二羊医案录：手脚出汗多，冬天穿凉鞋

手脚一直容易出汗！小伙子很困惑，中医怎么调理？

上周一门诊来了一位胖小伙，因为手脚非常容易出汗就诊。

他说，医生我这个脚无论夏天还是冬天都非常容易出汗，冬天穿袜子，下楼去买菜都又湿湿的了，很烦恼，我看了一下他的脚，穿着一双凉拖鞋，这不天气都挺冷还穿着拖鞋啊？！

他说，是啊，不穿拖鞋，脚出汗湿的严重。

把手放在脉枕上，我把一下脉，在我把手放在把脉的位置前先摸了他的手，手心温热，潮湿…

脉沉滑数。

这是里热呀，我心里做出了大概判断。伸舌头看看，舌红，苔腻厚稍黄。

再问了一下平时饮食喜好等

喜欢吃冷饮，喜欢吹空调风扇，平时比较怕热，一热手脚汗很多。

汗出，怕热，喜冷饮，典型的阳明病。

只是看他这体质肥胖，痰湿湿也比较重。

体重有多重？大便怎么样？

他腼腆的笑了回答，差不多200斤，平时大便粘腻，排便不爽，粘厕所。

还有其他不舒服吗？

之前有痛风，大腿根内侧长湿疹……经常反反复复

我说，好的。明白了，我可以肯定他就是一个里热重加湿的体质。于是开了白虎汤清热合三仁汤清热同时化湿。七天的药。

昨天复诊，说手脚出汗好多了，不知道是不是又痛风了，右脚踝关节肿痛，昨天开始的。一问才知道昨天喝了老火汤和吃了腐竹闷鸭

基本方没变，调了药。加大清湿热止痛，通络止痛。

并反复叮嘱饮食注意和一些食疗方法，一周的药后复诊。

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