奥美拉唑、兰索拉唑等常见胃药，长期服用，危害防不胜防！

胃质子泵H+ — K+ ATP酶的发现，为抗胃酸分泌新药的研究提供了新的可能，质子泵抑制剂（PPI）。

是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物，它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌而达到快速治愈溃疡的目的。

PPI在根除幽门螺杆菌感染中重要作用取决于它自身结构和功能的独特性。通过强效的质子泵抑制功能可以有效地一直胃酸分泌，从而改善胃酸对病变黏膜的刺激，缓解症状。

PPI被过度使用的原因

1、由于胃食管反流缺少有效的手段根治，所以一般推荐严重患者根据疾病的反复情况按需维持治疗，有些患者甚至终身用药，这在一定程度上容易造成患者长期用药。

2、PPI在用于上消化道出血的作用机制已经比较明确，有医生认为增加PP剂量有利于增加止血效果。

但对于消化性溃疡出血经内镜下治疗后的患者，与非大剂量PPI相比，大剂量PPI并不能降低再出血率、手术率或死亡率。

进展期胃癌临床表现

1、奥美拉唑的副作用最多，比如最常见的是胃肠道反应，包括腹痛、腹胀、食欲减退、恶心、腹泻，这主要与奥美拉唑较强的抑酸作用及个体对药物代谢差异所造成。还有皮肤损害，主要引起皮疹、皮肤瘙痒等症状。

还可以出现神经内分泌系统症状如头痛、头晕、口干、失眠、疲倦、嗜睡、乏力等。少数患者可出现肝酶(ALT)一过性增高，白细胞计数暂时性降低。偶有外周神经炎、阳痿、男性乳房女性化等。

长期用药抑制胃酸分泌，可导致胃内细菌过度生长，亚硝酸类物质升高，应注意癌变的可能性。

2、兰索拉唑常见的不良反应为腹泻、恶心、头痛及皮肤反应，少数可出现便秘、口渴。

3、泮托拉唑不良反应大多较轻微，发生率约为2.5%，包括头痛、头晕、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹及肌肉痛。

3、雷贝拉唑只是轻微和中度的不适感、腹泻、恶心、皮疹和头晕眼花，偶有白细胞增多及ALT升高。

4、艾司奥美拉唑是奥美拉唑的单一光学异构体。口服吸收比奥美拉唑快，因此可更快的缓解症状，且不良反应发生率低。

长期大剂量使用PPI类药物，不但增加了患者的医疗费用，也增加了PPI不良事件的严重危害。在使用PPI时，权衡利弊、按适应症使用显得越来越重要。

建议在达到预期治疗目标之后，提倡降阶梯治疗和按需治疗，不应长期、大量使用。

通常西药吃多了吃重了，不良反应是会随之而来的，因此会比较通过中医进行调治，具体用药及治疗方案，需按个人实际情况选用何种中医治疗方案。

因此可咨询专业医师的意见和建议，制定相对应的治疗方案，进行对症治疗。

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