抽屉里的过敏药,也许能治疗自闭症?

同普通儿童相比,自闭症儿童更容易对食物、空气微粒等产生过敏,其比率有三倍之高。很多自闭症患者家长也相信,由于孩子对某些食物,或者未知因素产生的过敏,是影响大脑功能、导致自闭症的原因。据此有很多家长采用了严格禁食疗法。 

一个有趣的问题是,如果食物导致的过敏有这样的后果,那么其它范围更大的过敏因素,比如花粉,会不会也有这样的后果?如果是,单纯禁食会有好的效果吗?

更进一步的问题是,假如过敏反应确实导致,或者部分导致了自闭症(的症状),那为什么不简单地使用抗过敏药呢?这类药物基本都是非处方药,便宜易得而且安全性很高,岂不是一种简单直观还能通杀各种过敏原的自闭症治疗办法?

事实上,确实有人这么想过,做过,貌似还颇有一些效果。

Peter Lloyd-Thomas是一位自闭症儿童家长,他开了一个博客,记载了他对自闭症的思考和在孩子身上尝试的各种办法,迄今已有一百三十多万访问量。

这个博客上最热门的一篇博文是关于使用抗组胺药治疗自闭症的。此文从2013年贴出后,一直到现在还有其它家长在后面跟帖。

这位博主注意到过敏,比如食物过敏所引起的身体反应和自闭症的某些症状之间,好像有那么一些类似。

他进而考虑到,由于出现过敏症状的根源是身体产生了大量的组胺,而过量的组胺会影响大脑功能,进而影响人的行为。因此脑洞一开,就觉得过敏和自闭症之间也许会有什么联系,说不定可以用常见的抗组胺药——比如抗过敏药,来治疗自闭症。

一个民科都能想到的办法,没道理那么多不吃干饭的医生教授没有想到。这位博主祭起搜索大法宝,果然发现自己并不是有这想法的第一人。

早在1999年的时候,就有一个意大利的研究小组尝试过用抗过敏药尼普拉嗪来治疗自闭症。

这项小小的临床实验募集了25名自闭症患者,用药量是每天1毫克/公斤体重,持续给药60天。 实验的结果是,52%的患者表现出积极的治疗效果,特别是在过度活跃、注意力不集中、对变化和挫折的抵抗力、轻度焦虑症状、攻击性、睡眠障碍方面。特别地,尼普拉嗪对轻度或中度智力低下的参试者更有效。至于副作用是没有观察到。 

在2001年,一个纽约的研究小组则采用了另一种抗组胺药物,就是常见的胃药法莫替丁,来治疗自闭症。

他们组织了一个极微型的随机双盲临床实验,募集了9名4~8岁的白人男孩患者。在口服法莫替丁剂量为每天2毫克/公斤体重下,有4名儿童出现了显著的行为改善 ,但那些有明显刻板行为的儿童对治疗没有反应。 

因此,用抗组胺药物——比如抗过敏药,来治疗自闭症看起来并不是一个匪夷所思的想法。由于这样的药物垂手可得,所以这位博主断然采取革命措施,给他的孩子服用了Ketotifen 和Claritin。

Claritin是美国最常用的婴幼儿口服抗过敏药物,成分是氯雷他定。Ketotifen则多作为抗过敏眼药水使用。

按他的说法,Claritin在服用后20分钟就显示出对行为的影响,而Ketotifen要到第二天才能看到效果。但因为Claritin一天只能服用一次,所以他采用了合用两种药物的方式,期望能长短效结合。

在博文的最后,他写道:

我希望去年夏天的时候我就知道这种方法。那时候Monty9岁,在飞机上彻底爆发了。为了约束住他,我几乎得坐在他身上,压住他的胳膊、腿和头。一位空姐(竟然)过来问他是不是需要一杯水。今年我将准备好Ketotifen 和Claritin,希望那样的事情不会再发生了。

这位博主描述的经历到底是不是真的,椰菜君也无从判断。不过在文后的评论里面,可以看到一些尝试了这种办法的家长,有认为很有效的,也有觉得效果不明显或者不持续的。

特别地,其中一位家长说他对此颇有同感,因为他刚好在(看到这篇博文的前的 )一个月内给他23岁的儿子吃了三次10毫克的氯雷它定,在30分钟内就戏剧性地改善了他的行为。这位家长还发现,早在2004年,就有人申请了一项使用抗组胺药物治疗异常行为比如自闭症的专利!(US20100069402A1)

不过具体如何,大概只有亲自尝试了才知道。

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