当遇到心脏骤停你知道怎么办吗?

什么是心脏骤停?

心脏骤停就是心脏的泵血和射血功能的停止,导致我们重要脏器的供血、供氧不可能完成,让呼吸系统、循环系统处于生命终止的一种状态。在这种情况之下,人体所需要养分、能量、氧气,就不能有效的运入到机体里面,而相应代谢后的有害产物,也不能通过循环系统进行有效的排泄,如果不能够尽快的复苏,那意味着整个生命体征的终止。

心脏骤停的原因有哪些?

1、器质性心脏病:最常见冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病;

2、缺氧性疾病:如一氧化碳中毒、溺水;

3、低血钾或高血钾;

4、低血糖和高血糖;

5、体温过低或过高;

5、低血容量;

6、张力性气胸和哮喘、肺栓塞、心包压塞、触电或受到雷击,均可导致心脏骤停;

7、药物中毒:如药物过敏。

心脏骤停前有哪些症状?

1、心梗患者,早期会有心绞痛的症状,心前区疼痛,有些还会伴有大汗,或者有窒息的感觉。

2、心律失常患者,缓慢的心律失常患者会有一些头晕或者有一些意识丧失,而快速心律失常的患者,患者早期会感觉心慌,心悸、胸闷。

3、先天性的心脏病患者,通常是在运动时,突然感到的胸闷和憋气;

心脏骤停前的征兆持续时间都比较短,如果没有做任何处理就会出现心脏骤停。那么遇到心脏骤停我们该怎么做呢?

心脏骤停在急诊科是一种最危重的症状,在院外也是。目前我们国家的医疗情况,院外的死亡率大概在95%以上,也就是在院外发生心脏骤停,打120后一般需要5-10分钟才能到达现场,而过了这个时间,基本上病人生存已经非常渺茫。所以发生心脏骤停以后,应该尽快进行心肺复苏,主要是心脏按压、开放气道、人工呼吸等。目前主要强调心脏按压,而且强调在早期,早期的目击者应在5分钟内尽快心脏按压。(心脏骤停的黄金抢救期为4分钟,超过10分钟可造成脑部不可逆的伤害,无法救治)

如何进行心脏按压,首先要找到按压的部位。一般而言正常的成年人心脏按压是在两侧的人体乳头中线的中点处,即在正中间胸骨的中下1/3交点处。但是,部分成年的女性或者是年老人,皮肤比较松弛,乳头的中点难以判断,可以通过从腹部剑突下的位置寻找。剑突即在肚子软的地方,左右两侧往上找,找到比较硬的骨头,就是肋骨最边缘,叫肋缘,两侧肋缘的交点就是剑突。找到剑突之后,用两个横指放在剑突上,就是按压点,这也是找到按压点的方法。即从肚子上往两侧找,找到肋骨边缘,往上划,交点就是按压点。在按压点上面就是剑突点,剑突点上面放两根手指,即剑突上两横指的位置,按压的手掌以手掌的边缘顶在两横指,就是按压的位置,在胸骨的中间。


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心脏按压方法

①抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起,使手指脱离胸壁。

②抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。

③按压应平稳、有规律地进行,不能间断,下压与向上放松时间相等;按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸部按珏部位,但应尽量放松,使胸骨不受任何压力。

④按压频率为80~100次/分,小儿90~100次/分,按压与放松时间比例以0.6:0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。

⑤按压深度成人为4~5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm。


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胸外心脏按压的注意事项

(1)首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括义齿),为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要,两者缺一不可。

(2)准确、及时判断心跳停止,果断有效地进行胸外心脏按压,是保障抢救成功的关键。

(3)按压部位不宜过低,以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜,过轻不足以推动血液循环;过重会使胸骨骨折,导致气血胸。

(4)掌握有效按压指征,为复苏打下良好的基础:

①能摸到颈动脉或股动脉搏动;

②收缩压在60mmHg以上;

③口唇发绀逐渐转为红润;

④散大的瞳孔开始缩小;

⑤自主呼吸恢复。

(5)心肺复苏施救应坚持20~30分钟,如为低温、溺水、触电、药物中毒、高血钾症等患者,可适当延长心肺复苏实施的时间。

ps:现在对于心脏骤停存在两大误区

误区一:我还年轻不会发生心脏骤停!

心脏骤停可以发生在任何时间、任何地点、任何人,甚至那些看似健康的人。

误区二:心脏骤停无法预防

治疗心脏骤停最有效的方法是除颤,一种是自动体外除颤;一种是植入式除颤器,植入式除颤器是可以对未发生过心脏骤停的高危人群进行预防的。

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