小柴胡汤用法及注意事项

柴胡汤书上面写，用12碗水煮到6碗水，捞掉渣渣，再把剩下来的药汤浓缩到3碗水。现在也可以一锅水煮到差不多少掉2/3时，渣渣捞掉，关火捞渣，再重新回锅再煮。重新回锅再煎之后化学成分有什么变化，目前是不能碰的领域。和解剂的时候，伤寒论会用去渣重煎的做法。泻心汤是治疗心下痞为主的症状，泻心汤里面的半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤，都是去渣重煎的，小柴胡汤去柴胡的话，剩下来的结构就非常像泻心汤；另外，小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤，都是要去渣重煎的方子。基本都归类于和解剂，让药性更调和一点。小柴胡汤最好不用科学中药，太阳病里面有搀杂这个往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲食饮跟心烦喜呕这四个症状的时候，我是非常的不赞成用这个科学中药。用科学中药的时候，柴胡跟半夏都需要加量，会比较有效。小柴胡汤，柴胡8两药，黄芩三两，人参三两，半夏三四两吧，甘草三两，生姜三两，大枣也算它三两好了用得不很对，吃小柴胡汤变劫肝阴，就是开始眼睛发干了，喉咙发干，说话就有一种塞住的感觉。那被劫到肝阴你吃建中汤，连吃一两个礼拜大概就可以修复。急的话用炙甘草汤，甚至加味逍遥散也可以。柴胡证必须要练成一个反射动作。柴胡汤可能治到的病比真武汤更多哦。但必须有柴胡证的情况。小柴胡汤是治疗少阳病的药，拿来疏肝利胆副作用非常多，不好用。单纯的通通肝经，比如脚痛在肝经上，小量柴胡拿来疏肝，也是可以的。那阳痿的话那也是通肝经嘛，柴胡汤两克可以用。就是低剂量的柴胡汤才是通肝经。高剂量的柴胡，是少阳区块，那是通三焦，跟肝经没有什么关系了。小柴胡汤抓主证，不要去抓病名。不可以说是红斑性狼疮、艾滋、抗癌等的专病专方有柴胡证可以在任何情况下，可能正在难产、正在便秘、正在僵直性脊椎炎、正在肾小球发炎、脑瘤、白血病、乳癌……。重要的是会抓柴胡证，没有的话，则不适合使用柴胡汤的。乳房把它看成是一个山丘，上山下山的火车是阳明经，中间穿山而过的隧道是厥阴经，然后中间的一坨算少阳区块。所以乳房的话，第一层的乳房发炎可能是葛根汤证，葛根汤过去了就变成柴胡汤证，变成肿块了，有人说仙方活命饮特别有效，有人说阳和汤特别有效，那都是看证。感冒初起的时候，其实是可以用柴胡汤的。当辨证并不清楚的时候，就用小柴胡汤。小柴胡汤大概三阳表证，就是太阳阳明少阳这三个区块的感冒啊，大概都可以扫出去哦。就是如果你的感冒就是没有办法，辨证怎么都辨不清楚的话，你就煮一点小柴胡汤喝喝看。傅青主那一派，治疗感冒最开始的方就是小柴胡汤。桂枝汤麻黄汤可以省略一样。傅青主一派的方剂证明，柴胡不会引邪入里。初期感冒，退烧效果很好，用柴胡汤的治愈率是很高的。【7.70】  太阳病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温。医二三下之，不能食，胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴而饮水呕者，柴胡不中与也；食谷者哕。【7.71】  伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。小柴胡汤是要靠我们用一辈子的时间慢慢去熟练使用它的方子。70跟71条，可以先把它忘了算了，都是很少见的状况。在伤寒论中八纲辨证不知道是用来干嘛的。不重要。如五苓散证有表有里、不寒不热。某地方水太少某地方水太多，不实不虚。有太干的地方有太湿的地方，不知道是阴证还是阳证。