶寒发热吗、脉滑，初由外科诊为急性乳腺炎，注射青霉素四天，未见好转，来本科治疗，给予蒲王汤加瓜蒌每日一剂，五剂痊愈。

建议：适用于中期，比如三天至五天，硬块还是没下去，耽搁了几天，乳房红肿严重的，建议使用这个方剂。

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三、牛蒡汤

方名：

瓜蒌牛蒡汤

中医辩证：

暴怒忧郁，肝失调达，气滞血瘀，壅结成痈；

治法：

清热解毒，疏肝清胃，通乳合营；

处方：

全瓜蒌30g，牛蒡子9g，天花粉9g，柴胡9g，黄芩9g，栀子9g，连翘9g，金银花30g，青皮9g，陈皮9g，皂角刺9g，蒲公英24g，赤芍9g，生甘草3g，水煎服 每日一剂。

临床效果：

治疗近千例急性化脓性乳腺炎疾病，均获得良好的效果，疗效可靠。

建议：在临近化脓的时候，使用该方剂效果更好一些。

以上这些方剂是很多市面上成品汤剂的基础方，建议大家到正规大药房买优质药材，千万不要因为药材的劣质而耽误了病情！

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