柳叶刀杂志评论上海为什么要采取严格、全面的疫情防控策略

张文宏和陈赛娟院士在柳叶刀上发表评论，科学角度论述上海为什么要采取严格、全面的疫情防控策略。

根据数据显示，截至2022年5月4日，累计确诊病例601 942例，无症状感染者547 056例。503人死于或死于COVID-19。

此次上海疫情很多都是奥密克戎BA.2，数据显示奥密克戎BA.2的毒性逐渐减弱，但在未接种疫苗的人群中，特别是老年人中，已报告了较高的严重后果发生率和相当高的死亡率。

香港数据报告报告，因为疫情导致病死率0.76%，60岁以上人群的病死率(19.3%的该人群未接种疫苗)为2.7%。新西兰的这一数据只有0.07%，因为他们60岁以上人群未接种疫苗人群只有2%。说明接种疫苗和年龄在疫情感染致死率数据上的高度相关性。

 

上海2500万人口中，60岁以上人群只有38%注射了加强针，62%注射了疫苗。截至2022年5月4日，上海在死于COVID-19的503人中，只有25名患者至少接种了一剂COVID-19疫苗。如果没有防控措施，因为新冠疫情死亡人数将会飙升，因此，上海严格、全面的疫情防控策略，实际上是为了减少感染人数，及早诊断、及早治疗，使病死率降到最低，为全面覆盖疫苗争取时间。

结果就是，从上海疫情开始时的R0为9.5到在2022年5月1日Rt 0.67。意味着传播风险下降了13倍之多。文章也提到上海疫情封控是为了减少对其它城市的感染风险，因为上海是中国的经济中心城市，和其他城市有千丝万缕联系，病毒一旦外溢至其它医疗资源匮乏城市，后果不堪设想。

中国总共大约有4900万60岁以上的老人没有注射过任何疫苗，同时这些人口也是患有很多基础病的。下一阶段任务和挑战将是加强医生与公众之间的沟通，克服对疫苗的犹豫，并使所有人，特别是老年人和弱势人群都能获得疫苗接种服务。而且有效的治疗药物的生产和充足的医疗资源，包括重症监护室和重症小组，以及能够为疾病防控提供最后一公里服务的基层医护人员的培训也至关重要。中国也在做这些事情，相信在不久将来一定可以恢复正常生产生活。

小彩蛋1：陈赛娟院士是陈竺院士的爱人，陈竺院士是前卫生部部长，从江西上饶一所卫校走出去的超级大牛，和张亭栋教授等人一起推动了全反式维甲酸/三氧化二砷诱导分化凋亡治疗急性早幼粒细胞白血病机制研究（也就是我们常说的砒霜治疗癌症的研究）。

小彩蛋2：张文宏医生前段时间在网上对防疫政策颇有微词，身体还是很诚实，从文章来看是支持防疫政策的！