张仲景的辨证系统太细了，乃至于八纲辨证已经粗到经方派的人不会用了。在经方的世界里，按照一般中医的那个思路，没有办法处理得好的。像基本上失眠,就开温胆汤，那70%的人会有效。那治愈率70%，够好的了。“太阳病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温”，张仲景在感冒传经这件事情是尊重《黄帝内经》的说法的，就是一日太阳，二日阳明，三日少阳，四日太阴.另外，不管在哪一条经，感冒一旦激起人的抵抗力，人抵抗感冒的周期大概就是六天到七天。这个六七天就是一个疾病周期，感冒开始趋于和缓，或者这个病要进入下一个周期了，可能挂到别的经上去了。脉是“迟浮弱”，血气弱了，腠理松开了，营卫都松掉了，邪气就钻到缝隙那边，变少阳区块了。脉浮的没力，跳得慢吞吞。血弱气尽的这个状态.太阳病往少阳传的话，这个脉一定会从整片的浮脉变成勒成细细的一条弦脉，沉下去底下。太阳开始沉到太阴去。太阴病是消化机能不太行，变成容易吐，容易拉肚子。恶风寒代表这个人太阳的表证还没有消失。 “手足温”，张仲景的习惯句是在标志着“系在太阴”。【9.10】  伤寒，脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴；太阴者，身当发黄；若小便自利者，不能发黄；至七八日，大便鞕者，为阳明病也。如果发烧呢，是手脚暖暖的，可是身上没有高烧，像阳明篇的高烧是摸哪里都觉得很烫。 “系在太阴”不是指太阴病，而是代表这个阳明病跟太阴病是有牵连的。是阳明病,阳明病是跟太阴病有牵连到。就是阳明经的经气是燥气，太阳是寒水气，少阳是相火气，厥阴是风木气，少阴是君火气，阳明是燥金，太阴是湿土。所以阳明病的基本特征是这个人是发燥的，发干的；而太阴病的基本特征跟阳明病正好相反，这个人是发湿的。所以这个人呢他如果是发高烧或者是手脚发热，牵扯到太阴，有湿的病。湿跟热纠结在一起排不掉的时候，人会发黄。变成黄疸病的现象， “系在太阴”，有两个可能性，人就变成黄疸了。尿尿可以把水抽掉,那湿气抽得掉，烧干了大便硬，就变成大便大不出来的阳明病。看是丢得出去还是丢不出去，就决定他之后是变成正阳明的大便硬还是发黄的黄疸病。【10.16】  伤寒脉浮而缓、手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄；若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦、下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。系在太阴是有湿气在里头所以会发黄。如果小便通的人就发不了黄，因为湿气会排掉。病一个多礼拜，会很烦，然后一天要跑十几次厕所，那身体要复原了，要把这些臭掉的东西丢掉。这是清垃圾不要发慌，一天大便十次大便也没关系，就是这种说法。阳明病，用了泻药把大便打通了人就会好起来.病是系在太阴的时候，不可以用下法的。脾胃已经虚到不能动了，所以才会堆积很多湿气，下了两三次,就变成不能吃饭，胁下闷痛，脸孔跟身体呢，都发黄起来了。少阳胆经经过的这个比较侧面的脖子也在痛，医生误治之后，不能吃饭是一件事；胁下满痛是一件事；面目及身黄，就是脸上、上半身发黄是一件事；脖子的后面跟旁边都觉得有僵硬感，这是一件事；然后小便尿不出来这是一件事。看起来是柴胡汤的使用,“与柴胡汤，后必下重。”喝了柴胡汤以后病不会好，而且会变成拉肚子拉得不干净那种感觉。 “本渴而饮水呕者，柴胡不中与也，食谷者哕”。尿不出来啊，身上发黄啊，满痛，喝了水，口渴喝水会吐代表有水逆，是属于五苓散那边的病，五苓散里面的茯苓、猪苓加起来也是在走三焦水道的.人的三焦不通也有可能是太阳区块的水不通造成的。