《我们为什么会生病》2

一、自然选择产生的演化

自然选择的过程：凡是影响到物种个体生存和繁殖的遗传差异都会受到自然的选择。如果一个基因编码所产生的特征使下一代的生存率降低，这个基因将逐渐被淘汰，直到消失。假如某种遗传突变增加了感染造成的危害，或者使得个体对危险不知闪避，这种突变也不会在这个物种中散播开。另一方面，如果突变的基因增加了个体对感染的抵抗力，对危险迅速闪避，并能成功的选择有生育能力的配偶，它们多半会在基因库中传播，哪怕个体要为此付出一定的代价。

举例：1、英国的黑翅蛾与浅色翅蛾，在工业革命前后的生存数量完全相反。2、演化需要采用妥协方案，收益与成本是挂钩的，亨利.福特对一种永不会失灵的驾驶杆表示不满，因为他认为花的成本一定太高了。自然选择会避免过度设计。

二、感染病

发热是为了对抗感染。发热是一种宿主针对感染的适应性防御机制，而且在整个动物界中已经存在了亿万年。发热其实不是体温调节失控，而是演化出来的一种精细的体温调节机制，目的是消灭体内病菌或病毒。但发热也有代价，如果40°体温对人没有什么不好的话，那演化中为何不让体温保持40°，何必要等到感染之后再来发热呢？40°体温的代价是能量消耗增加20%，且会让男性不育。

三、军备竞赛

《爱丽丝镜中奇遇记》中，红皇后对爱丽丝说“你必须努力奔跑才能保持原地不动”。捕食者与被捕食者、进攻武器与防御武器，都在进行“军备竞赛”，与此相似，病原体与宿主也在进行着代价极高的“军备竞赛”，它们彼此都要演化得足够快才能保持它们原来的适应水平。总有一天，“军备竞赛”的消耗大到生物体耽误了其他方面的基本需求，然而失败的代价又是如此之高，以至于双方都不得不苦苦硬撑。我们的身体与病原体正在进行一场持久不息的战争，双方表现出对抗性、浪费性和毫不仁慈的破坏性，永无可能达成彻底的调停协议。

举例：欧洲殖民者到美洲传染天花流感，使得美洲土著90%死亡。抗生素的诞生，但其给人类的黄金时代并没多久，淋病的耐药性越来越强。

四、毒素

毒素分天然毒素和非天然毒素。天然毒素存在与植物中，我们的胃酸与消化酶可以分解很多毒素，胃粘膜上覆盖着一层黏液，它保护着胃免收毒素和胃酸的伤害，还有我们的肝脏可以化解毒素，肝脏中有许多解毒酶。胎儿很小的时候，为避免食物毒素对他的伤害，他会让母亲孕吐。上世纪欧洲的“反应停”，本身没有毒性，但是因为母亲没有了孕吐，导致很多食物毒素侵害了胎儿，导致这些孩子发育畸形，诞生时很多成了海豚婴儿。

五、基因

罕见的基因引起疾病。大多数遗传病很罕见，人群中的比例不到万分之一，而且这些遗传病大多是隐性的。也就是说，除非两个相同的隐性基因拷贝碰到一起，否则不会造成任何麻烦。这就解释了为何不能近亲结婚，因为亲属比非亲属更有可能携带同样的隐性致病基因。这些罕见基因引起的疾病，比如亨廷顿病。

常见的基因引起疾病。引起疾病的基因可能同时有一定的益处，比如镰刀型贫血症。