“导管消融+左心耳封堵”，高心医院完成一例复杂房颤手术

房颤是最常见的心律失常之一，患病率随年龄增加而增加。房颤不仅影响患者生活质量，严重者还可发生血栓栓塞、心脏衰竭等并发症，最严重的并发症是脑卒中。

导管消融是目前治疗房颤的重要方法。同时，由于90%以上的非瓣膜性房颤患者血栓来源于左心耳，而左心耳封堵术可预防血栓栓塞及卒中，因此，“导管消融+左心耳封堵”一站式手术应运成为房颤患者的治疗新选择。

病例

●患者郑女士，69岁，患有高血压、持续性房颤。 5年前发生一次脑梗，导致她左侧肢体活动障碍，半年前突发心悸、胸闷到当地医院就医，心电图检查结果提示房颤，但并没有引起重视。

●病情逐渐加重，于7月初入住合肥市高新心血管病医院。

●经检查，患者颅内可见右侧大脑半球脑血管异常，食道超声显示左心耳血流缓慢，属于卒中高危患者，同时血液检查结果显示患者抗凝治疗的出血风险较高。

经过充分的术前调理，郑女士于7月17日成功接受“房颤导管射频消融+左心耳封堵”一站式手术治疗。

心内二科段伟主任介绍，“导管消融+左心耳封堵”一站式手术是新兴的房颤治疗术式，其效果越来越获得临床认可。 “一站式”并不是简单的“1+1”，而是综合两种技术之长，最大程度使患者获益的治疗策略。房颤导管射频消融可使患者恢复窦性心律，改善症状，而左心耳封堵则是预防卒中的有效手段，可降低患者病死率、致残率，同时减少出血的发生。

“一站式”治疗既消融了房颤，又闭合了房颤患者血栓发生的根源部位左心耳。可减少房颤患者多次治疗的痛苦，同时降低卒中风险，还可消除对长期口服抗凝治疗的依赖性。

段伟主任强调，任何一种治疗方式都有其适应症，需要患者根据病情和治疗目标进行综合判断。对于合并卒中、出血双高危的房颤患者，“导管消融+左心耳封堵”一站式手术是较好的治疗选择。