病和症状

病是出问题了，但是症状是在保护咱们。为什么呢？带着你的种种迷惑和我一起读完下面的文字。

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在特殊情况下可以保命

先从临床上常见的一类急症说起——创伤性大出血。如车祸、刀、枪伤都会引起病人大出血甚至死亡。抢救这类病人，是外科医生的基本功之一。其中战地医生最有经验。为啥呢？因为战场上掉胳膊断腿的、被弹片打穿了身体的、血肉模糊的，所有这些伤员都涉及到一个问题——大出血。大出血后就会出现低血压，就需输血。但是战场上哪有那么多血可输呢？所以，医生们在没做手术之前就只能给病人输大量的液体，把血压提起来先保命。

但是到了2006年，美国的一个军医认为这么做不对，会加速伤员死亡。这是为什么呢？

因为人在大出血的时候，血压低是一种自我保护，血压低下来出血速度才会慢。如果快速输液，把血压提上来，那么出血反而更快了，结果就是加速了伤员的死亡。当时这个医生认为，创伤后大出血应该少输液，让血压维持在一个较低的水平，抓紧时间手术，止血才是关键。按照这个做法，发现伤员的死亡率从以前的65％降到了17％。相当于每100个伤员，多活48个。

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这个病例说明：

症状对人具有保护作用，如果盲目地干预症状，有可能会南辕北辙。所有不舒服的感觉，都叫症状。广义的症状还包括到医院检查发现的各种异常。

症状和病的关系有两个层面：

一病在说话

拿脑梗死这种病来说，它会出现三个症状引起咱们注意。这三个症状加在一起有个名字，叫做“120”。

1：看1张脸。有没有口角歪斜、脸不对称。

2：两只胳膊平举。看看有没有胳膊无力、下垂。

0：聆听病人的语言。看看是不是说话不利索。

如果人同时出现这三个症状，90%以上的可能性就是

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二症状是人在防护。

在《我们为什么会生病》（Why We Get Sick）这本书里，讲了一个非常著名的自我保护的例子——人体的限铁机制。

人得了慢性感染，比如肺结核，很多人会出现缺铁的症状，会出现缺铁性贫血。多数人会想当然地把贫血看成是坏事，但是只有很少人知道 ，这种缺铁现象是人体的一种自我保护。因为微生物要存活需要铁，但是微生物却不能自己合成铁，只能从人体获得。所以，感染的时候人体会减少铁的吸收，故意造成一种缺铁状态，就是为了限制细菌的生长。如果盲目补铁，反而会加重病情。这就是干扰了人类在进化过程中形成的智慧。

症状不仅能给我们提个醒“我生病了”，还能主动对抗疾病，甚至能预防未来有可能发生的严重异常，这是生命的本能。

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症状具有双刃剑效应，那么症状要治疗吗

人类虽然进化出了症状这种自我保护机制，但是却做不到尽善尽美。很多时候，身体掌握不好这个火候。比如感染，进化告诉咱们“该发烧了”，但是烧到多少度合适呢？不知道。每个人有每个人的反应，绝大多数时候没问题，可以起到保护作用。但是有时候反应过度了，效果就会走向另一面，给人体带来伤害。比如体温过高，有的孩子会惊厥、抽搐，引起大脑的缺氧。有的成年男性会出现暂时的精子活力受损。再比如过敏，过敏是人体接触到异物，免疫系统产生的排斥性反应，目的是为了让咱们远离过敏物质。但是，有些人的过敏反应特别强烈，会出现休克、气道痉挛、水肿，严重的会引起窒息和死亡。

病是因果关系的第一环，症是疾病发出的信号，同时也是一种自我保护反应 。但是如果过度了，反而会有害。

骨刺和高血压真的是病吗？应该如何正确对待疾病和症状呢？

首先，要区分哪些是病，哪些是症，这是基础。因为病需要治，但症状却未必需要处理。

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在大家印象里是不是骨头上长出来一根刺扎在肉里了，所以会疼。这几乎是很多人的共识。但是，大家都错了。骨刺其实就是骨质增生。不仅不会引起疼痛，而且长骨刺是为了让人不疼，是为了增加骨骼表面积，减少局部压强，让关节更稳定。当骨刺长好了，关节稳定了，这时候疼痛反而消失了。

骨刺不是病，而是症状，真正的病，是人的骨骼和关节的老化。老化让关节的稳定性变差了，才会引起疼痛。

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高血压

随着年龄增高、肥胖或有些说不清的原因，血管会逐步狭窄、硬化、血流阻力增加。为了保证器官的正常供血，血压就会增高，这就是原发性高血压。

高血压只是为了在血流阻力增加的情况下，让器官仍然能够保持一定血流的保护性反应。而真正的病是隐藏起来的，是引起血流阻力增加的病理改变。

任何治疗都应该从病着手，对于症状要适度干预。

如果症状严重或者持续存在，就一定会带来后续的损害。所以只有在体温过高的时候才退热。血压持续增高，必须口服降压药，防止血压持续异常引起后续的心脏、脑血管受损。但是治疗高血压更重要的应该从改变生活方式、降低血流的阻力着手，而不能单纯依靠药物降压。

别跟症状死磕，而是要找到病根治病。

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