深夜官宣！第二批全国集采，拟中选结果公布（附全部品种名单）

第二批全国集采拟中选结果公布，新一轮市场变革开始了

▍第二批全国集采，拟中选结果公布！

刚刚（1月17日深夜），上海阳光医药采购网发布文件，全国药品集中采购拟中选结果公示：

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发酵一天，引起医药圈又一轮震荡的第二批集采，终于公布拟中选正式版本！

赛柏蓝发现，与最为流行的网传版本相比，正式版本有较大出入，笔者对比几个较大的品种，剩余品种请读者滑至文末看大图。

醋酸阿比特龙片中选三家，正大天晴药业集团有限公司，成都盛迪医药有限公司、江西山香药业有限公司分别以2800元、3828元、4296元中标。

阿德福韦酯片中选两家，齐鲁制药、福建广生堂药业分别以27元和28.5元的价格中标，原研药葛兰素史克未能中标。

阿卡波糖口服常释剂型中选两家，分别是拜耳的阿卡波糖片和四川绿叶的阿卡波糖胶囊，中美华东遗憾落标。

作为超60亿的大品种，阿卡波糖被称为“采购量最大”、“采购金额最高”的品种，有原研公司拜耳、华东医药、北京福元和绿叶制药，其中50mg的阿卡波糖胶囊被拜耳给出全球最低价0.18元/片，降幅高达78.4%。

除了阿卡波糖外，另一款糖尿病常用药格列美脲片也拥有较大的市场份额。该药首年约定采购量为2.03亿片，中标企业将拥有0.36亿元市场，本次中选结果公布：贵州圣济堂制药有限公司、四川海汇药业有限公司、重庆康刻尔制药有限公司、山东新华制药、北京北陆药业5家企业中标。1mg品规的竞争中，重庆康刻尔给出0.05元/片的地板价。

▍几分钱地板价，频出

第二批国家药品集采工作自去年12月29日正式启动，33个品种，50个规格，覆盖糖尿病、高血压、抗肿瘤和罕见病等治疗领域，122家药企参与竞争。

开标前一天，国家医疗保障局发布文件，明确提示要“适度竞价”，昨日晚间（1月17日），国家医保局官网发布《第二批国家组织药品集中采购和使用工作答记者问》，消息显示，本次集采平均降价幅度达到53%，最高降幅达到93%。尤其是降糖药阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用药较大幅度降价将显著降低患者负担。

国家医保局明确，本次集中采购，对比国际价格以及国内价格，总体符合预期。促使集采药品大幅度降价主要有几个因素，“复活”低价，重回市场是其中之一。

从历史采购数据来看，部分生产成本不高、竞争充分的药品原来价格水平就很低，但由于流通模式原因，低价药反而难以打开市场，被高价药“逆淘汰”，患者难以低价买到药品。

比如，解热镇痛药对乙酰氨基酚，历史数据显示有企业以0.02元/片的价格销售，但是低价药并未成为主流，此次拟中选价格为0.03-0.07元/片，促进了低价药稳定供应。此次拟中选的甲硝唑、阿莫西林，也是类似情况。

开展国家组织药品集中采购和使用以后，通过带量采购、确保使用，企业不再需要进行销售公关，既有降低虚高药价的作用，也有将一批低价药“复活”后重新送到患者手中的功能，这也是回归国际惯例。

数据显示确实如此，甲硝唑片这一品种，远大医药以5.07元中标0.2g*100片规格，四川科伦药业以1.84元中标0.2g*21片，平均0.05元/片和0.087元/片，蚌埠丰原涂山被淘汰。据了解，甲硝唑在此次带量采购中首年约定采购量为5.97亿片，中标企业将拥有0.6亿元市场。

▍自费药，价格降幅如何？

从以往的扩围情况来看，这33个品种的市场格局会在未来发生较大变化，值得注意的是，安立生坦、注射用紫杉醇（白蛋白结合型）、他达拉非等未纳入国家医保目录的自费品种，也纳入了集采范围。

抗肿瘤品种+唯一一个注射剂品种+自费药品，白蛋白紫杉醇是本次药品集采最特别的品种，恒瑞报价780元，降幅67.5%；石药报价747元，降幅68.9%，以最低价中标；齐鲁报价1828元，降幅44.3%，未到50%，基本放弃该品种；原研代理百济报价1150元/瓶，降幅52%。

从最终结果来看，石药集团、恒瑞医药、新基中标，齐鲁落标。

作为零售药店的大品种，他达拉非仅有长春海悦以235.17元的价格、天士力以84.8元的价格中标，传闻中的正大天晴、礼来和齐鲁均未中选。

对其他药企而言，拓展零售渠道或是其未来最要发力的地方。

国家医保局表示，此次纳入第二批集采范围的药品均为生产企业在3家及以上的竞争较为充分的品种。我们在总结“4+7”试点和试点扩围经验的基础上，在确保防范垄断和供应风险的前提下，进一步完善了采购规则，通过公开、阳光的竞争实现了市场价格发现的功能。

从这次结果来看，未来医药市场的新一轮变革，要开启了。